超声心动图对冠心病冠脉受累的评价及意义

【目的】探讨超声心动图（EcH0）评价冠心病（CAD）的价值。【方法】对111例拟诊为冠心病的病人行超声心动图检查和冠状动脉造影术（CAG）检查,以冠状动脉狭窄≥50％为CAG阳性来评价ECHO对冠心病的诊断价值。【结果】ECH0诊断CAD的敏感性和特异性分别为54．5％和91．7％;诊断心肌梗死的敏感性为83．7％（其中诊断急性心梗的敏感性90．3％;诊断陈旧性心梗的敏感性66．7％）;ECHO诊断单支病变和多支病变的敏感性分别29．0％和67．6％。【结论】ECH0对CAD和单支病变的敏感性较低,对心肌梗死和评价CAD严重程度有较高的诊断价值。     

31例肝局灶性结节状增生的影像学检查结果对比分析

【目的】分析肝局灶性结节状增生超声、CT、核磁共振影像学结果,明确各种检查的诊断价值,提高肝局灶性结节状增生诊断的准确率,避免不必要的手术治疗。【方法】回顾性分析31例（33个病灶）经病理证实的肝局灶性结节状增生患者的超声、CT、核磁共振影像检查的结果。【结果】31例患者（33个病灶）中,二维灰阶超声诊断为良性病变18个病灶,彩色多普勒超声诊断为良性病变26仓病灶,22个病灶CT诊断为良性病变．共有26个病灶MRI诊断为肝局灶性结节状增生;其中行超声造影者9例,8例均诊断为肝局灶性结节状增生。【结论】彩色多普勒超声与MRI对肝局灶性结节状增生的良恶性诊断大体一致,但是MRI对肝局灶性结节状增生的定性诊断明显高于彩超;而超声造影是所有影像定性诊断中最准确的方法。     

从湿温论治重型新型冠状病毒肺炎老年患者1例

结合重型老年患者病案1则,介绍从湿温论治新型冠状病毒肺炎的临床体会。认为本病初期邪伏膜原,进展期湿邪壅肺,重症期邪入营血,恢复期余热渐退;在西医常规治疗的同时,中医辨证加用达原饮合三仁汤清热利湿、透达膜原,有助于提高临床疗效。     

双输卵管结扎术后陈旧性宫外孕误诊12例分析

宫外孕指发生于子宫体腔外任何部位的妊娠.输卵管结扎术后宫外孕是结扎术后并发症,特别是输卵管结扎术后陈旧性宫外孕,因症状不典型,易被误诊,术前确诊率较低[1].     

京万红在治疗小儿皮肤外伤中的妙用

笔者在应用京万红软膏治疗烫伤的同时对小儿皮肤外伤实施换药治疗,取得较好疗效,现介绍如下.     

速度矢量成像技术评价高血压兔心功能演变的实验研究

目的 建立新西兰大白兔高血压的动物模型,应用速度矢量成像技术(VVI)对高血压兔心脏局部及整体功能的动态变化进行分析,探讨高血压心脏的动态演变特点.方法 新西兰大白兔40只,分为手术组(25只)和假手术组(15只),手术组和假手术组兔分别于术前、术后即刻、术后2、4、8周测量血压及腹主动脉内径和流速.所有实验动物于手术前、术后2、4、8周行超声心动图检查,并应用VVI分析收缩期峰值应变(Ss)、收缩期峰值应变率(SRs)、舒张期峰值应变率(SRd).结果 手术组兔实验过程中腹主动脉缩窄程度未见明显变化.术后血压明显增高.左室后壁厚度(LVPW)及室间隔厚度(IVS)术后4周均增大,有显著性差异,左室射血分数(EF)及左室短轴缩短率(FS)术后8周明显下降.Ss、SRs、SRd术后2周开始至术后8周均可见逐渐减低.结论 VVI能够无创性早期检测高血压所致心功能损害,同时在心功能进一步损害时能够定量评价心肌功能损害的程度.     

脉络通颗粒联合非洛地平治疗冠心病变异型心绞痛的疗效观察

目的 对蟾酥甲醇提取物中化学成分进行初步分析,并利用斑马鱼模型评价其抑制血管生成及抗炎活性。方法 采用液质联用（LC-MS）技术,用反相C₁₈色谱柱,以0.1%甲酸溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱,采用电喷雾-三重四级杆飞行时间质谱正/负离子双重扫描方式,对提取物中的样品进行分析;采用受精后24 h（24 hpf）绿色荧光标记血管的转基因斑马鱼作为实验动物模型,荧光显微镜下观察背部节间血管生成情况,计算节间血管长度,研究PTK787（阳性药,0.2 μg/mL）和蟾酥甲醇提取物2、4、6 μg/mL浓度对斑马鱼血管生成的影响;采用受精后3 d（3 dpf）健康绿色荧光标记炎症细胞的转基因斑马鱼作为实验动物模型,设置对照组、模型（CuSO₄,20 μmol/L）组、布洛芬（阳性药,20 μmol/L）组和蟾酥甲醇提取物（0.4、0.8 μg/mL）组,计数神经丘周围炎症细胞个数。结果 蟾酥甲醇提取物中共检测出33个色谱峰,并鉴定出其中7个为结合型蟾蜍二烯酸内酯。与对照组比较,蟾酥甲醇提取物4、6 μg/mL浓度组斑马鱼血管生成受到抑制,血管长度变短,具有显著性差异（P<0.05、0.01）;与对照组比较,CuSO₄模型组斑马鱼迁移到神经丘侧线部位的炎症细胞数量显著增多（P<0.01）;与模型组比较,蟾酥甲醇提取物0.8 μg/mL组炎症细胞迁移减少,具有显著差异（P<0.01）。结论 通过LC-MS法从蟾酥甲醇提取物中鉴定出7个结合型蟾蜍二烯酸内酯,蟾酥甲醇提取物具有抑制血管生成和抗炎活性。     

种植后CEREC III全瓷单冠修复抗折强度的实验研究

目的:研究种植后应用CEREC III全瓷单冠修复的抗折性能.方法:分对照组与实验组(n=16),实验组用CEREC III全瓷单冠修复ITI 043.651s+048.606;对照组用随机拔除无龋坏上颌第三磨牙,然后在万能试验机上测试每组牙的抗折裂性能,并记录最大载荷,比较各实验组与对照组的抗折强度的差别.结果:实验组(2.56±0.22)抗折强度接近于对照组(2.49±0.15) (P＞0.01).结论:CEREC III全瓷单冠强度上可以作为种植后单冠常规的修复手段.