新型稀土纳米双模态显像剂合成及其对胰腺癌放疗增敏体外实验研究

目的探讨NaHoF₄@CeO₂纳米颗粒(nanoparticles,NPs)CT、MRI双模态显像的可行性及其对胰腺癌细胞(Panc-1)的体外放疗增敏效果。方法合成并表征NaHoF₄@CeO₂纳米颗粒,并测定其粒径大小及主要元素物质含量。分别用MTT及动物实验测定NPs在体内外的毒性作用,CT及MRI成像仪评估NPs体外CT及MRI成像效果,MTT及细胞克隆实验验证单纯NPs组,单纯放疗(radiation therapy,RI)组及RI+NPs组对Panc-1放疗增敏效果。结果成功制备出粒径大小均匀、化学成分稳定的纳米复合材料NaHoF₄@CeO₂。NPs在体外无明显的细胞毒性作用,体外实验表明NPs具有良好的CT及MRI双模态成像作用。此外,体外放疗MTT实验及细胞克隆实验表明该材料对胰腺癌细胞有放疗增敏效果。结论NaHoF₄@CeO₂ NPs可同时进行CT、MRI双模态显像,通过体外细胞学实验表明,该纳米粒子具有对Panc-1细胞放疗增敏效果。     

CT引导下隆突下淋巴结穿刺活检术的临床应用

目的 探讨CT引导下隆突下淋巴结穿刺活检的安全性及其临床应用价值.方法 回顾性总结2006年7月 - 2010年7月17例CT引导下隆突下肿大淋巴结穿刺活检的病例资料,穿刺结束后即时CT复查及短期随访,了解并发症情况,评估穿刺安全性.活检标本行病理学检查,评估穿刺活检准确性及其临床应用价值.结果 17例患者中14例首次...     

探讨不同注气压力对婴儿肠套叠注气复位法疗效的影响

目的观察不同注气压力对婴儿肠套叠注气复位法脱套率的差异,探讨婴儿肠套叠注气复位法疗效中最佳注气压力状态。方法选取该院2014年9月至2017年10月经7.0kPa诊断性空气灌肠确诊婴儿肠套叠患儿800例作为研究对象,按照注气压力不同,随机分为A、B、C、D 4组,每组各200例。A、B、C、D组注气压力分别为8.0、9.0、10.0、11.0kPa,分别持续注压10min。采用不同注气压力治疗婴儿肠套叠,观察各组脱套率差异。结果 (1)A、B、C、D组脱套率分别为91.50%、90.50%、94.50%、93.00%,800例病例中无穿孔、休克等严重并发症发生。(2)4组患儿在注气压力分别为8.0、9.0、10.0、11.0kPa状态下,脱套率总体差异无统计学意义(P0.05)。结论在婴儿肠套叠注气复位法疗效中,注气压力分别为8.0、9.0、10.0、11.0kPa,均为有效安全的治疗压力,且对其治疗效果无明显影响,临床上均可选择使用。     

基层医院甲状腺手术临床探讨

目的探讨基层医院甲状腺手术临床治疗效果。方法回顾分析我院收治836例甲状腺手术患者临床资料。结果随着我院甲状腺手术的逐渐成熟，甲状腺手术均取得良好疗效，治愈率逐渐达到97．94％，且并发症逐渐降低到5．88％。结论甲状腺手术在随着基层医院日趋规范、成熟，该手术疗效满意，并发症少、安全可靠。     

脾脏错构瘤的MRI表现及其病理特征分析

目的探讨脾脏错构瘤(splenic hamartoma,SH)的MRI表现及其病理基础。方法回顾性分析5例经病理证实的SH的MRI影像学资料,结合文献报道总结SH的MRI表现特征及其诊断意义。结果本组5例均为单发病灶,表现为脾内圆形或类圆形结节或团块,最大直径3.5～8.2cm不等。T1WI上呈等或稍低信号3例,呈低信号2例;在T2WI呈高信号1例,稍高信号2例,低信号2例。多期增强动脉期,4例表现为弥漫不均匀轻度强化,1例明显强化。上述5例病灶随时间延迟强化范围扩大,延迟期均接近或稍高于脾实质信号。大体病理显示5例单发病灶均无完整包膜,切面大部分为不均质,呈灰白色、淡红色或暗红色等。组织病理学上,3例病灶成分以红髓为主,混合有少量纤维和淋巴细胞成分,1例主要为红髓成分,1例以纤维成分为主。结论 SH是脾脏少见病,MRI信号特点及强化方式有助于反映病变的病理特征,极少数诊断困难者,最终确诊仍有赖于病理。     

手动与自动曝光控制在婴幼儿胸部数字化X线摄影的对比研究

目的:探讨手动曝光控制(简称手控模式)与自动曝光控制(简称自控模式)哪种操作模式能够提高婴幼儿胸部数字化X线摄影(DR)的图像质量,提高摄影成功率,降低辐射剂量,减少重照次数。方法:日常工作中用手控模式与自控模式各摄影婴幼胸部DR片100例,对两组的图像质量,摄影成功率,辐射剂量等进行对比分析。结果:手控模式甲级片高于自控模式,辐射剂量低,重照次数少。结论:手动曝光控制更适用于婴幼儿胸部DR摄影,婴幼儿胸部DR图像甲级片率更高,患儿整体辐射剂量降低,重照率降低。     

平板旋转血管造影在颅内动脉瘤中的诊治效果

目的探讨平板旋转血管造影(3D-DSA)在颅内动脉瘤中的诊治效果。方法对蛛网膜下腔出血(SAH)怀疑颅内动脉瘤的52例患者行双侧颈内动脉及椎动脉造影,先行正侧位数字减影血管造影(2D-DSA)再加做3D-DSA,比较两者在动脉瘤检出率、瘤体大小测量、瘤颈与载瘤动脉关系显示以及栓塞治疗的评价效果。结果 52例患者41例确诊为动脉瘤患者,共发现44枚动脉瘤。44枚动脉瘤经2D-DSA检出36例(38枚动脉瘤),3D-DSA检出41例(44枚动脉瘤);3D-DSA较2D-DSA更清楚显示瘤颈,3D-DSA对脑动脉瘤子瘤显示较2D-DSA显示佳。在治疗中,3D-DSA较2D-DSA更准确判断动脉瘤填塞程度及残留腔隙。结论 3D-DSA能任意角度观察,有效排除血管成角、重叠等因素的干扰,提高了微小动脉瘤的检出率,在瘤颈与载瘤动脉关系以及瘤体形态显示更清楚,对栓塞治疗效果的评估更准确。     

癫痫患者抑郁障碍与负性生活事件关系的探讨

[目的]探讨癫痫患者抑郁障碍与负性生活事件的关系.[方法]抑郁障碍诊断采用中国神经精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)单相抑郁发病的诊断标准.对58名癫痫患者按是否受负性生活事件影响分为负性生活事件影响组(n=30)、非负性生活事件影响组(n=28),对两组进行比较分析.[结果]负性生活事件影响组、非负性生活事件影响组抑郁的发生率分别为73.3%、17.9%,两者比较差异有统计学意义(X2=15.76,P＜0.001);负性生活事件刺激量与抑郁障碍呈正相关.[结论]癫痫患者并发抑郁障碍与负性生活事件相关.     

MRI和超声在子宫肌瘤诊断中价值的比较

目的探讨MRI和超声对子宫肌瘤的诊断价值。方法分析30例子宫肌瘤的MRI与超声诊断结果,并与术后病理进行对照,比较两种检查方法的诊断符合率。结果 30例共58个病灶,MRI检出率为89.7%,B超为69.0%,差异有统计学意义(<0.05);30例患者中超声检查诊断准确率为86.7%,MRI为96.7%,差异有统计学意义(<0.05)。结论 MRI与超声检查对子宫肌瘤均具有高度敏感性,但MRI在病灶亚型诊断方面优势于超声检查。     

血糖水平与胰岛素抵抗及B细胞功能的关系

目的 探讨超生理浓度的血浆葡萄糖对胰岛素分泌功能及外周组织胰岛素敏感性的作用。方法正常糖耐量（NGT）20例为G1组；G2组为糖耐量减低（IGT）10例；2型糖尿病（T2DM）共71例，按空腹血浆血糖（FBG）值将2型糖尿病分为4组，G3组（FBG〈7．0mmol／L）13例；G4组（7.0≤FBG〈10，0mmol／L）23例；G5组（10．0≤FBG〈15．0mmol／L）18例；G6组（FBG≥15．0mmol／L）17例。采用HOMA—IR评价IR，HOMA—B、△I30／△G30分别评价基础状态下及糖负荷后的胰岛B细胞功能，组问进行统计学比较。结果按G1→G2→G3→G4→G5→G6组0h、0．5h、1h、2h、3h各时点血糖均逐渐升高。两两比较显示差异有显著性（P〈0．05）。各时点随血糖升高而胰岛素分泌有逐渐减少趋势，高峰延迟到2h，峰值逐渐下降，两两比较显示G5-G6组明显低于G1—G4组（P〈0．05）。各时点随血糖升高而C肽分泌逐渐减少趋势，高峰延迟到2h，峰值逐渐下降，两两比较显示G5-G6组明显低于G1-G4组（P〈0．05）。HOMA—IR各组间差异无显著性（P〉O．05），胰岛B细胞功能指数HOMA-β及早期胰岛素分泌功能指数△I30／△G30逐渐下降，两两比较显示各组间差异有显著性（P〈0．05）。结论 高浓度葡萄糖抑制胰岛分泌功能，血浆胰岛素浓度反而下降，HOMA—IR各组间差异无显著性，从IGT阶段开始，糖负荷后早期胰岛素分泌反应减低。从NGT—IGT—T2DM不同时期B细胞功能逐渐下降，糖尿病病人基础及糖负荷后胰岛B细胞功能明显受损。