卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣临床疗效及作用机制的研究

目的　研究卡介菌多糖核酸 (BCG PSN)对尖锐湿疣 (CA)临床疗效及血清IL 10、IFN γ水平的影响。方法　双抗体夹心ELISA技术检测正常人及CA患者 (BCG组和对照组 )治疗前后血清IL 10、IFN γ水平。结果　治疗前CA患者血清IL 10水平明显高于正常人 ,IFN γ水平明显低于正常人 ,二者间呈显著负相关。BCG组治疗后IL 10水平显著降低 ,IFN γ水平显著升高 ,而对照组治疗前后的IL 10、IFN γ水平差异无显著性 ,且复发率高于BCG组。结论　CA患者存在Th1/Th2型细胞因子失衡 ,BCG PSN可通过纠正此种细胞因子失衡而改善患者的细胞免疫功能 ,提高临床治疗效果。     

机械应力与黑素瘤：129例足底黑素瘤的回顾性分析

【摘要】 目的 探究机械应力在足底黑素瘤形成中的潜在作用。方法 回顾性分析2014—2021年中南大学湘雅医院129例足底黑素瘤的分布位置及临床特征,采用卡方拟合优度检验比较承重区（足趾、足前部、足中部外侧、足跟）与非承重区（足弓）皮损分布的差异,t检验、Fisher精确检验和Wilcoxon秩和检验分析足底承重区与非承重区黑素瘤临床病理特征的差异。结果 129例足底黑素瘤患者中,男66例（51.2%）,女63例（48.8%）,发病年龄（60.6 ± 13.1）岁。最常见的发病部位是足跟（65个病变,1.31个/cm2）,其余依次是足前部（31个病变,0.41个/cm2）、足趾底面（15个病变,0.43个/cm2）、足中部外侧（11个病变,0.38个/cm2）、足弓（7个病变,0.16个/cm2）。卡方拟合优度检验显示,承重区较非承重区更易患黑素瘤（χ2 = 66.59,P < 0.001）;与足弓部相比,足跟和足前部发病密度更高（χ2值分别为38.29、5.23,P值分别＜ 0.001、 = 0.022）。承重区与非承重区足底黑素瘤患者性别、年龄、职业、左/右足受累、皮损Breslow厚度、溃疡情况、Clark分级、淋巴结转移、肿瘤分期等差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 足底承重区较非承重区更易患黑素瘤,推测机械应力刺激可能与黑素瘤的发生发展有关。     

青龙摆尾针法治疗肌紧张性头痛临床观察

目的:比较青龙摆尾针法与常规针法治疗肌紧张性头痛的疗效差异。方法:将符合标准的60例肌紧张性头痛患者随机分成治疗组(青龙摆尾组)和对照组(常规针法组)各30例。2组取穴:风池、百会、神庭、头维、合谷;治疗组施青龙摆尾针法,对照组施平补平泻针法;2组均行针1次/d,连续治疗2周,并用直观模拟评分法(VAS)评定2组患者疗效。结果:治疗组愈显率为80%(24/30),明显优于对照组53.3%(16/30)(P0.05),且治疗组患者经治后VAS评分下降幅度也明显大于对照组(P0.05)。结论:青龙摆尾针法治疗肌紧张性头痛的临床疗效明显优于常规针法。     

420例门诊性传播疾病疑似患者四种常见病原体检出情况

目的 分析本院门诊四种常见的性传播疾病(Sexually Transmitted Disease,STD)的感染情况及流行情况,为防治提供实验依据. 方法 收集STD感染患者标本420例,采用荧光定量PCR方法对420例STD患者农原体(CT)、淋球菌(GC)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)、人乳头瘤病毒(HPV)四种病原体进行检测,并对结果进行统计学分析.结果 四种病原体阳性率分别为CT:21.90%、GC:15.71%、HSV-Ⅱ:8.57%、HPV:11.67%;女性宫颈分泌物GC阳性率(23.19%)高于男性(12.06%);两种病原体感染阳性率为12.38%,两种以上混合感染阳性率1.43%. 结论 四种常见STD中CT阳性检出率居第一位;男女阳性检出率比较GC病原体女性检出率明显高于男性;混合感染以两种病原体同时感染为主.     

着色性干皮病痴呆综合征1例

着色性干皮病(xeroderma pigmentosum,XP)极为罕见,其发病率1/25万[1],笔者近期诊治1例,现报告如下. 患儿女,9岁.因面部、双上肢伸侧、胸部V字区皮肤色素沉着及色素脱失斑9年,面部肿块半年于2010年1月15日来我院就诊.     

2007年上海市部分嗜肺军团菌血清1型菌株PFGE分型研究

[目的]研究2007年上海市公共场所部分空调冷却塔水中分离出来的嗜肺军团菌1型（L01）的基因特征。[方法]从空调冷却塔水中检测到26株Lp1嗜肺军团菌后,使用脉冲场凝胶电泳（pulsed－field gel electrophorefiifl,PFGE）技术对酶切后的L01军团菌全染色体DNA进行电泳获得指纹图谱,并用BioNumerics软件对其进行聚类分析。[结果]26株LO1军团菌可分为15个PFGE型。菌株间相似性系数在30．00％～100．00％之间不等,大部分菌株的PFGE型别差异明显,无优势型别。大部分PFGE型别的菌株来源场所单一;而大部分同一场所来源的军团菌菌株为相同的PFGE型。[结论]2007年上海市公共场所部分空调冷却塔水中分离出来的Lp1军团菌呈现基因多样性。     

上海市2015-2017年严重急性呼吸道感染住院病例病原学特征分析

目的 初步了解上海地区≥ 15岁住院严重急性呼吸道感染病例（SARI）的流行病学特征和病原学特征。方法 在2015-2017年期间选取2家监测点医院（二级、三级医院各1家）,对每名≥ 15岁的SARI呼吸道病例采集2份标本,其中1份进行22种呼吸道病原体PCR检测,另1份进行6种常见呼吸道细菌培养鉴定。结果 共对287例SARI病例开展了标本采集与实验室检测,其中≥ 60岁老年人占70.73%。287例病例中119例病例检出≥ 1种呼吸道病原体,阳性率41.46%。流感病毒检出率最高,为17.77%（51/287）,其次为人鼻病毒/肠道病毒和冠状病毒,均为7.32%（21/287）,肺炎支原体检出率为5.57%（16/287）,副流感病毒、博卡病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒检出率均<5%。细菌培养阳性7株,分别为肺炎克雷伯菌3株,金黄色葡萄球菌2株,肺炎链球菌和铜绿假单胞菌各1株。119例阳性病例中,40例检出≥ 2种病原体,占33.61%,以流感病毒合并肺炎支原体感染为主（10例）。流感病毒存在冬、春季流行高峰和夏季流行高峰,肺炎支原体存在冬、春季流行高峰,与流感病毒有重叠。15~与≥ 60岁组的SARI病例病原体检出情况差异无统计学意义。结论 ≥ 15岁SARI病例呼吸道样本病原检出种类较多,流感病毒是主要病原体,流感病毒与肺炎支原体混合感染比例较高。     

端粒酶活性与细胞凋亡在尖锐湿疣患者组织中的表达

目的 探讨尖锐湿疣(CA)皮损中端粒酶活性与细胞凋亡表达情况及其两者之间的相关性。方法 采用端粒重复序列扩增文件-酶标法(TRAP-ELISA)检测了30例尖锐湿疣患者皮损端粒酶活性,并与正常组织和肿瘤细胞株作对照;原位末端标记法(TUNEL)检测皮损中细胞凋亡。结果 27例(90%)尖锐湿疣皮损中端粒酶活性A₄₅₀值为0.50~2.76,平均1.302,明显高于正常皮肤组织,差异有显著性(t=6.12,P<0.01);24例皮损中有凋亡细胞,占80%,且端粒酶活性与凋亡指数呈显著负相关,r=-0.52,P=0.004。结论 端粒酶可以在一些非恶性皮肤病中表达,且影响细胞凋亡,可能参与CA发病。     

泛发性环状扁平苔藓一例

患者男,69岁。因全身出现红色斑块伴瘙痒3年来我院就诊。患者自诉于3年前喷洒农药时不慎溅于小腿,感染后即于左小腿出现暗红色斑块,瘙痒显著,后逐渐发至全身并有同形反应。皮疹可自愈,消退后留有色素沉着。病程中未起来水疱。继往体健,否认病毒性肝炎病史（我院肝炎全套检测阴性）,家族史无特殊。