医院HIS系统与社会医保接口的实现方法

先进的信息技术是全面实施社会医疗保险的基础和保障。本文介绍了医院HIS系统 与社会医保数据接口的实现方法;数据接口实现后系统的统计和综合查询功能。     

老年癫痫患者抑郁症多因素分析

由于抑郁可使癫痫发作频率增加,癫痫的反复发作加重抑郁,二者互为因果.老年癫痫患者抑郁症发生有其特殊性,对癫痫伴发抑郁相关因素的研究,可为老年癫痫患者采取针对性的心理干预措施提供依据.     

肺动静脉瘘的磁共振血管造影表现

肺动静脉瘘 (Ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｒｔｅｒｉｏｖｅ ｎｏｕｓｆｉｓｔｕｌａ)是指胚胎期肺动脉的一支或多支直接与肺静脉相通 (常呈囊状扩张 ) ,是肺部少见病 ,迄今文献报道约6 0 0余例 ,国内约 4 0余例。该病的三维增强ＭＲＩ肺动脉血管造影 (3ＤＣＥＭＰＲＡ)表现未见报道。我们曾用ＭＲＩ及后处理技术帮助诊断 1例肺动静脉瘘 ,并经手术和病理证实。现报告如下。1　临床资料患者男 ,30岁 ,胸部发现肿块 10ｄ。自述胸闷气急 ,劳累后明显。体检 :精神状况良好 ,口唇紫绀 ,杵状指 (趾 ) ;右下肺语颤增强 ,深呼吸时可闻及连续性Ⅱ～Ⅲ级杂音 …     

多层螺旋CT面神经管曲面重建图像的解剖与临床应用

目的　探讨多层螺旋CT曲面重建 (CPR)图像对面神经管的显示能力及其在面神经管解剖研究与面瘫诊断中的应用价值。资料与方法　回顾分析 30例正常人及 11例面瘫患者的多层螺旋CT面神经管CPR图像 ,对 30例正常人 (6 0耳 )各段进行测量。结果　 30例正常人均可在一幅图像上清晰显示双侧面神经管结构 ,显示率10 0 % ,11例面瘫患者中 9例能良好显示病变段面神经管 ,显示率 81.8%。CPR图像上测得面神经管解剖数据与文献基本一致 (P >0 .5 )。CPR图像能确定面瘫病因 ,面神经管受累部位、程度。结论　多层螺旋CT面神经管CPR图像是目前研究面神经管影像解剖的良好方法 ,为临床诊断和治疗面神经管的解剖变异、先天畸形、外伤、胆脂瘤累及面神经管能提供有价值的信息     

肾、肾盂、输尿管原发肉瘤样癌MSCT表现与临床分析(附4例报告)

目的探讨肾、肾盂、输尿管原发肉瘤样癌MSCT表现。方法分析4例经病理证实的肾、肾盂、输尿管原发肉瘤样癌的MSCT表现,并与病理对照,复习文献。结果肾盂肉瘤样癌2例,伴肾积水,肝脏、脾脏、后腹膜区淋巴结多发转移,1例肿块巨大,伴以边缘分布为主的多发低密度区;右输尿管中下段肉瘤样癌1例,累及膀胱,伴右肾积水、萎缩;左肾中上极肉瘤样癌1例伴坏死及左肾上盏积水;增强CT检查皮质期、实质期强化明显,延迟扫描强化程度减退不明显。结论肾盂、输尿管肉瘤样癌恶性程度高,预后不良。MSCT对于术前定位、治疗方案的制订及术后随访具有重要价值。     

抗A型肉毒毒素鼠源性单克隆抗体的制备和鉴定

目的：制备与鉴定抗A型肉毒神经毒素重链C端（ heavy chain of botulinum neurotoxin serotype A, BoNT／AHc）特异性鼠单克隆抗体。方法通过纯化BoNT／AHc抗原、免疫BALB／c小鼠并建立杂交瘤细胞以制备鼠单抗,用ELISA、Western印迹实验和抗体分型试剂盒进行分析鉴定,并通过ELISA检测鼠单抗与BoNT／AHc突变体结合,初步鉴定其在BoNT／AHc的结合表位。结果得到纯度较高的BoNT／AHc抗原,制备了4株特异性鼠单抗1A4、3H3、3H7、5H8。间接ELISA结果显示,单抗细胞上清效价均＞3．0×103;Western印迹检测结果显示,单抗均能与BoNT／AHc特异性结合;抗体亚型鉴定结果为1A4、3H7属于IgG1（Κ）,3H3属于IgM（Κ）,而5H8属于IgG2b （Κ）;叠加ELISA实验表明,4株单抗抗原识别表位相近;用ELISA检测单抗与BoNT／AHc突变体结合实验结果初步确定了4株单抗与BoNT／AHc的结合表位。结论对抗A型肉毒毒素鼠源性抗体完成了制备和鉴定,为肉毒毒素中和抗体的开发与阐明中和抗体的表位奠定了基础。     

不同程度慢性胰腺炎MRI评价及其病理对照的实验研究

目的建立不同程度慢性胰腺炎(CP)的小型猪模型,探讨MRCP评估不同程度CP的意义。方法将36头雌性巴马小型猪按随机数字表法分为实验组和对照组,实验组猪采用不全结扎主胰管法建立CP模型,对照组猪进行假手术。造模后4、8、12周随机选取1/3实验动物行MRI检查,检查后获取胰腺组织行病理检查,并按照病理严重程度将实验猪分为正常组、轻度CP组和中重度CP组。分析不同程度CP的MRI上胰腺形态、信号强度、主胰管直径的变化特征。采用方差分析、2检验和秩和检验进行比较。采用ROC评价不同参数诊断CP的效能。结果 CP建模成功并获得满意MRI图像的实验猪纳入研究。正常组、轻度CP组和中重度CP组主胰管基础直径分别为(1. 56±0. 46)mm,(2. 95±1. 17) mm,(7. 41±1. 91) mm,不同病理严重程度分级组间差异均有统计学意义(P 0. 05)。主胰管直径与病理严重程度间呈正相关性,且诊断CP的敏感度和特异度较高。结论 MRI有助于早期发现CP,并可在体无创评估其病理严重程度。     

偏侧萎缩症一家系三例

先证者(Ⅲ2)女,23岁.发现"身体两侧不对称7年"就诊.先证者7年前无意间发现自己左侧身体较右侧粗大,未引起重视,以后逐渐明显,伴右侧无汗.查体:发育正常,心肺腹未见阳性体征.双侧面部尚对称,右侧肢体皮肤干燥,变薄,可见部分色素沉着,颅神经检查无异常,右侧肢体较左侧小,右下肢髌骨上缘2 cm处较左侧减少3.5 cm,髌骨下缘2 cm处较左侧减少2 cm,四肢无压痛,无肌肉颤动,四肢肌力、肌张力正常,余神经系统查体未见阳性体征.头颅及颈段磁共振成像、B超、肌电图、肝肾功、心肌酶谱、血常规及大小便常规正常.诊断:偏侧萎缩症.     

胃复安引起锥体外系综合征62例分析

胃复安为胃肠道疾病常用止吐药物,国外有报道大剂量胃复安具有抗精神病作用,随着胃复安在临床的广泛使用,其付作用日渐增多,现将我们在临床工作中遇到的胃复安致锥体外系综合征62例报告分析如下。