两次B超皆"囊肿"一经导尿消"囊肿"--1例尿潴留误诊的教训

患者,女,31岁.因停经4个月,下腹痛半个月,门诊以"宫内妊娠4个月,盆腔肿物"收入院.患者平素月经规律,孕3产2.     

优先清扫No.206和No.204组淋巴结的全程无结扎结肠肝曲癌根治术

本文首次报道以头侧入路优先清扫No.206和No.204组淋巴结的结肠肝曲癌根治术。首先,使用LigaSure（LF1937）将胃网膜右系膜连同右结肠及其系膜向尾侧剥离,显露十二指肠降部外侧的Toldt筋膜平面,以及胰十二指肠前筋膜平面和Henle干汇入肠系膜上静脉处;其次,沿着回结肠血管蒂下窝切开回结肠系膜表面的膜桥,在右结肠系膜背侧叶与Toldt筋膜之间向头侧拓展筋膜间隙并与头侧间隙会师;最后,在肠系膜上动脉右侧缘剥离右结肠系膜,运用LigaSure（LF1937）防波堤技术,凝闭并切断回结肠动静脉、右结肠动静脉及中结肠动静脉,清扫No.203、No.213和No.223组淋巴结。     

半肢骨骺发育异常症一例报告

半肢骨骺发育异常症(Dyspiasia epiphysealishemimelica)为一罕见的原因不明的骨软骨生长障碍。我们见1例两侧肢体骨骺偏侧性发病,现报告如下: 患者男,15岁,因步态蹒跚,右膝、踝关节肿块就诊。患孩四岁时发现右膝、踝关节处肿块,并随年龄增长而增大,步态蹒跚亦逐年加重。体检:营养发育中等,轻度鸡胸,心、肺、肝脾无异常发现。蹒跚步态。右膝外侧增     

邻面烤瓷贴面在前牙间隙修复中的应用

目的采用邻面烤瓷贴面修复前牙间隙,对其治疗效果进行评估。方法选择2008-01～2009-01间在本院口腔科就诊的要求修复前牙间隙的患者16例,涉及患牙27颗,其中男性5例,女性11例,年龄20-45岁。所有患者仅在间隙所在侧的邻面进行牙体预备,常规制作烤瓷贴面,常规粘结。修复治疗完成后分别在术后6、12个月时进行临床观察,检查基牙与贴面边缘密合度、边缘着色、修复体颜色、解剖形态、有无修复体周围龋及修复体有无折裂。结果在术后6、12个月时的临床观察中,全部修复体各项检查指标都未发现异常,修复效果良好。结论应用邻面烤瓷贴面修复前牙间隙有非常好的临床表现,更容易被患者所接受。     

宫颈环形电切术联合药物及通宫颈管治疗重度宫颈糜烂1500例

目的 观察宫颈环形电切术(LEEP)联合康复新液、聚甲酚磺醛栓及术后通宫颈管治疗重度宫颈糜烂的临床效果.方法 对重度宫颈糜烂1500例进行LEEP治疗,术后阴道留置浸透康复新液纱布、放置聚甲酚磺醛栓及术后通宫颈管,观察术中、术后情况及临床效果.结果 本组平均手术时间为8 min,平均出血量为5 ml;术后平均阴道排液持续时间为7 d,脱痂出血持续时间为10.5 d;6例脱痂出血量较大给予局部止血治疗,5例感染阴道念珠菌及2例感染滴虫者经对症处理后治愈;一次性治愈率99.13%,总有效率100.0%.结论 LEEP联合康复新液、聚甲酚磺醛栓及术后通宫颈管治疗重度宫颈糜烂效果显著,手术操作简便、安全、时间短,无痛苦,且不影响受孕、妊娠结局及分娩时宫口扩张,也适用于未生育妇女.     

石河子市心理咨询师自我效能感与社会支持、压力觉察的关系分析

目的:了解石河子心理咨询师自我效能感现状,探究心理咨询师社会支持、压力觉察与自我效能感之间的相关关系,关注心理咨询师心理状态,使其更好的从事心理咨询工作。方法:本次研究采取问卷调查法,共抽取了100名心理咨询师作为研究对象。其中,已考取国家三级心理咨询师资格证书的石河子大学在校学生50人,在社会上从事心理咨询工作的人员50人,发放自我效能感问卷、社会支持量表、觉察压力量表进行调查。结果:发现心理咨询师的自我效能感与压力觉察水平存在负相关。结论:积极关注外部压力与负性事件对心理咨询师的影响,有利于提高其自我效能感。     

彩超诊断室间隔缺损合并畸形的漏、误诊分析

[目的]探讨彩色多普勒超声心动图诊断室间隔缺损(室缺)合并畸形的漏、误诊原因.[方法]将手术证实的室缺合并畸形与超声检查进行比较,分析其敏感度、漏诊率及误诊率.[结果]超声心动图检出室缺合并畸形的敏感度为64.1%,漏诊率为35.9%,误诊率为3.4%.[结论]室缺合并卵圆孔未闭、右室流出道狭窄及双腔右心室时容易漏诊,注意全面扫查及改善检查技巧有助于提高室缺合并畸形的诊断和减少漏、误诊.     

急性白血病化疗后感染初始体温峰值与粒细胞缺乏持续时间的相关性研究

目的探讨急性白血病患者化疗后感染初始体温峰值与粒细胞缺乏持续时间之间的相关性及其潜在机制。方法回顾性选取2015年3月至2018年6月收治的160例化疗后并发粒细胞缺乏感染的急性白血病作为研究对象,依据初始体温不同,分为高温组(体温高于38℃) 48例和低温组(体温低于38℃) 112例。比较两组患者化疗前后的中性粒细胞免疫功能指标、骨髓来源的抑制性细胞(MDSC)细胞功能变化,粒细胞缺乏持续时间及血清中白细胞介素(IL)-6、IL-8水平的差异。结果共纳入的160例粒细胞缺乏感染患者中,低温组患者粒细胞缺乏持续时间9. 3±3. 3 d;高温组患者粒细胞缺乏时间为7. 8±4. 5 d;高温组患者中性粒细胞缺乏平均时间低于低温组患者,差异有统计学意义(P 0. 05);相比低温组,高温组化疗后的中性粒细胞功能更高,MDSC细胞功能更高,血清IL-6水平更高,血清IL-8含量更低,差异均存统计学意义(P 0. 05)。结论化疗后并发粒细胞缺乏感染的患者,当初始体温峰值高于38℃时,其粒细胞缺乏持续时间与体温成反比,可能与高温状态下MDSCs细胞功能抑制,促炎症因子IL-6的大量释放及IL-8表达抑制有关。