1例非典型心肌梗死患者的护理体会

患者男,67岁,20年前曾因敌敌畏中毒引发哮喘性支气管炎,此后凡遇劳累、情绪激动或粉尘刺激即发病。10天前因劳累,感轻度胸闷、憋气、咳嗽。6天前午睡醒后,突感心前区持续性疼痛,伴大汗,口服布洛芬0.4g,疼痛暂时缓解后再次     

气泡搏动法鉴别中心静脉穿刺误穿动脉的正确性分析

临床上,深静脉穿刺仍以盲穿为主要方法.深静脉穿刺误穿动脉未及时发现仍置入中心静脉导管[1]或因无法判断是否穿刺针进入的是动脉或静脉而反复多次误穿动脉, 造成严重后果甚至于死亡时有报道[2],但如何安全、可靠、快捷地判断出是否误穿动脉的报道很少.     

双侧脑室冲洗引流治疗高血压脑出血破入脑室51例分析

自1999年10月2002年10月，我们对51例高血压脑出血破人脑室患者采用双侧脑室冲洗引流术治疗，疗效较好，现报告如下。     

肌肉注射局部效果分析与讨论

肌肉注射是治疗疾病的一个重要手段之一。但护士往往忽视了对注射局部的观察与分析。临床上部分病人接受注射后,常因吸收不良或药物刺激使注射局部不同程度地出现了红肿、疼痛或脂性肉芽肿,有的甚至发生感染、化脓、神经麻痹等并发症。为此长沙市结核病医院、     

丹参酮IIa对佐剂性关节炎大鼠血清IL-1、IL-6、TNF-α水平及滑膜MMP3/TIMP1表达的影响

目的:观察丹参酮IIa对佐剂性关节炎大鼠血清IL-1、IL-6、TNF-α水平及滑膜MMP3/TIMP1表达的影响。方法:用Freund's完全佐剂复制AA大鼠模型,并设正常组、模型组、丹参酮IIa组、来氟米特组、配伍组。用放射免疫法测定IL-1、IL-6、TNF-α水平,应用免疫组化检测滑膜组织中的MMP3及TIMP1的表达。结果:模型组的IL-1、IL-6、TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.01),用药后各组的细胞因子水平较模型组降低(P<0.05),配伍组的降低更明显(P<0.01)。模型组大鼠滑膜组织MMP3表达阳性密度显著高于正常对照组(P<0.01);与模型组比较,各用药组的MMP3表达阳性密度均降低(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组大鼠滑膜组织TIMP1的表达阳性密度明显降低(P<0.05);各用药组的TIMP1表达阳性密度均高于模型组。结论:丹参酮IIa能够明显降低血清IL-1、IL-6、TNF-α水平;减少滑膜组织中MMP3的表达,增加TIMP1的表达,所以可以有效治疗RA。     

上颌多生牙伴阻生综合正畸治疗一例报道

多生牙属于比较常见的牙齿发育障碍。虽然多生牙可能表现为单发或多发,可能伴或不伴病理改变,其隙、拥挤、扭转,牙根弯曲,以及邻牙的牙根吸收。其他并发症还包括由多生牙来源的始基囊肿或含牙囊肿导致骨质破坏或口鼻瘘等。     

全结肠透析对慢性重型肝炎严重并发症的干预研究

目的：观察全结肠透析治疗机对慢性重型肝炎严重并发症的干预作用。方法：采用JS-308型全结肠透析治疗机进行全结肠透析治疗，具体采用结肠清洗一结肠透析一注药三步疗法。结果：通过全结肠透析治疗，治疗组患者治疗后血浆内毒素水平、血氨、氮质血症较治疗前显著下降（P〈0．05），尤其是消化道出血后肝性脑病发生率为零，肝性脑病患者经治疗清醒时间明显缩短。结论：慢性重型肝炎患者通过全结肠透析的干预，可有效减少其严重并发症的发生率，降低病死率。     

六西格玛质量管理规则在罗氏电化学发光免疫分析仪检测项目质量控制中的应用

目的　应用六西格玛（6σ）质量管理规则评价罗氏电化学发光免疫分析仪各项目检测性能水平,从而指导质量改进。方法　以我国国家标准和生物学变异导出的“最佳”允许总误差（TEa）为质量规范,以2019 年在罗氏Cobase 601 上测定的14 个检测项目的累计在控室内质控数据计算不精密度（CV）,以2019 年两次卫生部室间质评偏倚数据均值作为偏倚（Bias）来源,计算σ 值,应用标准化西格玛性能验证图选择合适的质量控制规则,并计算各项目的质量目标指数（QGI）,分析导致其性能不佳的原因,提出优先改进方法。结果　按国家标准,有8 个（57%）项目的σ值＞ 6;按生物学变异标准,只有2 个（18%）项目的σ 值＞ 6;加权σ 值后,6 个（43%）项目的σ 值＞ 6,1 个（7%）项目的σ 值＞ 5,6 个（43%）项目的σ 值＞ 4,1 个（7%）项目的σ 值＜ 3。其中,AFP,CA153,CA199,T4,FT3,T3 和NT-ProBNP 需改进精密度,FT4 需改进精密度和正确度。不同项目采用不同质控规则。结论　临床实验室可综合应用合适的质量规范计算6σ 度量,全面而有效地评价项目的性能指标,优化质量控制规则,保证检测项目质量。     

严重萎缩上颌无牙颌患者的鼻旁剩余骨量分析

目的统计分析上颌骨严重萎缩无牙颌患者的鼻旁梨状孔边缘骨的厚度与鼻底牙槽骨厚度,为严重萎缩无牙颌患者上颌骨前牙区的种植提供数据支持。方法 26例严重上颌骨萎缩无牙颌患者进行计算机断层扫描(CT)的三维测量,对鼻旁梨状孔边缘骨的厚度及鼻底牙槽骨的厚度进行统计分析。结果鼻底区域的剩余牙槽骨的厚度平均值约为5.5mm,鼻底区域的剩余牙槽骨的高度平均值约为6.1mm,需要进行鼻底提升术进行骨增量。梨状孔区域的鼻旁骨在鼻底水平以上3mm与6mm水平的厚度平均值分别为4.6mm和3.6mm,可以进行骨劈开手术进行骨增量。结论严重萎缩无牙颌患者鼻旁剩余骨量满足骨劈开和鼻底提升术的要求,鼻旁骨劈开复合鼻底提升术可有效用于严重上颌骨萎缩无牙颌患者的种植体植入。