小针刀联合桂枝加葛根汤治疗肩关节周围炎临床观察

目的 观察小针刀联合桂枝加葛根汤治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效。方法 将136例肩周炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组68例予小针刀治疗,治疗组68例在对照组治疗基础上予桂枝加葛根汤口服治疗,2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科协会评分(ASES)评分及肩关节活动度,统计2组疗效,随访1年记录肩周炎复发情况。结果 治疗组总有效率97.06%(66/68),对照组总有效率88.24%(60/68),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ASES疼痛和功能评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后肩关节的各方向活动度均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。随访1年,治疗组复发率2.94%(2/68),对照组复发率13.23%(9/68),治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 小...     

脉压指数与颅内外动脉硬化的相关性研究

目的探讨脉压指数与颅内外动脉硬化的相关性。方法收集我院神经内科住院的脑血管病、周围性眩晕、头痛等患者255例。根据颈部血管彩色多普勒超声及头颈部CT血管成像检查分为正常组99例,斑块组53例,轻度狭窄组53例(狭窄率30%),中度狭窄组29例(狭窄率30%~69%),重度狭窄组21例(狭窄率70%~99%),根据不同程度狭窄组又分为颅内狭窄组68例及颅外狭窄组35例。记录患者一般情况及血液学指标,完善动态血压,计算平均脉压指数。结果与正常组比较,轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组脉压指数明显升高(0.41±0.08、0.41±0.05 vs 0.38±0.06,P0.01;0.43±0.05 vs 0.38±0.06,P0.05)。颅内狭窄组与颅外狭窄组脉压指数比较,差异无统计学意义(0.41±0.06 vs 0.40±0.05,P0.05)。相关性分析显示,颅内外动脉硬化与脉压指数、高血压、年龄呈正相关(P0.01),与性别、糖尿病、TC、TG和LDL-C不相关(P0.05)。结论脉压指数与颅内外动脉硬化具有相关性。     

吲哚胺2,3-双加氧酶在尖锐湿疣皮损中表达的研究

目的 分析尖锐湿疣组织中吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)水平,研究其局部代谢色氨酸的能力.方法 免疫组化法观察尖锐湿疣患者皮肤IDO蛋白表达情况,计数IDO阳性细胞的比例.免疫荧光观察IDO(+)细胞与树突细胞的关系.分离对照皮肤角质形成细胞和疣体上皮细胞,色氨酸体外孵育后检测上清液中色氨酸代谢产物犬尿氨酸的浓度以反映细胞代谢色氨酸的能力.结果IDO(+)细胞在正常皮肤中非常少,但在疣体表皮中却大量聚集.疣体内IDO(+)细胞/总体细胞48.3%±15.4%显著高于正常皮肤5.2%±2.4%,差异有统计学意义(P<0.05).IDO(+)细胞的荧光信号和皮肤朗格汉斯细胞并不重合,提示来源于疣体表皮细胞.从疣体组织分离的上皮细胞在体外代谢色氨酸的能力强于健康对照皮肤中分离的表皮细胞.结论 尖锐湿疣疣体中存在大量的IDO(+)细胞,这些细胞可能参与尖锐湿疣的发病.     

氨溴索吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治疗效果和安全性。方法选择我院近一年多来住院诊治的老年AECOPD患者54例按随机原则分为治疗组和对照组27例,两组均在抗感染治疗的基础上,治疗组加用盐酸氨溴索30 mg氧驱动雾化吸入,2次/d。对照组予a糜蛋白酶4000 U氧驱动雾化吸入,2次/d。疗程均为5～7 d。结果治疗组总有效率92.59%,对照组81.48%。结论氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗老年AECOPD能迅速改善临床症状,明显提高临床疗效,是重要的辅助治疗方法,可在临床推广。     

阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效

目的观察阿托伐他汀对非酒精性脂肪性肝病患者的疗效及对肝功能的影响。方法应用阿托伐他汀和复方益肝灵片为治疗组;单独应用益肝灵片为对照组,治疗12周,观察肝功能、血脂方面的变化。结果血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均有不同程度的降低;高密度脂蛋白胆固醇有所升高,达到有效值,与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0.01）;肝脏功能也有明显改善。结论小剂量阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病疗效确切、安全,值得临床借鉴。     

睾丸横过异位的诊断和治疗：附1例报告并文献复习

目的探讨睾丸横过异位的诊断和治疗。方法患儿,7岁,男性,术前超声、CT判断右侧隐睾位于同侧腹腔内,腹腔镜下见患侧睾丸精索血管横过异位,双输精管单侧起源伴行,与对侧精索及横过睾丸精索血管共同穿过已闭合的内环口,进入对侧腹股沟管。腹腔镜下游离患侧精索,经腹股沟开放手术将异位睾丸通过阴囊中隔复位固定到对侧阴囊肉膜下。结果术中未发现苗勒管残留,手术顺利。术后随访3个月,患儿双侧睾丸位置理想,血流良好。结论睾丸横过异位是罕见睾丸下降不良畸形,术前难确诊,宜及早诊治,腹腔镜处理有优势。     

银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛的临床效果观察

目的 探讨银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛的临床效果.方法 将2008年10月至2010年10月期间本科室收治的56例心绞痛患者随机分为三组,银杏达莫组19例,给予银杏达莫注射液20ml,每天1次,加入5%葡萄糖液或者生理盐水250ml中静脉滴注;曲美他嗪组17例,给予曲美他嗪20mg口服,每天3次;观察组20例,给予银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗,三组均给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、抗血小板聚集药物以及调脂治疗,以15天为一疗程,观察临床效果.结果 银杏达莫组明显好转5例,好转8例,好转率(明显好转和好转之和)为68.42%,曲美他嗪组明显好转4例,好转8例,好转率为70.58%,观察组明显好转9例,好转9例,好转率为90.00%.经统计学分析,银杏达莫组与曲美他嗪组无明显统计学差异,p＞0.05.观察组与银杏达莫组、观察组与曲美他嗪组均具有明显统计学差异,p＜0.05.结论 银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛更好地改善心肌供血,减轻患者胸痛症状,具有良好的治疗效果.     

Chiari畸形（I型）合并脊髓空洞症1例（摘要）

病例报告：患者男,20岁。因颈部疼痛伴右上肢麻木6天于2009—03—20入院。6天前无明显诱因出现颈部疼痛伴右上肢麻木,未介意。3天前出现头晕、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。     

高压氧综合治疗慢性格林巴利22例

慢性格林巴利又称慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)，病程缓慢易复发，本文选择我院1996年以来收治的CIDP22例应用高压氧(HBO)综合治疗，取得较满意疗效，结果报道如下。     

葡萄糖转移方法检测脂肪颗粒活性的研究

目的 以高速离心为损伤模型,了解以葡萄糖转移量来体现组织块活性的可能性、可靠性,建立新的脂肪颗粒活性检测方法,为脂肪移植研究提供一基础.方法 将同条件抽取的脂肪颗粒分为5组,分别经1 000、2000、3 000、4 000、5 000 r/min离心纯化后,每组得60 ml样本,每个样本分为12个实验标本（5 ml/标本）置于12个培养皿中（内含10 mlDMEM、1 U正规胰岛素/皿）,每组设一个不含脂肪颗粒的空白标本,所有标本同时进行孵育,1 h后测量每个标本DMEM中葡萄糖的浓度.以5组空白标本的葡萄糖浓度均值为基础浓度,其与每个实验标本的葡萄糖浓度差值代表标本的葡萄糖转移量即活性.t检验分析比较每组标本的活性.将5组样本送病理学检查,比较各组切片完整细胞数,并与上述实验结果进行对比.结果 各组样本经含糖DMEM孵育后,其葡萄糖转移量即活性用SNK方差分析检验得出：1 000 r/min组＞2 000 r/min组＞3 000 r/min组＞4 000 r/min组,5000 r/min组与4 000 r/min组比较,差异无统计学意义,但显著小于前4组（P＜0.05）,即随离心速率增大,脂肪颗粒活性逐渐下降.病理切片显示：5 000 r/min组大部分细胞壁形态不规则或碎裂.完整细胞计数结果用SNK方差分析检验得出：5 000 r/min组明显较其他各组少（P＜0.05）;其他4组完整细胞数差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 葡萄糖转移实验可较准确地检测脂肪颗粒活性的活性状态,病理学检查在反应脂肪颗粒活性方面有局限性.