浅谈澳大利亚昆士兰州工作场所健康与安全监督员的岗前培训

本文通过对2007年澳大利亚昆士兰州工作场所健康与安全监督员岗前培训的内容进行深入分析,发现该培训内容涵盖了相关法律法规的概述、法律程序的模拟应用、专业知识技能的详细讲解及考试。其中专业知识讲授采用特色的＂三明治＂模式,即对专业知识在传统分类培训的基础上,将各类知识按照理论讲授、岗位实践与作业评估的模式来培训。昆州的健康与安全监督员岗前培训模式经过多年的效果评估及改进完善,已形成固定的标准模式,可为完善我国职业卫生监督员的岗前培训工作提供借鉴。     

小剂量阿米替林治疗84例难治性腹泻型肠易激综合征的时-效关系及长期疗效的资料分析

难治性肠易激综合征（Refractory IBS）患者症状持续或反复发作,频繁就诊,常规治疗疗效不佳,严重影响生活质量和增加医疗费用,且多伴发焦虑抑郁情绪和睡眠障碍[1-2].近年国外学者发现小剂量三环类抗抑郁药阿米替林（Amitriptyline,AMT）治疗IBS有效,副作用低而于近年受到广泛重视[3],但迄今未见小剂量AMT治疗难治性腹泻型IBS（D-IBS）及其对患者自然病程影响的研究.本研究通过观察小剂量AMT治疗难治性D-IBS患者的时-效改变并开展为期1年的随访,旨在首次阐明小剂量阿米替林对难治性腹泻型IBS的中长期疗效以及撤药后复发率.     

烹调怎样用油

如何选 烹调用油，也就是食用油，分为动物油脂和植物油。大家都明白，饱和脂肪摄入过多会危害人体健康。那么，哪些食用油中饱和脂肪多？毫无疑问，动物油中饱和脂肪多。但是，植物油像可可油、椰子油、棕榈油、棕榈仁油这些，饱和脂肪也很多。所以，动物脂肪和上述植物油都不宜做家庭烹调用油。不仅如此，含有这些油较多的任何加工食品，都应少吃乃至不吃。     

广州某综合医院门诊病人抑郁/焦虑障碍影响因素的分析

[目的]探讨广州某综合医院门诊就诊者中抑郁/焦虑障碍的患病情况及其影响因素。[方法]采用横断面现场调查的研究方法,对573例研究对象的相关资料进行Logitic回归分析。[结果]病人健康问卷得分高(PatientHealth Questionnaire,PHQ-15)、疾病对工作的影响得分高、疾病对社交的影响得分高等是疑似抑郁/焦虑障碍的危险因素,其OR值分别为1.242、1.127、1.310;年龄是保护因素,其OR值为0.983。[结论]门诊就诊者疑似抑郁/焦虑障碍的患病率与年龄、PHQ-15得分、疾病对工作、社交的影响得分等因素有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病

本文分析关于阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病之间的关系、发生发展机制的最新进展,阐述对阻塞性睡眠呼吸暂停合并心血管疾病的患者行经鼻气道持续正压通气治疗能给患者心血管疾病的治疗、预后、康复和生活质量带来益处.本篇综述的目的 在于引起医务工作者对阻塞性呼吸暂停与心血管疾病的关系的重视,从而服务于临床.     

FCU1重组腺病毒载体构建及对结肠癌细胞的杀伤作用

目的:构建含融合自杀基因FCU1的重组腺病毒载体,转染293细胞构建重组腺病毒,并感染结肠癌细胞,同时给以前体药物5-FC,观察其对结肠癌细胞的杀伤作用.方法:将FCU1基因采用EcoR Ⅰ、Sal Ⅰ双酶切克隆至穿梭质粒pDC316,构建质粒pDC316-FCU1,并酶切和测序鉴定.pDC316-FCU1与骨架质粒pBHG经脂质体共转染HEK 293细胞,在HEK 293细胞中同源重组并包装重组腺病毒Ad5-FCU1.将Ad5-FCU1感染结肠癌细胞HCT116,同时给以前体药物5-FC,MTT法检测5-FC对HCT116杀伤作用.结果:重组质粒PDC316-FCU1构建成功.pDC316-FCU1与骨架质粒pBHG共转染HEK293细胞后,出现明显的毒斑,纯化后病毒滴度为2×1012 PFU/L.重组病毒Ad5-FCU1感染HCT116细胞后,给以无毒前体药物5-FC显示极强的杀伤作用,当5-FC达100 μmol/L时,存活的HCT116/FCU1细胞极少.而对照组存活率接近90%.结论:成功构建了含融合自杀基因FCU1的Ad5-FCU1重组腺病毒,FCU1/5-FC自杀基因系统对结肠癌细胞具有显著的体外杀伤作用.     

拟诊冠状动脉粥样硬化性心脏病入院患者抑郁情况及相关影响因素分析

目的调查拟诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)入院患者的抑郁情况及相关影响因素。方法采用9条目患者健康问卷(9-item patient health questionnaire,PHQ-9)、西雅图心绞痛发作情况量表(Seattle angina questionnaire-angina frequency,SAQ-AF)等开展问卷调查,不间断于心内科病区纳入拟诊冠心病患者705例,依据冠状动脉造影结果、出院诊断等将患者详细分类并进行组间统计学比较和相关因素分析。结果以冠心病收诊住院患者抑郁患病率达到40.0%,其中排除冠心病(55.6%)及冠状动脉粥样硬化患者(60.0%)抑郁患病率显著高于心绞痛(38.8%)及急性心肌梗死患者(33.1%),差异有统计学意义(P0.05)。女性、高龄、受教育水平低、无爱人陪伴、长病程、入院前胸部不适频率高、服用呋塞米、内生肌酐清除率低、罹患糖尿病、低运动强度、短运动时间的心绞痛患者更易发生抑郁。多因素Logistic回归分析结果提示,入院前胸部不适频率高、内生肌酐低清除率、罹患糖尿病对抑郁症状影响最大。长病程心源性不适急性心肌梗死患者更易抑郁。结论以冠心病收诊住院患者抑郁发生率高,其中以冠状动脉无明显病变患者最为严重。抑郁症状受多方面因素影响,对患者抑郁症状的持续追踪可能对疾病转归更有预测价值。     

3＋5，营养知多点

不合常理的说法,要警惕 有一个真实的故事,与饮食有关。炎热的夏天,老婆到菜场买菜,看到一个摊位上的青菜有很多被虫咬过的洞,便问卖菜的小贩这是怎么回事。小贩回答：“这说明我的青菜没有喷过农药!”     

Death reason analysis of Chinese 5 ～ 14 years children in rural and urban areas in 2008

Objective To investigate death reasons for China rural and urban children who aged between 5 and 14 years old during 2008.Methods Using the illness or injury causes of death and demographic indicators of China Health Statistics Yearbook 2009 to describe 5 to 14 year-old children' s disease-related indicators and causes of death,compare difference between rural and urban children.Results Hospitalization rates (23.0‰ vs 12.1‰, χ2 = 255.584 ), prevalence of two weeks (79.8‰ vs 63.9‰, χ2= 142.446 ), attendance of two weeks (95.6‰ vs 68.1‰, χ2 = 376.954) and prevalence of chronic diseases (9.0‰ vs 7.0‰, χ2 = 18.941 ) of 5 to 14year-old children in rural were all higher than urban children, with statistically significant difference.Injury and poisoning,cancer,congenital diseases were the top three causes of death for 5 to 14 children.In many diseases which caused injury and poisoning,drowning was the first cause of death ,traffic accidents accounted for the second place;suicide was the fourth cause of death for city children and second cause of death for city girls.Conclusion High-risk death reasons for Chinese 5 to 14 year-old children in 2008 are the same, but disease threat on the death of are in varying degrees ,which shows urban-rural and gender differences.     

密切医院行政部门与基层科室关系的体会

重点分析医院行政部门和业务科室两之间的关系，并通过问卷调查找出影响两关系的原因，通过科学的论证，采取一些有益的改进措施，进一步树立医院行政部门的威信，密切院科两级的关系，保证医院各项工作的顺利进行。