慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者细胞免疫功能比较及规范化鼻内镜手术临床疗效分析

目的探讨分析慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者的细胞免疫功能与规范化鼻内镜手术的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年4月延安大学附属医院接受规范化鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者80例,根据是否伴有鼻息肉将患者分为甲乙两组,伴鼻息肉42例为甲组,不伴鼻息肉38例为乙组。另选取同期来体检的健康人30例为对照组,比较甲乙两组术前外周血免疫细胞水平,分析细胞免疫功能。评定所有患者术后半年的临床疗效,根据预后良好与否将患者再分为4组,对比分析患者外周血免疫细胞水平。结果甲乙两组年龄、性别、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组CD4⁺细胞、CD4⁺/CD8⁺水平明显高于对照组,CD8⁺细胞水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间CD3⁺水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲乙两组临床总有效率比较,差异无统计学意义(83.33%比76.32%, P>0.05)。预后良好组的CD3⁺、CD4     

袖状胃切除术后病人体质量指数变化轨迹及其预测因素分析

目的 探讨袖状胃切除术后病人1年体质量指数(BMI)变化的类别,识别其发展轨迹,并探索不良BMI轨迹的预测因素。方法 2017年6月～2020年6月我院接受袖状胃切除手术治疗的肥胖病人241例,利用基线以及术后1、3、6、12个月的BMI数据构建增长混合模型。按照潜在类别分组对其基线资料进行组间比较。结果 共得到3种不同类型的BMI变化轨迹,分别命名为常规减重(29.5%)、快速减重(27.0%)和缓慢减重(43.6%)。组间年龄、性别、婚姻状况比较差异有统计学意义。配对比较发现,性别和婚姻状况在组间的差异具有高效应。结论 43.6%病人在袖状胃切除术后BMI下降趋势缓慢,女性和已婚是病人术后1年BMI下降趋势不理想的重要预测因素,病人年龄较轻也可辅助预测其术后减重效果。     

Tei指数在儿童传染性单核细胞增多症合并心肌损害心功能评价中的价值

目的 探讨T ei 指数在传染性单核细胞增多症（IM ）合并心肌损害儿童左心功能评价的意义。方法 检测并比较 IM 合并心肌损害患儿96例（观察组）和正常对照组40例（对照组）左心室射血分数（EF）、二尖瓣舒张早期血流速度峰值（E峰）及舒张晚期血流速度峰值（A峰）、（E／A ）比值、左心室等容收缩时间（ICT）、等容舒张时间（IRT）、射血时间（ET）,计算Tei指数。结果 观察组EF、E／A比值与对照组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）,左室Tei指数较对照组明显增大（0．48±0．09vs0．39±0．08,P ＜0．05）,且Tei指数与EF、E／A无显著相关（ P ＞0．05）。结论 IM合并心肌损害患儿存在心脏整体功能异常,Tei指数能简便、敏感检测其功能变化。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用

【目的】探讨经直肠超声前列腺标准6点系统穿刺结合靶向引导穿刺活检方案在前列腺癌诊断中的应用价值。【方法】对直肠指诊阳性、血清前列腺特异性抗原（PSA）〉10mg／L、超声检查前列腺声像图异常159例患者进行经直肠超声前列腺标准6点系统穿刺结合靶向引导穿刺活检。【结果】前列腺癌检出率为32．1％（51／159）,其中1例前列腺癌合并膀胱癌患者;前列腺增生70例,占44．0％;非典型增生32例,占20．1％;膀胱癌3例,占0．19％;前列腺肉芽肿、膀胱血管肉瘤及直肠癌各1例,占0．19％;所有患者均未出现严重并发症。【结论】对于PSA〉10．0ng／mL患者行经直肠超声前列腺标准6点系统穿刺结合靶向引导穿刺活检法是一种合理有效穿刺活检方案,操作简单、安全且准确性高、并发症极少,在前列腺癌诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

心肌纤维化发病机制及其防治研究进展

心肌纤维化是高血压、心肌梗死、心肌炎、动脉粥样硬化、糖尿病等多种疾病的共同病理变化,是心力衰竭、心律失常等发生发展的基础,因此,越来越受到临床重视,现就目前心肌纤维化的发病机制及其防治的研究进展进行综述。     

姜黄素对大鼠脑损伤恢复作用的实验研究

目的探讨姜黄素对大鼠脑缺氧缺血损伤时NOS活力、caspase-3表达及细胞凋亡的影响。方法采用大鼠Rice模型。雄性SD大鼠48只,每组6只。随机分为假手术对照组（SH组）、脑缺氧缺血组（HI组）、姜黄素组（CU组）、溶剂对照组（SC组）;生化方法检测脑组织NOS（一氧化氮合酶）活力;免疫组织化学测定大脑海马CA1区caspase-3（半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3）的表达;电镜观察大脑海马形态学结构变化。结果姜黄素可显著减少大脑海马神经细胞损伤数量,NOS酶活力含量明显减低,并且抑制caspase-3蛋白的表达。结论细胞凋亡参与了大脑缺氧缺血损伤的发生,姜黄素可能通过减低NOS酶活力、下调caspase-3的表达,从而抑制细胞凋亡,减轻脑缺氧缺血性损伤。     

减重代谢术后患者饮食依从性影响因素的质性研究

目的 探讨减重代谢术后患者饮食依从性的影响因素.方法 基于态度-社会影响-自我效能模型,通过描述性质性研究,利用目的抽样法选取2019年11月-12月于江苏省某三级甲等综合医院复诊的20例减重代谢术后患者进行半结构式访谈,运用定向内容分析法进行资料分析.结果 归纳出态度(有益身心的积极态度、不适体验的消极态度)、社会影...     

减重代谢术后患者营养管理的证据总结

目的:整合和评价减重代谢术后患者营养管理的证据.方法:计算机检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、Cochrane图书馆、JBI图书馆、中国知网、万方数据库等数据库内有关减重代谢术后患者营养管理的指南、专家共识等证据.采用AGREEⅡ和澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准进行方法学质量评价,再通过专家会议进...     

多学科单中心CCCG-HB-2016方案治疗儿童肝母细胞瘤疗效分析

目的:评估采用多学科单中心CCCG-HB-2016方案治疗儿童肝母细胞瘤（HB）的临床疗效,分析此方案在临床上的可行性及安全性。方法:前瞻性研究本院2016年8月~2020年3月确诊的36例HB患儿多学科CCCG-HB-2016方案治疗的临床疗效。结果:36例患儿中男20例,女16例。患儿AFP均增高,范围为2 792...