撕脱输尿管去外膜后自体移植于带肠系膜缘浆肌层肠段重建输尿管血运的实验研究

目的 探讨撕脱输尿管去外膜后自体移植于带肠系膜缘浆肌层肠段以重建输尿管血运的可行性.方法 将33只杂交犬分A组3只、B组15只、C组15只,B、C组术后又分4周组、6周组、8周组,每组各5只.所有犬均分离出带肠系膜缘的浆肌层肠段作为移植床模型,A组、B组、C组分别采用输尿管切开置管、保留输尿管外膜和去除输尿管外膜3种方法制备输尿管模型,将各组制备的输尿管模型分别移植到浆肌层肠段内,于术后4、6、8周分别处死相应组别的犬,取出移植输尿管进行病理检查.结果 A组输尿管黏膜及肌层保持正常状态;B组移植输尿管内膜层移行上皮细胞消失,输尿管壁肌层退化、变薄或消失,外膜层可见黄色钙化斑以及大量炎性细胞侵润;C组移植输尿管内膜有移行细胞存在,细胞核生长良好,细胞层(2~3层)较正常减少,输尿管壁肌层存在,并与外周肠壁肌层融合,血运重建良好.结论 撕脱输尿管去外膜后自体移植于带肠系膜缘浆肌肠段能够使输尿管的血运快速建立,这可能是将来解决输尿管撕脱造成输尿管长段缺损的有效方法之一.     

若干理化因素对脂肪颗粒活性影响的研究

目的:以葡萄糖转移实验检测肿胀液灌注压、注射针管内径,利多卡因、肾上腺素、庆大霉素对脂肪颗粒活性的确切影响,为脂肪移植术中如何控制这些因素提供参考。方法:于同一患者下腹部左右侧分别灌注 1∶1 和 1∶3 的肿胀液,同条件抽取,获两组样本进行葡萄糖转移实验,t 检验比较 2 组样本的葡萄糖转移量即活性有无差异。用侧孔为 2.0mm×5mm 的吸管抽取的脂肪颗粒分 3 组,分别经注射器乳头(内径 2mm)、16 号针头(内径 1.5mm)、12 号针头(内径 1.1mm)注射于培养皿中进行葡萄糖转移实验,方差分析检验比较 3 组样本的葡萄糖转移量即活性有无差异。将同条件获取的脂肪颗粒分 4 组,分别置于含0.08%利多卡因、0.0002%(1/50 万)肾上腺素、1kU/ml 庆大霉素及常规 DMEM(对照组)中进行葡萄糖转移实验,方差分析检验比较前 3 组样本的葡萄糖转移量即活性与对照组有无差异。结果:1∶1 和 1∶3 灌注压下获取的 2 组脂肪颗粒葡萄糖转移量差异不显著(P>0.05);脂肪颗粒的葡萄糖转移量随注射时所经注射器乳头或针管的内径变小而依次降低,差异显著(P<0.05);在含 0.08%利多卡因、0.0002%(1/50 万)肾上腺素、1kU/ml 庆大霉素的 DMEM 中进行孵育的脂肪颗粒的葡萄糖转移量均较对照组显著降低(P<0.05)。结论:临床应用范围内的肿胀液     

浅议医疗信息档案的开发利用

随着人类的进步以及社会的发展,人们的健康观、卫生观正发生深刻的变化,越来越多的人会选择到医院来进行生理或心理上的预防、诊治工作,从而使医院在日常的医疗、教学、科研过程中,会逐渐产生越来越多的医疗信息档案。如果能够利用好这些极有参考利用价值的医疗信息档案,将会为     

出版人才的选拔与激励

本文客观地实事求是地探讨了出版人才的选拔与激励等队伍建设课题，提出了科学发展出版事业过程中建立健全出版职业资格制度、出版职业资格考试制度、出版业激励机制问题及解决途径，同时指出了出版教育方面相应配合的发展思路。     

45名新兵毒品检测假阳性结果分析

目前国内青少年吸毒人数呈逐年上升趋势。鉴于新兵来源复杂,我部卫生队利用吗啡/甲基安非他明二合一检测试剂盒对898名新兵尿液进行检测,发现45名呈假阳性反应。本文对其加以分析,报告如下。1对象与方法1·1对象45例新兵均为男性,年龄17~20岁。1·2检测方法采用上海凯创生物技术有限公司生产的吗啡/甲基安非他明(MOR/MAMP)二合一检测试剂盒[批准文号:国药准字S20053048(MOR),国药准字S20050027(MAMP)]。取新鲜尿液将试纸条竖直插入尿样中。15s后取出,6min后观察结果。2结果898名中共发现阳性结果45名,占5·01%。其中MOR阳性28例;MA…     

昆明地区丙型肝炎患者基因分型及其临床意义

近年研究显示,在我国不同地区HCV基因型存在差异。HCV基因型与肝病严重程度、干扰素应答等关系密切[1],因此越来越多地受到人们的重视。本研究对我院2008年7月至2009年3月收治的176例慢性丙型肝炎患者的血清进行基因分型,探讨昆明地区HCV基因型与HCVRNA含量,基因型与ALT、AST的关系。     

30F通道与18F通道经皮肾镜术治疗肾结石疗效比较的非随机同期对照研究

目的:比较30 F通道与18 F通道经皮肾镜术治疗肾结石的临床疗效.方法:对112例肾结石患者分别行不同口径单通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL),其中30 F通道组66例,18 F通道组46例,分析比较两组术中出血量、输血率、手术时间、一期结石取净率及并发症等指标.结果:30 F通道组结石面积较18F通道组大[(429±280)mm2对比(292±160)mm2];30 F通道组与18 F通道组比较,手术时间短[(111±39)min对比(156±49)min],取石效率(单位时间取石率)高[(3.99±0.37)mm2/min对比(1.37±0.28)mm2/min],一期结石取净率高(80％对比61％),两组比较差异具统计学意义(P＜0.05).但30 F组单位时间出血量大,是18 F组的2倍[(0.297±0.03)g/(L·min)对比(0.143±0.01)g/(L·min)],总出血量多[(33±19)g/L对比(22±21)g/L],输血率高(24％对比9％),两组比较差异具统计学意义(P＜0.05),但两组单位结石面积出血量相当[(7.69±0.64)g/(L·cm2)对比(7.63±0.59)g/(L·cm2)].结论:与18 F通道经皮肾镜术比较,30 F通道经皮肾镜术取石效率高,一期结石取净率高,单位时间出血量大,但单位结石面积出血量两组相当.     

超重和肥胖妇女血清脂联素、抵抗素与胰岛素抵抗间的关系研究

目的 研究超重和肥胖妇女血清脂联素、抵抗素水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系并探讨其临床意义.方法 测定20例超重和肥胖妇女的血清脂联素、抵抗素、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及胰岛素抵抗指数并与正常体重妇女比较.对超重肥胖妇女的血清脂联素、抵抗素与体重指数、胰岛素抵抗指数等关系进行相关性分析.结果 与正常体重组比较,超重肥胖组血清脂联素水平(5.61±1.32 vs 7.06±0.89 ng/ml)显著下降(P＜0.01);抵抗素(6.65±3.17 vs 4.21±0.93 pg/ml)、胰岛素(11.82±4.79 vs 8.63±2.11μU/L)和胰岛素抵抗指数(2.89±1.20 vs 2.00±0.55)显著升高(P＜0.05).超重肥胖组血清脂联素水平与体重指数和胰岛素抵抗指数呈显著负相关(P＜0.05);血清抵抗素水平与体重指数呈显著正相关(P＜0.05),与胰岛素抵抗指数无显著相关.结论 超重和肥胖妇女的胰岛素抵抗可能与其血清脂联素降低相关,而与抵抗素相关性不显著.     

毫针刺法配合手法整复及棍操疗法治疗肩周炎疗效观察

目的观察毫针刺法、针灸配合手法整复及针灸配合棍操疗法对改善肩周炎肩关节功能障碍的临床疗效。方法将129例肩周炎患者随机分为针灸组(38例)、针灸推拿组(42例)及针灸棍操组(49例)。每种治疗20min,每天1次,5次为1个疗程,2个疗程间间隔2d。治疗4个疗程后观察疗效。结果针灸组、针灸推拿组及针灸棍操组有效率分别为86.8%、90.2%、100.0%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。针灸组、针灸推拿组、针灸棍操组的治愈率分别为23.7%、46.3%、54.2%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。针灸推拿组及针灸棍操组的有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在采用针灸治疗基础上加用手法整复尤其是棍操疗法能进一步缓解肩痛及增加肩关节活动范围,恢复肩关节功能,提高肩周炎的治疗效果,值得临床推广应用。     

护士满意度现状调查及相关因素分析

目的:了解护士满意度现状,明确影响护士满意度的相关因素。方法:采用用问卷调查法对本院120名护士进行满意度调查。结果:护士满意度中工作能力满意度最高达到93.33%,护龄、学历、职称、聘用方式与护士满意度有关。结论:医院护理管理者要重视护士满意度,合理安排护士分层使用,让护理人员能从工作中获得成就感。