后适应能抑制线粒体渗透性转换孔

短期缺血立即进行再灌注能减少梗死面积,此现象被称为后适应（post conditioning）,恢复灌注后,线粒体渗透性转换孔（permeability transition pore）开放与致死性再灌注损伤有关。我们设想后适应可能与调整线粒体渗透性转换孔的开放有关。因此进行如下的实验,麻醉开胸兔经历30分钟缺血和4小时再灌注,后适应包括4次堵塞冠状动脉,每次1分钟和在长期缺血后复流1分钟。     

影像学检查在术前评估胆总管囊肿胰胆管解剖中作用

目的分析MRCP、CT增强(CE-CT)及术中胆道造影(IOCP)在显示儿童先天性胆总管囊肿(CC)患者胰胆管合流部解剖形态中作用,以期对术前提供可靠的影像资料。方法采用回顾性方法,收集儿童CC患者MRCP、CE-CT及IOCP资料,与囊肿病理组织学相对照,影像资料由两位放射科医师独立分析,然后以协商并达成一致影像诊断结论。结果59例CC中36例为囊性,23例为梭形。CC影像和手术分型:23例为I型,36例为IV型。MRCP、IOCP、CE-CT均能清楚显示肝内外胆管扩张情况,MRCP与IOCP诊断胰胆管合流异常(PBM)明显高于CE-CT,MRCP结合IOCP诊断PBM明显高于单独MRCP或IOCP。CE-CT可以明确显示肝右动脉位置异常。结论术前MRCP结合IOCP能提高CC患者胰胆管解剖结构显示率与PBM诊断率,而CE-CT可发现CC患者肝右动脉变异。     

益气活血解毒汤对动脉硬化患者血清MMP-9、CRP及血脂的影响

目的观察益气活血解毒汤对动脉粥样硬化(AS)患者治疗前后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)及血脂的变化,探讨其对AS稳定性的影响及相关机制。方法患者随机分为两组,对照组20例,采用常规西药治疗,治疗组20例,在对照组治疗的基础上加服益气活血解毒汤,疗程均为3周。治疗前后分别测定两组MMP-9、CRP、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果对照组治疗后MMP-9、CRP、TG、TC、LDL-C及HDL-C变化不明显,治疗组治疗后HDL-C增高,MMP-9、TC、LDL-C、CRP明显下降。治疗组TC、LDL-C、CRP、MMP-9和HDL-C的改善优于对照组。结论益气活血解毒汤可稳定AS斑块,其机制可能为调脂、抗炎、抑制基质金属蛋白酶。     

高压氧联合康复综合治疗急性脑梗死后神经功能缺损

目的探讨高压氧联合康复综合治疗急性脑梗死后神经功能缺损的疗效。方法 147例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均按急性脑梗死常规药物治疗并配合康复治疗,治疗组同时加用高压氧疗,治疗开始及治疗3周后对两组患者进行神经功能缺损程度评分变化和临床疗效评定。结果治疗后治疗组神经功能缺损评分由（27.34±5.54）降至（15.43±3.76）;对照组由（26.78±5.47）降至（17.82±4.71）,两组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组神经功能缺损程度评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组神经功能缺损程度评分均有明显改善,治疗组优于对照组。总有效率比较：治疗组为93.3%,对照组为88.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;但（基本痊愈＋显著进步）率两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期高压氧治疗和康复治疗对急性脑梗死有协同作用,两者合用治疗急性脑梗死能较显著的改善患者神经功能缺损,提高治疗效果。     

重组人骨形态发生蛋白诱导气管软骨再生的剂量效应

目的　观察重组人骨形态发生蛋白 (rhBMP) 2诱导犬自体原位气管移植段软骨再生过程中的剂量效应。方法　 4组小鼠气管移植段各环间软组织中植入rhBMP 2胶原缓释系统 ,其rhBMP 2含量分别为 1、2、5和 10mg。将移植段气管原位移植 ,4周后观察标本大体和组织学改变 ,并将测得的新生软骨面积进行比较。结果　rhBMP 2植入组移植段环间均有不同程度的软骨再生 ,随植入物中rhBMP 2含量的增加 ,新生软骨面积分别为 :(1768.1± 44 9.0 )、(2 3 64 .1±44 4.3 )、(3 0 0 0 .7± 488.3 )、(3 188.3± 3 88.3 )pixel。 4组新生软骨面积差异有显著性 (F =5 .2 46,P <0 .0 1)。结论　rhBMP 2诱导气管移植段软骨再生的作用具有剂量效应。     

电感耦合等离子体-质谱法同时检测土壤8种金属元素

目的 建立酸消解 - 电感耦合等离子体 - 质谱法（ICP - MS）同时检测土壤中铅、镉、铬、汞、砷、镍、铜和锌。方法 土壤样品用硝酸 - 氢氟酸体系全自动石墨消解法消解,电感耦合等离子体 - 质谱法测定,内标法定量。结果 自动化的前处理方式增加了方法的安全性,缩短了前处理时间。方法回收率为88%～110%,精密度为0.4%～6.0%,方法检出限为0.007～0.99 mg/kg。使用GSS - 23、GSS - 14土壤标准物质进行质量控制,8种元素的结果均在标准值参考范围内。结论 本法操作安全、快速,灵敏、准确,适用于土壤中8种金属元素的检测。     

婴幼儿大手术后血清一氧化氮水平变化的观察

许多研究显示,外科创伤和细胞因子有密切关系。我们以前的研究也发现,婴幼儿手术创伤后的急性期反应与早期选择性细胞因子IL-6的升高有关,IL-6升高与手术应激程度有关。最近报道显示,一氧化氮(nitric oxide,NO)的产生和感染、应激以及免疫系统的活性密切有关。本文旨在观察婴幼儿大手术后NO的变化,并探讨其临床意义。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎58例

溃疡性结肠炎亦称慢性非特异性溃疡性结肠炎,临床以腹痛、腹泻反复持续发生,及粪便中含粘液脓血便甚或血便为主要特征。具有反复发作,经久不愈的特点。笔者在多年临床实践中运用中医与现代医学结合治疗溃疡性结肠炎58例,每获良效,现报道如下。     

EGFR-TKI耐药后继续应用原TKI联合化疗与单纯化疗疗效比较

目的:研究表皮生长因子受体-酪氨酸酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗中晚期肺癌发生耐药后行原TKI联合化疗较单纯化疗有无生存获益。方法:回顾性分析一线化疗联合第一代EGFR-TKI治疗中晚期肺癌发生耐药65例,按照后续治疗方案的不同分为单纯组(单纯培美曲塞化疗)35例和联合组(原TKI联合培美曲塞化疗)30例,比较两组疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)及和总生存期(OS)。结果:DCR单纯组51.43%,显著低于联合组的80.00%(P<0.05);中位FPS单纯组6.0个月,显著低于联合组的8.0个月(P<0.05);中位OS单纯组8.0个月,显著低于联合组的10.0个月(P<0.05)。结论:在耐药后使用原TKI联合培美曲塞化疗疗效优于单纯应用培美曲塞化疗,且在Ⅳ期肺癌患者中效果更好,而不良反应可耐受。