浅谈抗洪抢险中卫生装备的作用

1998年8月,我部奉命赴武汉地区执行抗洪抢险任务,历时40多天。在抢险救灾任务重。环境条件艰苦、卫生防疫防病困难大的情况下,充分发挥卫生装备的作用,提高了卫勤保障的质量和效果。l作用问）野战系列医疗箱的装备和使用,提高了卫勤保障快速反应能力。这次抗洪抢险,部队出发准备时间短,开赴灾区机动急,到达抢险地域后,任务紧,险情多变,卫勤保障机动频繁。由于我部参加抢险的师团卫生单位先后列装了野战系列医疗箱,加之平时落实了箱子化。架子化和规范化管理,并完善配套了相应的充填固定设备设施,使得在装、运、搬、卸。用等环…     

帕金森病的协同治疗

目的：探讨目前帕金森病（ＰＤ）治疗的策略问题。方法;总结分析ＰＤ的药物和手术治疗的最新进展,疗效,适应证及其存在的问题。结果：药物治疗并不能控制所有的ＰＤ症状,且疗效逐渐衰减,特别是伴随长期使用左旋多巴而出现的异动症和“开,关”波动现象,具有与ＰＤ本身症状同样严重的致残性;苍白球腹后部切开术对ＰＤ各种症状及其医源性并发症具有全面、稳定的治疗效果。结论：药物与手术有协同作用,发挥药物的最大功效,外科     

医技科室岗位练兵活动的组织管理与结果分析

2006年,为了深入开展"医院管理年"和创建人民满意医院活动,加强医务人员基本技能训练,规范临床操作,提高医疗服务质量,在北京市卫生局所属医院中,我院率先开展了以"三基、三严"为重点的岗位练兵活动.在一年时间里,医务处、护理部和教育处组织我院11个医技科室的医务人员参加了全院岗位练兵活动,取得了良好效果.     

医患共同决策的研究现状及展望

医患共同决策(Shared Decision Making,SDM)过程中,医生从疾病的最佳方案考虑,患者从最适合自己的诊疗方式考虑,最终制定的个性化诊疗方案能最大限度地满足患者疾病、社会心理、经济等各方面的需求,把患者作为一个整体纳入到诊疗方案当中,而不仅仅是针对疾病本身,对医务工作者除专业技术外又提出了更高的要求。对国内外的医患共同决策进行了文献检索和综述,并探讨了在我国的应用展望,拟对医患共同决策在我国落地提供借鉴和参考。     

脑死亡判定精细化质控管理规范（2022版）

基于《全球脑死亡建议案:脑死亡/神经病学标准死亡的判定（2020年）》，国家卫生健康委员会脑损伤质控评价中心将质控重心转向脑死亡判定精细化管理。《脑死亡判定精细化质控管理规范（2022年）》包括质控体系、质控任务、质控流程、质控指标、质控技术、质控意见反馈、质控保密原则、病历记录规范、表单和报告单填写规范、质控管理指导共10个部分，使质控工作更加精准、严谨、系统和有序，确保脑死亡判定更加安全、可靠。     

大型综合医院门诊开展绩效考核工作实践

在北京市医院管理局带领下,首都医科大学宣武医院作为北京市属三级综合医院,落实绩效考核工作。通过设立组织管理结构,制定绩效考核计划,明确绩效考核指标目标,建立综合目标管理责任制,分析预估绩效考核指标,分层培训,加强绩效考核数据管理,阶段性评价绩效考核指标完成情况,定期发布信息,及时改进工作,实现卫生行政部门对医院的管理要求。指出在落实指令性绩效考核工作中,应坚持以病人为中心,注重社会效益和社会责任,根据医院发展规划,调整绩效考核目标。     

主治医师查房对医疗质量的影响

目的通过主治医师查房考核,加强对病房医疗工作的管理,提高住院患者医疗质量。方法对我院22个临床科室的81名主治医师进行查房考核,并总结分析。结果主治医师查房时忽视体格检查占47.6%;没有修改病历和缺乏教学意识均占33.3%;没有提出患者下一步诊疗措施占28.5%;没有重点询问关键病史占23.8%;特殊检查与治疗分析不全面占23.8%;诊断及鉴别诊断分析不充分占19.0%;未对检查结果进行分析占14.3%。结论加强对主治医师的培训,建立主治医师查房考核制度,提高住院患者的医疗质量。     

经颅磁刺激运动诱发电位和颈内动脉丙泊酚注射试验对脑运动支配评估的对照研究

目的以颈内动脉丙泊酚注射试验(丙泊酚Wada试验)为对照,探讨经颅磁刺激运动诱发电位(TMS-MEP)评估大脑半球运动支配情况的准确性,及其是否可取代丙泊酚Wada试验单独用于大脑半球运动支配情况的评估。方法选择因颅内病变拟行开颅手术可能累及运动皮层的患者全部进行TMS-MEP检查和丙泊酚Wada试验。记录两种检查方法得到的大脑半球的运动支配情况,以丙泊酚Wada试验作为评估大脑半球运动支配情况的标准技术,比较两种技术的吻合率,评价TMS-MEP检查的准确性。结果 2011年3月至2012年4月共入选10例患者,TMS-MEP与丙泊酚Wada试验的吻合率为90%,两者评价脑运动支配情况的结果无统计学差异(P>0.05)。对于其中1例TMS-MEP与丙泊酚Wada试验结果不同的患者,其运动代偿区可能位于健侧半球的辅助运动区。结论 TMS-MEP检查可用于术前运动支配情况的初步评价。对于脑运动功能区的准确定位,TMS-MEP检查需要与术前功能磁共振、脑磁图或丙泊酚Wada试验相结合,以利于制定安全的手术方案,减少手术造成神经功能永久缺失。     

中药熏洗、芪归糖痛宁颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变80例

[目的]观察中药熏洗、芪归糖痛宁颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。[方法]临床已确诊糖尿病周围神经病变患者80例,在西药治疗基础上,采用中药熏洗联合芪归糖痛宁颗粒治疗。治疗8周后,观测TC、TG、LDL-C及HDL-C指标,观察患者症状、体征的改善情况及神经传导速度的变化。[结果]经8周治疗后,80例均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂,其指标均优于治疗前(P<0.05)。[结论]中药熏洗、芪归糖痛宁颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察

目的：观察厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效.方法：将我院收治的冠心病心绞痛患者200例随机分为对照组和治疗组各100例,2组在注意饮食、休息、预防感染等常规治疗手段,均予厄贝沙坦300 mg每天1次口服.治疗组在此基础上,加用肾炎康复片,口服每次6片,每天3次.观察2组疗效.结果：两组患者治疗3个月后,治疗前后两组蛋白尿、肾功能得到改善,但蛋白尿、肾功能治疗组下降更为明显（P＜0.01）.2组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效显著,值得临床推广.