中华医学会第十一届全国儿科危重症研讨会纪要

由中华医学会儿科分会急救学组、中华医学会急诊分会儿科学组、《中国小儿急救医学》杂志共同主办的“中华医学会第十一届全国儿科危重症学术会议”于2010年6月24日-29日在广东省东莞市举行。大会收到论文204篇，其中47篇论文作者作了大会发言，157篇论文进行了书面交流。260余位来自全国29个省市、自治区PICU、NICU等专业的儿科医生参加了会议。19位来自国内外儿科急救专业著名专家、教授做了专题讲座，内容涵盖PICU、NICU工作及进展的方方面面，大会安排了特别发言，展示急救学组近2年开展的重点工作。     

15区县基层儿科医师现状及培训需求初探

目的了解基层儿科医师现状与需求,探讨应对策略。方法采用问卷调查方法,对北京、河北、湖南15区县850名社区、县、乡/镇执业医师进行问卷调查。结果基层儿科医师职称低,学历低,对儿科诊疗规范及执业技能培训需求迫切。结论国家应重视基层(社区和乡级)儿科服务能力建设,增加投入,引导三级医疗资源的金字塔型合理分布。儿科学术团体应发挥学术优势及桥梁作用,加强基层儿科医师执业技能培训,构建和谐医疗环境,为广大儿童提供更为优质的医疗服务。     

正中神经体感诱发电位对新生儿缺氧缺血性脑病及颅内出血病情监测的意义

缺氧缺血性脑病(HIE)、颅内出血(ICH)是严重危害新生儿健康的两种疾病,存活者,部分患儿遗留下终身后遗症。据协和医院1990年统计,每1000例活产新生儿中,9例有神经系统合并症,平均1.4例死亡或有后遗症。在我国,各地报道的发生率相差甚大,最高可达     

新生儿黄疸的治疗

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状 ,60 %的足月儿和 80 %的早产儿可以见到黄疸。在全国 8省市新生儿黄疸情况调查中发现 ,2 0 8%的高胆红素血症患儿发生胆红素脑病 ,0 5 9%的高胆红素血症患儿死于胆红素脑病。为减少高胆红素血症对新生儿的危害 ,应该对黄疸患儿给予积极适宜的治疗。1　光疗胆红素对光线有两个吸收峰 ,一个在 2 3 0～3 0 0ｎｍ ,另一个在 45 0～ 460ｎｍ ,前者处于紫外线波段 ,临床不能使用。目前主要使用波长 42 0～ 480ｎｍ的蓝光进行光疗。近年来证实绿光照射也具有良好的降低胆红素效果 ,绿光的波长为 5 1 0ｎｍ ,…     

小儿中毒型细菌性痢疾的救治

夏秋季节 ,细菌性痢疾的发病明显增多 ,中毒型细菌性痢疾是其危重临床类型 ,起病急、病情进展快 ,可迅速恶化甚至死亡 ,早期诊断、及时抢救十分重要。1　主要临床表现　　本病多见于 2～ 7岁儿童 ,起病急骤 ,可有如下表现 :1 .1　全身感染中毒症状　持续高热 ,面色苍白 ,精神萎靡 ,反复惊厥。1 .2　循环系统症状　皮肤紫绀 ,四肢发凉 ,尿量减少 ,毛细血管再充盈时间延长 ,心率增快 ,心音低钝 ,脉搏细速 ,血压降低。1 .3　神经系统症状　以脑水肿、颅内压升高为突出表现。烦躁或嗜睡 ,头痛、呕吐 ,反复或持续抽搐 ,昏迷。呼吸节律不整 ,瞳孔…     

佝偻病的预防和治疗

佝偻病是维生素D缺乏引起的一种营养性疾病,以婴幼儿时期最为多见。严重者可有龟背、鸡胸、“O”形腿或“x”形腿,弯腰驼背。佝偻病能降低儿童免疫功能,使之易患病,并可加重病情、延长病程;佝偻病儿血钙低,神经兴奋性增高,常并发手足搐搦;重度佝偻病儿常伴有骨骼畸形,行动困难,易合     

女性尿道周围腺癌1例报道并文献复习

目的提高对女性尿道腺癌的认识。方法通过光镜和免疫组化染色,对1例女性尿道周围腺癌进行病理学检查,并进行文献复习。结果本例术后病理诊断为尿道周围腺癌,肿瘤位于尿道与阴道之间,为不同分化程度及形态结构的腺癌。结论腺性尿道炎可能是女性尿道腺癌的起因之一。手术应彻底,女性尿道腺癌对化疗和放疗较敏感。     

循环内皮细胞和内皮祖细胞与儿童原发性高血压关系的研究进展

近年来,儿童原发性高血压患病率增加迅速.高血压可造成靶器官损害,其中包括心、脑、肾等重要脏器.血管损伤是高血压靶器官损害的核心问题,其机制涉及到肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活、氧化应激反应、血管慢性炎症及内皮细胞功能障碍等.血管内皮细胞损伤可引起血管内皮功能障碍,其本质是内皮损伤和修复之间动态平衡的破坏,是心血管疾病发生发展的始动环节.循环内皮细胞和内皮祖细胞被认为是血管损伤、重塑以及内皮功能障碍的非侵入性标志物.该文通过总结相关文献,阐述原发性高血压患儿血管损伤与内皮细胞损伤之间的关系,深化对儿童原发性高血压的发病机制的认识.