戴戒术在原发性下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用

回顾性分析１９８８年５月～１９９８年６月间应用戴戒术式治疗２８例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病人的临床资 料。２０例皮肤色素沉着及温疹样改变者在术后４周内愈合。１２例慢性溃疡病例中，９例术后４周内愈合；３例经局部对 症处理后，６周内愈合。提示戴戒术可恢复瓣膜原有功能，手术简单易行、创伤小、易于基层医院开展。     

补脾肾活血法对临床期糖尿病肾病患者TXA2/PGI2平衡及自由基代谢的影响

糖尿病肾病 (ＤＮ)的发生与血栓素Ａ2 (ＴＸＡ2 )、前列环素(ＰＧＩ2 )的平衡失调密切相关。调节ＴＸＡ2 -ＰＧＩ2 平衡措施 ,有助于调节肾血流动力学变化 ,阻止ＤＮ肾功能恶化 ,减少尿蛋白[1,2 ] 。ＤＮ患者血清组织中过氧化脂质 (ＬＰＯ)含量明显升高 ,组织超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)活性显著降低 ,升高的ＬＰＯ可促进ＤＮ病情的发展。因而 ,调节ＴＸＡ2 -ＰＧＩ2 系统平衡 ,清除Ｏ2 -及抑制其脂质过氧化反应 ,对延缓肾脏的损伤十分重要。我们观察补脾肾活血法对临床期糖尿病肾病患者ＴＸＡ2 -ＰＧＩ2 平衡及自由基代谢的影响 ,并与血糖、血…     

玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎的效果分析

目的：分析玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎的效果。方法：选取2020年6月—2022年5月北京市昌平区北七家社区卫生服务中心就诊的108例过敏性鼻炎患者作为研究对象，根据随机数字表法分为试验组与对照组，各54例。对照组给予孟鲁司特钠片治疗，试验组在对照组基础上应用中药玉屏风散治疗，比较两组症状积分、治疗效果、不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，试验组喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞积分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：孟鲁司特钠联合玉屏风散治疗过敏性鼻炎，对缓解患者的鼻部症状效果显著，疗效确切，同时可降低不良反应发生率，安全性高。     

寒生克瓦氏菌致肾盂脓性积液

<正> 1.病例摘要 病例号117408患者,男,65岁。经当地卫生院初诊为肾结石转来我院就诊,入院查体。T:38.5C,BP20/15Kpa,心率:85次/分,N:89,L:11,血BUN:8.6mmd/V,Cr:124.8umol/L,尿常规Pr:+++,WBC++,RBC:+,脓细胞:+,双肾B超:左肾积水(重度)左侧输尿管梗阻,右肾代偿性增长。于1999年5月10日行手术取环,术中抽取脓性积液500ml,细菌培养分离出     

我国喜马拉雅旱獭鼠与南方家鼠鼠疫疫源地鼠疫菌遗传特征研究

目的 了解喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地与南方家鼠鼠疫疫源地鼠疫菌表型及其遗传特征，为掌握两块鼠疫疫源地鼠疫菌病原学特征提供参考依据。方法 选取我国喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地和南方家鼠鼠疫疫源地内分离的412株鼠疫菌，对其进行糖醇酵解实验、毒力因子鉴定、DFR分型和CRISPR分型研究。结果 两块鼠疫疫源地鼠疫菌生化型呈明显的地区性分布特征，喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地鼠疫菌被分为5个生化型；南方家鼠鼠疫疫源地鼠疫菌生化特性较为稳定，只有1个生化型。两块疫源地分离的鼠疫菌绝大多数能产生毒力因子Fl和PstI，其中喜马拉雅旱獭疫源地70.53%(201/285)菌株为VW阳性，Pgm阳性菌株占75.09%(214/285),Pgm阴性菌株占20.00%(57/285),Pgm混合型菌株占5.26%(15/285)；南方家鼠鼠疫疫源地37.80%(48/127)菌株为VW阳性，Pgm阳性菌株占29.13%(37/127),Pgm阴性菌株占58.27%(74/127),Pgm混合型菌株占12.60%(16/127)。DFR分型发现喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地鼠疫菌包括22种基因型，其主要基因型为5、7、8、10、1...     

聚乙二醇洛塞那肽治疗2型糖尿病的有效性和安全性系统评价

目的：系统评估聚乙二醇洛塞那肽（PEX168）在中国2型糖尿病（T2DM）患者中的疗效和安全性,为临床用药提供循证学依据。方法：计算机检索从建库至2021年3月31日的Cochrane Library、ClinicalTrails、Embase、Medline、PubMed、CNKI、万方、维普等数据库,检索聚PEX168治疗2型糖尿病的随机对照试验,对符合纳入标准的研究进行资料提取和质量评价,采用R软件的META程序包进行统计分析。结果：共纳入3项RCT共1 012名患者,背景治疗药物均为二甲双胍,Meta分析结果提示PEX168 100 μg与200 μg组降低糖化血红蛋白MD分别为（－0.83,95％CI：－0.87~0.79,P<0.01）和（－1.08,95% CI：－1.41~－0.75,P<0.01）,显著优于安慰剂组;不良反应中恶心、呕吐发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01,P=0.000 3）。结论：每周一次皮下注射PEX168 100 μg或200 μg与二甲双胍联用可显著改善血糖相关变量,而不会增加低血糖的风险,且具有良好的耐受性和安全性。     

蒋益兰辨治大肠癌肝转移经验介绍

蒋益兰教授认为,虚、毒、瘀并存是大肠癌肝转移的基本病机特点,注重后天脾胃的固护,采用健脾益气、化瘀解毒为法进行治疗,基于此创制防治大肠癌肝转移的经验方健脾消癌方。     

老年人慢性阻塞性肺疾病稳定期康复治疗 依从性影响因素和处理方法

〔摘 要〕 目的：研究慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复治疗老年患者锻炼依从性的影响因素和处理方法。 方法：回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的 79 例慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者作为研究对象。其中 42 例收集于 2019 年 1 月至 2021 年 6 月纳入对照组,分析对照组患者的依从性,明确依从性的影响因素,并以此为依据对康复锻 炼总体方案进行优化,将优化后 2021 年 7 月至 2022 年 6 月收集的 37 例研究对象纳入观察组,比较康复治疗方案优 化前后患者康复依从性和预后情况。 结果：对照组依从性较差及依从性良好患者的文化程度、吸烟史、焦虑抑郁情绪、 家庭支持和病程时间比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的康复治疗依从率高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;出院后 3 个月观察组患者肺功能指标高于对照组,6 min 步行距离长于对照组,生活质 量评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：文化程度、吸烟史、焦虑抑郁情绪、家庭支持和病程 时间是老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复治疗依从性的影响因素,临床工作开展时,需要予以重视,采取有效措 施进行解决,确保康复效果。     

超声心动图在妊娠期糖尿病胎儿心脏结构及功能评价中的应用研究

目的应用超声心动图评价妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏结构及功能的变化。方法选取30例妊娠期糖尿病患者(GDM组)和同期42例正常妊娠孕妇(对照组),应用胎儿超声心动图检查胎儿心脏,测量卵圆孔径(FOD)、左房横径、右房内径、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、右心室舒张末期内径(RVEDD)、右心室收缩末期内径(RVESD)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左室壁厚度(LVWT)及右室壁厚度(RVWT),二尖瓣E、A峰血流速度比(MV E/A)、三尖瓣E、A峰血流速度比(TV E/A)、左心室输出量(LVCO)、右心室输出量(RVCO)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF),右室短轴缩短率(RVFS)。结果 GDM组胎儿IVSd、RVWT指标明显高于对照组,而FOD、MV E/A、TV E/A、RVFS低于对照组(P 0. 05)。GDM组LVWT、左右房室内径、左右心输出量、左室收缩功能与对照组比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 GDM可影响胎儿的心脏结构及功能,超声心动图是评价GDM胎儿心脏结构和功能的重要方法。     

EMC1基因在结肠癌中的表达及临床意义

目的研究内质网膜复合亚基1(EMC1)在结肠癌组织中的表达水平及意义。方法取华北理工大学附属医院行结肠癌手术,结肠癌及癌旁正常组织标本各90例。免疫组化染色及Western blot法检测EMC1蛋白表达量,R-T PCR检测EMC1 mRNA表达量;分析EMC1与结肠癌临床分期及淋巴结转移的关系。结果免疫组化显示EMC1主要表达于结肠癌细胞的细胞膜及胞浆中;与癌旁正常组织比,癌组织中EMC1蛋白及mRNA表达量升高(P0.05)。EMC1的表达与临床分期及淋巴转移有关(P0.05),与年龄、性别、肿瘤分化程度及部位无关(P0.05)。结论 EMC1在结肠癌中呈高表达,与结肠癌淋巴转移和临床分期有关,其可能是结肠癌的基因治疗靶点,且预示结肠癌不良预后。