肠外营养导致大鼠肝细胞周期基因的变化及临床意义

目的 本研究利用实时定量PCR芯片技术,检测TPN后肝脏细胞周期基因表达的变化,探讨哪些基因在肝脏损害中发挥作用,为临床预防和治疗PNALD提供资料.方法 选择12只雄性SD大鼠,随机分为TPN组(6只)和生理盐水对照组(6只),7d后应用实时定量PCR芯片检测方法 ,比较两组大鼠间肝脏细胞周期基因的表达.结果 TPN组大鼠肝脏病理表现为肝细胞弥漫的脂肪空泡变性,小叶中央区较周边区更为明显;TPN组大鼠肝脏细胞周期表达上调基因有Atm、Brea1、CAkn1b、Dnajc2、G2a、Nfatc1、Notch2、Pkd1、Ppp2r3a等,表达下调基因有CAc25b、Ccnd1、E2f1、Mcm3、Nek2、Wee1等.结论 TPN组与生理盐水对照组大鼠比较,肝脏细胞周期基因表达存在差异,肝细胞周期基因ATM、BRCA1、Cdkn1b 等表达的改变,提示肝细胞增生减少和凋亡的增加,从而阻止肝细胞的修复,可能TPN与肝脏损伤的发生和发展相关.     

四种气管上皮细胞分离培养方法的比较研究

目的：比较四种不同的方法在培养气管上皮细胞中的异同，改进其培养技术，为组织工程气管提供种子细胞。方法：用两步酶消化法（使用0.1％ Dispase 4℃消化18h后，用0．25％的胰酶37℃消化5min）、Dispase冷消化法（用0．1％Dispase 4℃消化18h）、胰酶温消化法（0．25％的胰酶37℃消化10min）和机械刮刷法四种方法分离、培养兔气管上皮细胞，测定分离细胞的数量和纯度。结果：两步酶消化法、Dispase冷消化法较其他两种方法得到的气管上皮细胞纯度高，细胞状态好；Dispase冷消化法得到细胞数量较其他方法少，其余三种方法得到的细胞数统计学上不存在差异。结论：两步酶消化法较其他方法所得细胞数量多、纯度高、细胞成活率高，是一种较好的气管上皮细胞体外分离培养方法。     

糖神康治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的 探讨糖神康对糖尿病周围神经病变（DPN）的治疗效果。方法 65例DPN患者,随机分为治疗组35例和对照组30例。在采用控制饮食及给予降糖药物,以使血糖得到良好的控制的基础上,治疗组加服糖神康,每天1剂,持续12周;对照组先肌注Vit B1、VitB12,2周后改服呋喃硫胺及VitBco,持续10周。观察DPN患者的血液流变学及腓部肌电图的改变。结果 治疗组能降低患者全血及血浆比粘度,并可改善腓总神经运动纤维传导速度（MCV）,其临床疗效优于对照组。结论 糖神康为一种治疗DPN较为有效的药物。     

应用Orthofix架术后松动及骨折移位原因分析

我院从 1997～ 2 0 0 0年收治 2 0例肢体骨折应用Ｏｒｔｈｏｆｉｘ架术后发生松动 ,骨折移位分析讨论如下。1　临床资料本级 2 0例中全部男性。股骨干中上段骨折 3例 ,股骨干中、下段两处骨折 2例 ,胫腓骨上段骨折 5例 ,胫腓骨下段骨折 6例 ,胫腓骨中段骨折 4例。年龄 19～ 5 1岁 ,平均 36岁。手术方法 :闭和复位外固定 11例 ,小切口复位游离骨块外固定 2例 ,切开复位外固定 7例。手术时间 :伤后急诊清创5例 ,3～ 5ｄ手术 7例 ,7～ 10ｄ手术 8例。出现骨折移位 3～5ｄ9例 ,5～ 12ｄ11例。经再次复位调整Ｏｒｔｈｏｆｉｘ架 ,7例没有恢复原来…     

脐血造血细胞培养的特性

目的　培养脐血中具有造血潜能的造血细胞 ,分析脐血中造血细胞的特性。方法　用密封的采血袋采集脐血 ,采用羟乙基淀粉一次沉淀法分离有核细胞 ,用半固体培养体系培养 ,7天计数红系集落形成单位 (CFU E) ,14天后计数红系爆式集落形成单位 (BFU E)、粒单系集落形成单位 (CFU GM) ,同时染色分析集落的组成成分。结果　采集 34份脐血 ,平均体积为 (99± 2 2 )ml;有核细胞数为 (0 6 4～ 2 5 9)×10 9,有核细胞回收率为 79 2 %± 13 7% ,回收的有核细胞绝对值为 (1 2 2± 0 43)× 10 9;平均每份脐血中含有BFU E(1 39± 0 75 )× 10 6,CFU GM (2 15± 1 2 2 )× 10 6。结论　脐血富含各期具有造血潜能细胞 ,每份脐血在有核细胞数和各种集落总数都可以满足成人移植的需求。     

应用流式细胞仪对脐血细胞免疫学特点的检测

目的　研究脐血造血干 /祖细胞和淋巴细胞的免疫学特点以及脐血干 /祖细胞含量和细胞抗原特征对骨髓重建造血的影响。方法　收集 34份脐血 ,用流式细胞仪双标法同时检测细胞表面的两种不同抗原。结果　 34份脐血平均有核细胞数每份为 (12 3± 4 3)× 10 8个 ,CD34 的绝对细胞数每份为 (1 98± 1 30 )× 10 7,其中CD34 CD38 细胞占CD34 细胞的 84 6 %± 9 1% ;脐血淋巴样细胞群体中CD3 表达率为 6 0 5 0 %± 11 80 % ,CD4 为 38 6 6 %±11 80 % ;CD8 为 2 1 70 %± 6 37% ,CD4 /CD8 比值是1 93± 0 91;CD8 CD45RA 细胞占CD8 细胞群体的98 93 %± 0 36 % ;CD4 CD45RA 胞细胞占CD4 细胞的90 96 %± 6 96 %。结论　脐血中干 /祖细胞数量可以满足正常体重的成人脐血移植对干 /祖细胞的需要。脐血中T淋巴细胞多为功能未成熟细胞 ,具有较小的抗原反应性 ,这有利于降低移植中移植物抗宿主反应。     

学龄前儿童急性阑尾炎(附112例分析)

对112例经手术确诊的学龄前儿童急性阑尾炎进行临床分析,发现该年龄组患儿的穿孔率与并发症率相对较高,分别为42．9％和11．6％。经对患儿生理心理及临床特点进行讨论,提出在诊断时体格检查及辅助检查方面需要特殊对待,争取早期诊断、早期治疗,以提高治疗质量。     

氧氟沙星和头孢哌酮联用治疗重度院内绿脓假单胞菌肺炎

我院呼吸科自１９９７年６月至１９９８年２月,对确诊为重度院内绿脓假单胞菌肺炎患者４５例,分别采用氧氟沙星（ＯＦＬＸ）联合头孢哌酮（ＣＰＺ）与头孢他啶（ＣＡＺ）单剂方案,比较两组在临床疗效、细菌清除、不良反应（ＡＤＲ）等方面有无差异,并根据观察结果,对两药联用方案的临床前景作初步评价。１　临床资料１·１　病例选择　根据临床表现、实验室检查、胸部Ｘ线检查、病原学检查及美国疾病控制中心标准［１］确诊为院内绿脓假单胞菌肺炎患者４５例,其中男性２７例,女性１８例,年龄２９～６０岁;药敏结果提示病原菌对３种…     

成人间充质干细胞体外成骨的初步研究

目的 建立一种分离和培养成人骨髓来源的间充质干细胞（MSCs）的方法,观察成人MSCs体外成骨潜能。方法 用Percoll分离液分离出骨髓中的单个核细胞,并在含10％胎牛血清的低糖DMEM培养液中培养。通过传代培养扩增MSCs。为促进成人MSCs体外成骨性分化,第5传代培养时加入成骨性添加剂,培养第4、12天分别用流式细胞仪分析成人MSCs表面分子的表达,并用碱性磷酸酶组化染色和Von Kossa染色。结果 成人MSCs是骨髓黏附细胞中有相应细胞表面蛋白表达和形态均的一细胞群。成骨性添加剂可作用于传代培养的成人MSCs,表现为培养皿表面有相互连接的结节状聚合体、碱酶染色阳性细胞数量增多、Von Kossa染色可见钙化的基质沉积。结论 所建立的成人MSCs的分离和培养条件可分选出骨髓黏附细胞中一组独特的细胞群,成人MSCs具有体外成骨潜能。     

脐褶切口行幽门环肌切开术

将30例先天性肥厚性幽门狭窄患儿分成二组,一组经右上腹膜直肌切口,另一组经济褶切口行幽门环肌切开术。比较手术时间、术后发生呕吐例数及持续时间、切口感染的发生率和术后住院日,经统计学处理两组无显著性差异,表明脐褶切口行幽门肌环切开术是安全可行的。