肿瘤分级对表浅性膀胱肿瘤预后进展的意义

目的:探讨肿瘤分级对表浅性膀胱肿瘤预后进展的意义。资料和方法:自1989年7月～1994年7月,对80例表浅性膀胱肿瘤(Tb54例,T126例;G127例,G245例,G38例)进行了回顾性分析。手术均采用经尿道肿瘤电切术,术后行膀胱内BCG灌注为辅助治疗,平均随访42.4个月;评价了肿瘤分析,大小,数目对预后的影响。结果:有8例(10％)复发时进展为浸润性癌,G11例(4％),G25例(11％),G32例(25％)。结论:肿瘤分级影响表浅性膀胱肿瘤预后进展,级别愈高,复发时进展为浸润性癌的可能性愈大。     

BTA试验、尿β－HCG测定及尿液细胞学检查联合诊断膀胱肿瘤

ＢＴＡ试验、尿β－ＨＣＧ测定及尿液细胞学检查联合诊断膀胱肿瘤张爱民，李慎勤，杨德安，李香铁，王洪伟，韩玮，刘仰东我们采用膀胱肿瘤抗原（ＢＴＡ）试验结合β－ＨＣＧ测定和尿液细胞学检查检测膀胱肿瘤，自１９９５年１０月至１９９６年２月检测了３０例病人，结果...     

非4℃条件保存血液的临床输注

目的：研究非4℃条件下保存血液进行临床输注的可行性，为野战条件下血液保存及临床应用提供依据。方法：采集9名健康志愿者的全血，用CPDA保存液28℃保存3d，经检测符合输注质量要求后回输，观察输注效果和对志愿者无不良影响。结果：志愿者临床输注达到提高血红蛋白（P＜0．01）的目的，并且没有不良反应。结论：非4℃条件保存的血液可以进行临床输注。     

氧合型白细胞滤器对战伤输血救治作用的实验研究

目的　检验氧合型白细胞滤器的实际过滤效果 ,评估其在战伤输血救治中的作用。方法　分别使用氧合型白细胞滤器和普通白细胞滤器过滤 12袋悬浮红细胞 ,过滤前后检测红细胞氧分压 (PO2 )、血氧饱和度(SO2 )、氧合血红蛋白百分数 (HbO2 )、白细胞计数 (WBC)、红细胞计数 (RBC)和红细胞悬液体积。结果　使用氧合型白细胞滤器过滤后红细胞氧合指标提高 5 1%～ 5 7% ,白细胞残留量降至 (3 37± 0 5 4)× 10 7/袋 ,白细胞清除率(97 5 2± 0 74 ) %。结论　氧合型白细胞滤器可以提高血液对组织的供氧作用 ,降低急性输血不良反应和感染 ,对于战争中输血救治的伤病员具有明显的临床意义。     

减慢保存液添加速度对延长红细胞保存有效期的作用

目的：研究减慢红细胞保存液添加速度对延长红细胞保存有效期的作用，为进一步研究红细胞保存缓释技术提供依据。方法：取浓缩红细胞12袋各平均分成4袋(组)，对照组添加标准量的MAP红细胞保存液，实验各组添加不同比例的MAP，然后于25℃(4℃)保存并观察ATP等血液保存指标的变化，各实验组在保存中继续按不同速度添加红细胞保存液，至添加总量与对照组相等。结果：初始添加足够的红细胞保存液才能维持红细胞保存，控制血液保存液添加速度可以更有效地维持红细胞ATP，添加速度慢的比添加速度快的ATP维持久。结论：减慢保存液添加速度可有效延长红细胞保存期，提示缓释技术可应用于红细胞保存领域并很有研究价值。     

东菱精纯克栓酶治疗脑梗死126例疗效观察

我们于1997年1月-2002年10月应用东菱精纯克栓酶(DF-521)治疗126例脑梗死，并进行临床观察，现将结果报道如下。     

急性胆囊炎手术时机的探讨

急性胆囊炎是外科常见急腹症,分结石性与非结石性两类。结石性急性胆囊炎系结石嵌顿阻塞胆囊颈或胆囊管所致,初始滞留的浓缩胆汁对粘膜的化学腐蚀引发无菌性急性炎症,随后继发感染进一步加重胆囊壁的破坏,导致炎症病变的发展。因而梗阻是前提、感染是危害。临床以中年以上、肥胖女性多见,高脂肪饮食常为诱因。非结石性急性胆囊炎在急性胆囊炎中占5％～10％,     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者nCPAP治疗前后左室结构及舒张功能的变化

目的:明确阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是否为引起左室结构及舒张功能异常的一个独立危险因素并评价经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对左室结构及舒张功能的影响.方法:2006-12/2007-10新诊断为OSAS的15例中年患者经门诊测量血压,并先后接受多导睡眠仪监测符合睡眠呼吸紊乱指数(AHI)>20并愿意接受nCPAP治疗者入选本研究.另外选择15例健康人作为正常对照.入选的OSAS患者在nCPAP治疗前及治疗12-14 wk时分别进行左室等容舒张时间(IVRT)、E峰减速时间(DT)、E/A等超声心动图各项指标榆查.结果:与正常对照组相比,OSAS组左室舒张功能减低[ICRT:(97±17)ms vs(86±17)ms,P<0.05;E/A:(1.0±0.4)vs(1.2±0.4),P<0.05;DT:(209±29)mg vs(185±34)mg,P<0.05];两组左室内径、室间隔厚度(IVST)、左窒后壁厚度(PWT)等其他指标无统计学差异.nC-PAP治疗12-14 wk后,OSAS组左室舒张功能明显改善[IVRT:(87±15)ms (97±16)ms,P<0.05;E/A:(1.1±0.4)vs(1.0±0.4),P<0.05;DT:(189±26)ms vs 35(209±29)ms,P<0.05].结论:OSAS是独立引起左室结构及舒张功能不全的一个危险因素;12～14 wk nCPAP治疗能够部分逆转左室结构及舒张功能异常.     

对新鲜冰冻血浆输注前滤除白细胞必要性的评估

目的 评估新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)输注前常规过滤白细胞的必要性,为合理使用FFP提供实验依据.方法 通过调整血浆分离时间和剩余血浆量,试验9种血浆制备条件,观察不同的制备条件对白细胞残留量的影响;调查4个采供血机构FFP白细胞残留量;使用5种国产血浆滤器对FFP进行过滤,观察白细胞去除效果和对血浆质量的影响.结果 延长血浆分离时间和增加血浆残留量可有效地降低血浆白细胞残留量,达到<1×106/U的水平;4个采供血机构FFP白细胞残留量大多<1×106/U;国产血浆滤器对血浆质量无显著影响,但去白细胞效率低于国外同类产品水平、血浆损失率较高.结论 在规范血浆制备规程的前提下,FFP输注前不必进行常规白细胞过滤,血浆置换等特殊情况可考虑白细胞过滤.     

低温保存血小板临床应用效应研究

对1560例输注低温保存血小板的临床患者进行了研究。其中急性白血症536例;再生障碍性贫血285例;化疗和放疗及其他原因所致的血小板减少253例;围手术期患者438例;DIC、肝硬化食管静脉曲张破裂出血48例。输注的低温保存血小板保存时间为1周～8个月居多,保存时间最长13个月。输注的血小板基本上末经洗涤。结果显示,输注低温保存的血小板具有升高血小板作用和显著的止血效果,且无明显副作用。低温保存血小板在临床应用中,从数量保证、供给形式和及时有效等方面都是其他方法获得的血小板所不能比似的。