早期干预对婴幼儿社会情绪发展的影响

目的 探讨早期综合干预对培养婴幼儿社会情绪能力发展及健全人格的影响.方法 选择2007年9月1日至12月31日出生于怀柔区并在怀柔区妇幼保健院进行定期体检的新生儿60人,随机分成干预组和对照组各30人.干预组除常规保健指导外,由经培训的专业人员负责进行健全人格培养的个体化指导,两组均定期随访.在婴儿1～4个月和2岁完成儿童气质量表,2.5～3岁时采用幼儿人格发展趋向量表、婴幼儿智能发育量表等标准化工具进行评估.结果 干预组幼儿人格发展趋向量表(t=5.393,P<0.001)、婴幼儿智能发育量表(智力发育指数:t=2.420、神经运动发育指数:t=2.176,均P<0.05)的各项平均分及气质特点(χ2=12.543,P=0.014)与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组的结果 均显著优于对照组.结论 早期干预能显著促进婴幼儿社会情绪能力和健全人格的发展,0～2岁是培养婴幼儿健全人格的黄金时期.     

北京地区苯丙酮尿症筛查、诊疗及基因分析

对北京地区筛查确诊苯丙酮尿症(PKU)患儿进行追踪诊疗和基因检测,了解该地区人群PKU患者基因突变种类和分布.     

DAPI标记的骨髓间充质干细胞体内外示踪实验研究

<正>骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是成体干细胞的一种,除参与构成造血微环境外,可分化为成骨、成软骨、脂肪、胰岛、骨骼肌、肌腱样组织等结构。在组织工程和细胞治疗方面具有广阔的应用前景。MSCs移植为糖尿病等代谢性疾病治疗带来希望,是目前研究的热点。4,6-联脒     

腹腔镜在两性畸形性腺探查中的应用

两性畸形是一个相对复杂的疾病,对于小儿外科医生而言,在其诊断、手术重建以及相关知识的探索方面颇具吸引力和挑战性[1].如果不能早期作出正确的诊断和治疗,对于患者及其父母而言,将具有潜在的生理及社会危害.当其性别并非显而易见时,外科医生应当对两性畸形迅速作出准确的诊断.笔者2003年1月-2005年1月对4例假两性畸形患儿采用腹腔镜技术进行性腺探查,效果满意,现报告如下.     

北京地区2007-2008年G9型A组人轮状病毒VP7和VP4基因分析

目的 了解北京地区2007-2008年检测到的G9型A组人轮状病毒外壳蛋白VP7和VP4的基因特征.方法 选取经过轮状病毒核酸杂交方法检测为G9型轮状病毒的12份儿童腹泻患儿的粪便标本,应用针对VP7全长基因的特异引物对进行RT-PCR扩增,对所获得的VP7全长基因进行克隆和测序,将所获得的序列与GenBank中的G9型原型病毒株和近期流行株的VP7基因进行序列和种系进化分析;经巢式PCR对G9型的VP4进行P基因分型.结果 12株G9型轮状病毒经VP7基因的序列比较分析得到确认.P基因分型结果显示北京地区近年来存在G9P[8]和G9P[6]型两种组合的轮状病毒感染.序列和种系进化分析发现北京G9型株VP7基因与世界范围内近期流行的G9型株一样都属于进化分支Ⅲ,彼此间的核苷酸和氨基酸同源性较高,而与国内最早报道的G9型T203进化关系较远,且北京G9P[8]和G9P[6]型株分别与国内近期报道的新疆G9P[8]和G9P[6]型株及相应的武汉G9型株VP7基因,在氨基酸位点上存在一些共同的氨基酸残基取代.结论 北京地区近年存在G9P[8]和G9P[6]两种不同基因组合的G9型轮状病毒感染,需要进一步加强对G9型轮状病毒的分子流行病学监测.     

细胞因子IL-6、IL-8及TNF-α在Tourette综合征儿童中的表达

目的:通过测定Tourette综合征(TS)患儿血清抗链球菌溶血素O(ASO)及细胞因子IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨链球菌感染与TS患儿疾病的关系及免疫因素在TS发病中的作用。方法:采用前瞻性实验研究方法,选取2005年5～12月在首都儿科研究所神经专业门诊及专家门诊就诊的TS患儿58例,分别采用透射比浊法检测外周血ASO滴度,双抗体酶联免疫吸附法测定IL-6、IL-8及TNF-α水平,采用美国耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评估其运动抽动病情严重程度。以同期的健康体检儿童为对照组。资料数据采用SPSS13.0软件包进行统计学处理。结果:①TS患儿ASO阳性率(22.4%)较对照组(7.5%)明显增高(P<0.05)。②TS患儿血清IL-6和IL-8水平分别为3.52(1.14～7.11)pg/ml和38.04(22.19～66.62)pg/ml,较对照组11.98(8.07～21.23)pg/ml和192.78(138.83～285.81)pg/ml显著降低,TNF-α水平59.22(27.31～140.64)pg/ml较对照组15.04(4.68～27.61)pg/ml显著增高(P<0.01)。③TS患儿ASO阳性组血清IL-6和IL-8水平分别为4.12(0.44～9.84)pg/ml和21.44(16.86～42.37)pg/ml,显著低于对照组(P<0.05)。④不同病情严重度TS患儿间IL-6、IL-8及TNF-α水平差异无显著性(P>0.05)。结论:①A族溶血性链球菌感染与TS发病有关。②TS患儿存在机体免疫功能的改变,主要表现为血清IL-6、IL-8的低表达和血清TNF-α的高表达。Th1/Th2平衡紊乱或细胞因子网络失调可能是TS发病的病理机制之一。③病情严重程度对患儿的血清IL-6、IL-8和TNF-α水平没有明显影响。     

1～3岁儿童精细动作发育调查及影响因素分析

【目的】了解1~3岁儿童精细动作发育现况,分析其精细动作发育的影响因素。【方法】采用《0~6岁小儿神经心理发育检查表》对1~3岁的儿童进行精细动作能区发育商测查,同时应用自行设计的因素调查表进行问卷调查。所收集的资料采用单因素分析、多元线性回归分析。【结果】486例儿童精细动作发育商平均值为98.33±8.18,呈正态分布;精细动作发育商与孕周、母亲文化程度、主要抚养人、主要抚养人对早期教育知识的态度、是否经常进行精细动作游戏训练相关。【结论】有意识的进行多种精细动作训练是促进儿童精细动作发展的一个重要手段。     

意外伤害儿童的气质特点分析及护理干预对策

意外伤害是重要的全球性公共卫生问题,是21世纪威胁儿童生命和生存质量的主要健康问题.3～7岁儿童正处在生长发育阶段,由于此时期其心理行为发育不成熟,对周围的事物好奇、好胜;缺乏生活经验、自我保护能力弱;注意力不易集中、自控力不强;因此成为意外伤害的高发年龄段. 近些年来，有研究显示意外伤害的不等倾向性与儿童气质特征密切相关，这为儿童意外伤害的高危人群筛查提供了方法。同时也为在儿科门诊通过对不同儿童气质类型和气质维度的管理，     

15区县基层儿科医师现状及培训需求初探

目的了解基层儿科医师现状与需求,探讨应对策略。方法采用问卷调查方法,对北京、河北、湖南15区县850名社区、县、乡/镇执业医师进行问卷调查。结果基层儿科医师职称低,学历低,对儿科诊疗规范及执业技能培训需求迫切。结论国家应重视基层(社区和乡级)儿科服务能力建设,增加投入,引导三级医疗资源的金字塔型合理分布。儿科学术团体应发挥学术优势及桥梁作用,加强基层儿科医师执业技能培训,构建和谐医疗环境,为广大儿童提供更为优质的医疗服务。     

环境儿科学的新进展

环境儿科学是研究环境因素对儿童疾病、健康和发育的影响,制定并实施与环境因素相关的预防、干预、治疗及康复措施,以及开展环境对儿童健康影响的评估。在新的历史时期,儿童健康面临新的挑战,突出表现在环境因素、社会因素、人们的行为和生活方式对儿童健康的影响,并构成对儿童生长发育的影响。环境儿科学是对传统儿科学的拓展。