冷刺激对青年人甲襞微循环及微区血流量的影响

目的:观察冷刺激对青年人甲襞微循环及微区血流量的影响。方法:应用显微电视录像技术和激光多普勒微循环血流仪,检测33例青年人(包括男12例、女21例)冷刺激后3min甲襞微循环形态、流态和袢周状态以及微区血流量的变化。结果:冷刺激后甲襞微循环由实验前的线流或线粒流变为粒线流或粒流,流速变慢,总积分值增大;微区血流量减少(由5.51±1.18mv减少为5.16±1.38mv,P<0.05)。结论:冷刺激可造成甲襞微循环障碍与甲襞微区血流量减少。     

氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物治疗对伴焦虑抑郁情绪难治性哮喘患者的临床疗效

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物治疗伴焦虑抑郁情绪难治性哮喘患者的临床疗效.方法 对105例难治性哮喘患者采用综合医院焦虑抑郁量表（HAD）作筛查,伴发焦虑抑郁情绪患者随机分为实验组（39例）和对照组（36例）,两组均接受常规内科治疗,实验组同时联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,采用哮喘控制测试（ACT）评分、HAD评分及肺功能评估治疗效果.结果 105例难治性哮喘患者中伴发焦虑抑郁情绪患者75人（71.42％）.经治疗,随焦虑抑郁程度的下降,哮喘控制程度也在改善.治疗后研究组HAD评分明显低于对照组[（10.67±2.32）分vs （11.94±3.02）分,t=2.06,P＜0.05）];研究组ACT评分明显高于对照组[（14.54±3.14）分vs （11.25±3.06）分,t=4.59,P＜0.01）];研究组FEV 1％ pre（FEV1/FVC）明显高于对照组[（55.29± 5.72） vs （43.36±7.13）,t=8.02,P＜0.01）].结论 氟哌噻吨美利曲辛联合治疗可以改善患者的焦虑抑郁情绪,提高难治性哮喘的临床疗效,改善肺功能.     

肢体恶性骨肿瘤的微波高温原位灭活保肢术

[目的]探讨肢体恶性骨肿瘤的微波高温原位灭活保肢术的临床效果.[方法]将荷瘤骨段与正常组织分离后原位热灭活,经过灭活骨段的加固措施,使其能够承重,且保留了临近的自然关节.[结果]经本术式治疗的309例肢体肿瘤结果:3年以上存活率为60.2%,对多数病人而言,保留了功能甚为满意的肢体,近期并发症及远期并发症均较文献报告低.[结论]原位灭活保肢术是一种可靠、有效和简化的术式,肿瘤学和功能学效果均令人鼓舞.     

单肺通气的研究进展

目前常用的单肺通气技术主要有3种:单腔支气管导管通气,双腔支气管导管通气和支气管阻塞导管通气.每种方法都存在一定的不足.现就3种单肺通气技术研究进展作一综述.     

石淋清化汤治疗泌尿系结石的临床观察

【目的】观察石淋清化汤治疗泌尿系结石的临床疗效。【方法】将200例泌尿系结石患者按完全随机法分为治疗组和对照组各100例。治疗组给予口服石淋清化汤（由金钱草、鸡内金、白芍、滑石、威灵仙、茯苓、王不留行、车前草、篇蓄、瞿麦、琥珀末等组成）,对照组给予口服消石素。2组均以20d为1个疗程,根据病情可连续服用1-3个疗程,治疗2个月后统计疗效。【结果】治疗组总有效率为96．0％,对照组总有效率为81．0％,2组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组结石排出或消失率为64．4％,排出或消失时间为（7．35&#177;3．05）d;对照组结石排出或消失率为54．3％,排出或消失时间为（13．28&#177;3．52）d。2组比较差异有显着性意义（P〈0．05）。【结论】石淋清化汤治疗泌尿系结石具有良好的治疗效果,其疗效优于单纯西药治疗,而且排石率高、排出时间缩短。     

昆明市男男性行为者HIV感染490例分析

目的了解云南省昆明市男男性行为人群中艾滋病感染情况及变化趋势.方法以2007年1月至2008年12月到昆明市疾控中心接受自愿咨询检测的男男性行为者为调查对象,对其人口学与行为相关资料进行分析.结果共有490例男男性行为者进行了HIV检测,年龄以青壮年为主,20～39岁占了73.1%,HIV阳性53例,感染率为10.82%（53/490）.52.86%（259/490）为首次进行HIV检测,8.78%（43/490）的求询者得到了转介服务.结论昆明市男男性行为人群HIV感染率持续上升,呈现出爆发流行的态势,应加大在此人群的艾滋病防制的各项干预措施.     

大肠癌中miRNA-20a的表达与TNM分期和淋巴结转移相关性研究

目的分析miRNA-20a在大肠癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法选择52例肠癌患者的手术标本(癌组织及其癌旁组织)提取总RNA,采用TaqMan探针逆转、实时定量PCR检测miRNA-20a在大肠癌及其癌旁正常组织中的表达量,并分析其与临床病理特征关系。结果肠癌组织miRNA-20a表达量为2.05(0.046～10.274),与癌旁正常组织相比显著上调(Z=-3.597,P=0.000);miRNA-20a的表达与TNM分期(T=3.223,P=0.001)相关,TNM分期越高,miRNA-20a表达越高;miRNA-20a也与淋巴结转移相关(Z=-2.141,P=0.037),淋巴结转移患者miRNA-20a表达增加。miRNA-20a表达与性别、年龄、肿瘤位置和组织分化无关。结论 miRNA-20a表达上调可能与大肠癌的发生及其转移有关。     

自由呼吸单个心动周期冠状动脉CT成像对比剂注射方案优化

目的 探讨高阈值、快速触发技术行冠状动脉CTA减少对比剂用量的方案分析。方法 选取拟诊冠心病患者159例，A组53例，屏气，注射时间10 s,阈值100 HU,5.9 s触发；B组51例，自由呼吸，注射时间10 s,阈值250 HU,1.1 s触发；C组55例，自由呼吸，注射时间8 s,阈值250 HU,1.1 s触发。按26.25 mgI/kg/s注射对比剂。比较三组主动脉CT值、噪声、信噪比、主观评分、对比剂用量、辐射剂量，并测量右心房、右心室CT值，作为评价对比剂利用率。结果 A、B、C三组右冠状动脉、左前降支及左回旋支主观评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。三组图像主动脉CT值、噪声水平(SD)、信噪比(SNR)组间对比，差异无统计学意义(P>0.05)。对比剂用量A、B、C组分别为：(47.38±8.39) ml、(47.49±8.67) ml、(38.64±6.99) ml, C组对比剂用量明显低于A、B两组，差异有统计学意义(P<0.001)。B组右心房、右心室CT值均高于A组和C组，差异有明显统计学意义(P<0.001)。三组间比较辐射剂...     

人胚胎干细胞来源角膜上皮样细胞用于治疗兔角膜缘干细胞缺乏

目的 通过小分子化合物诱导人胚胎干细胞(human embryonic stem cells, hESCs)分化为角膜上皮样细胞，观察角膜上皮样细胞治疗兔角膜缘干细胞缺乏(limbal stem cell deficiency, LSCD)的效果。方法 利用拟胚体联合小分子化合物方法，将hESCs H9细胞系向角膜上皮样细胞分化，将角膜上皮样细胞在去上皮羊膜片上培养构建重组细胞膜片。选取造模成功的12只LSCD兔，按照随机数表法分为对照组和实验组，对照组接受去上皮的的羊膜片治疗，实验组接受角膜上皮样细胞膜片移植治疗。术后通过裂隙灯、前节照相等方法，对角膜透明度、新生血管、荧光素钠染色情况进行评分，并于移植后4周观察角膜病理切片结构。结果 成功将hESCs诱导为角膜上皮样细胞，细胞形状和结构类似角膜上皮细胞。病理结果显示，实验组的角膜形成复层上皮结构，上皮下炎症细胞浸润轻，治疗效果明显优于对照组。进行细胞移植治疗后发现，实验组的角膜透明度高、新生血管少，角膜评分明显优于对照组(P<0.05)。诱导后的角膜上皮样细胞的角膜上皮标记物ΔNP63和CK12的表达与hESCs H9相比差异...     

Cyr61对慢性粒细胞白血病伊马替尼耐药的影响及其机制研究

目的:探讨Cyr61对慢性粒细胞白血病(CML)伊马替尼(IM)耐药的影响及相关机制。方法:采用酶联免疫吸附实验检测细胞培养上清中Cyr61含量，采用real-time PCR和Western blot检测细胞中Cyr61和Bcl-xL的表达水平，采用Annexin V-APC试剂盒分析细胞凋亡情况，通过Western blot检测细胞中信号通路相关蛋白的表达。结果:在CML IM耐药细胞系K562G细胞中Cyr61的表达水平增高。特异性下调Cyr61的表达降低了K562G细胞对IM的耐药性，促进IM诱导的细胞凋亡；在CML小鼠模型中，特异性下调Cyr61的表达能够提高K562G细胞对IM的敏感性。机制研究提示，Cyr61介导CML细胞IM耐药与Cyr61调控ERK1/2通路和凋亡相关分子Bcl-xL有关。结论:Cyr61在促进CML细胞IM耐药中起着重要作用，靶向Cyr61或其相关效应通路可能是克服CML细胞IM耐药的途径之一。