某铁道兵部队士兵心理健康状况调查分析

目的了解承担专用运输任务的某铁道兵部队士兵心理健康状况,以便做好其心理健康教育工作。方法用SCL-90测评从事专用物资运输的493名铁道兵士兵心理状况。结果专列运输期间士兵SCL-90中的人际关系敏感、忧郁和偏执因子分（1．70±0．61、1．60±0．59和1．53±0．58）均低于中国军人常模,其余各因子分均高于日常运输期间士兵、中国常模和军人常模,差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。日常运输期间,非独生子女士兵人际关系敏感因子分（1．63±0．44）、焦虑（1．70±0．65）、恐怖（1．54±0．57）与独生子女人际关系敏感因子分（1．77±0．59）、焦虑（1．94±0．58）、恐怖（1．67±0．60）比较,差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）;军龄〈2年士兵躯体化、焦虑、恐怖分与≥3年士兵差异显著,不同专业对士兵躯体化、焦虑、恐怖产生不同影响。结论专用运输任务对军人心理健康产生副面影响,专列运输应激可使士兵心理健康水平降低;独生子女、军龄〈2年和铁路养护、运输组织、巡道警卫士兵对专列运输应激的心理反应较大。     

大鼠脊髓髓内胶质瘤模型的构建及评价

目的 优化大鼠脊髓髓内胶质瘤模型的构建方法,并对模型进行评估。方法 Fischer大鼠髓内注射9L胶质瘤细胞悬液,对肿瘤细胞的植入量、植入部位、植入深度等进行筛选优化,根据筛选好的指标构建大鼠脊髓髓内胶质瘤模型,采用BBB(Basso, Beattie, and Bresnahan)评分量表评估大鼠下肢神经功能,采用高分辨率MRI检查及病理免疫组化方法检查模型大鼠肿瘤形成情况,评估模型构建效果。结果 大鼠脊髓内植入9L胶质瘤细胞悬液构建大鼠髓内胶质瘤模型的优化指标为:植入平面在脊柱T₁₀水平,植入量为6 μL(1.0×10⁵ /mL)细胞悬液,植入位置在硬脊膜平面下3 mm。植入9L胶质瘤细胞后2周左右大鼠出现明显的下肢神经功能障碍。影像学和病理学检查证实髓内有肿瘤细胞生长。结论 成功构建大鼠髓内胶质瘤模型,为后续研究奠定了基础。     

氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛的临床疗效研究

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴有抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛(CTH)的有效性及安全性。方法选取2011年2—11月于我院神经内科门诊就诊的100例伴有抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的CTH患者,随机分为氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗组(联合组)及氟哌噻吨美利曲辛单药治疗组(单药组)各50例,疗程8周。用疼痛视觉模拟评分(VAS)卡尺、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定疗效,采用不良反应症状量表(TESS)及8周末实验室检查结果评定治疗的安全性。结果单药组及联合组患者VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分同组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中单药组治疗2周末VAS、HAMD、HAMA评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗2周末及8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分分别与2周末比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗前VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与单药组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组在治疗2周末HAMA、PSQI评分与单药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周末PSQI评分与单药组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后2周TESS评分〔(3.23±1.36)分vs.(3.11±1.42)分〕及8周TESS评分〔(3.96±1.31)分vs.(3.94±1.44)分〕比较,差异均无统计学意义(t=0.43,P=0.68;t=0.07,P=0.94)。两组患者血尿常规、肝肾功能、血压及心电图治疗前后均无异常变化。结论氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的CTH疗效更好,在改善睡眠质量和焦虑情绪方面起效快,耐受性好,无明显不良反应。     

石家庄地区耐多药肺结核病患者耐药情况及相关因素分析

目的探索耐多药肺结核病（MDR-TB）的成因。方法对实验室检测出的57例耐多药肺结核患者的耐药情况、肺部病变及合并症以及相关因素进行分析。结果 57例耐多药患者中,复治患者40例,初治患者17例,耐≥3种抗结核药物的患者占84%;男性高于女性,以20～30岁年龄组最多,农村高于城市;中断治疗的患者39例,高于坚持治疗的患者18例。结论耐多药患者中多数患者为复治患者且有中断治疗史,耐多药患者受性别、年龄、职业、居住地、治疗史等方面影响。应针对相关影响因素,采取有效措施,控制耐多药肺结核病的发生。     

2017-2020年某院临床分离耐碳青霉烯阴沟肠杆菌检测及分析

摘要：目的 通过研究本院近3年耐碳青霉烯阴沟肠杆菌,探讨其临床分布及相关耐药基因分布情况。方法 收集2017年1月至2020年9月山西白求恩医院分离的33株耐碳青霉烯阴沟肠杆菌为研究对象,利用全自动快速生物质谱检测系统(美国Bruker,MicroflexLT/SH)进行细菌鉴定,VITEK2-Compact全自动微生物分析系统进行细菌药敏试验。采用改良碳青霉烯灭活试验进行耐药表型筛选。采用PCR方法检测碳青霉烯酶基因(blaIMP、blaKPC、blaNDM 、blaVIM和blaOXA-48)。对所有菌株进行MLST分型和同源性分析。质粒接合转移实验研究耐药质粒的传播。结果 22株阴沟肠杆菌对厄他培南、亚胺培南、美罗培南均耐药,11株仅对厄他培南耐药。其中16株阴沟肠杆菌产NDM-1,4株产NDM-5,2株产IPM-1,1株菌同时产NDM-1和KPC-2。11株仅对厄他培南耐药阴沟肠杆菌中有两株检出blaNDM-1、两株检出blaKPC-2基因。MLST分型主要流行株为ST418型。质粒接合转移实验有14株转移成功。结论 本院耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌从2017年逐年增加,2020年出现暴发流行。携带的碳青霉烯酶基因以blaNDM为主,ST418型菌株占多数。耐药基因可通过质粒水平传播,所以加强临床耐药菌株筛检及控制对临床抗感染治疗作用关键。     

青海省104名成人大骨节病患者血清IL-1β检测结果分析

目的 了解青海成人大骨节病患者血清中炎性因子白细胞介素-1β的表达情况。方法 将20岁以上目标人群作为调查对象，根据《大骨节病诊断标准》(WS/T 207—2010),将调查对象分为病例组和病区内、外对照组。采用酶联免疫吸附法检测调查对象血清中IL-1β含量，应用SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果 三组间年龄比较差异无统计学意义(F=2.236,P=0.109)。三组间血清IL-1β含量比较差异有统计学意义(F=61.04,P=0.001),大骨节病例组患者IL-1β含量显著升高。结论 青海高原成人大骨节病患者体内炎性因子含量升高，存在炎性改变。     

干扰素诱导蛋白16在胎膜早破孕妇血清、胎盘组织中的表达及其意义

目的 研究孕妇血清、胎盘组织中γ干扰素诱导蛋白16（IFI16）表达水平与胎膜早破（PROM）的关系，为感染性PROM的早期诊断提供参考。方法 选取2019年9月—2020年9月徐州医科大学附属徐州妇幼保健院收治的PROM手术终止妊娠孕妇60例作为研究组。依据孕周将研究组分为足月PROM组［（38.16±1.47）周］和未足月PROM组［（34.87±2.05）周］，各30例。选取同期该院足月正常剖宫产的产妇30例作为对照组。对比3组胎盘组织IFI16表达情况，IFI16 mRNA、Caspase-1 mRNA表达水平及孕妇血清IFI16、炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、IL-1β］水平。结果 足月PROM组、未足月PROM组IFI16蛋白阳性率高于对照组（P <0.05），足月PROM组与未足月PROM组IFI16蛋白阳性率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。未足月PROM组、足月PROM组胎盘组织IFI16 mRNA、Caspase-1 mRNA相对表达量较对照组高（P <0.05）。未足月PROM组、足月PROM组血清IFI16、IL-6、IL-1β水平较对照组高（P <0.05）。结论 IFI16在孕妇血清及胎盘组织中升高可能与PROM孕妇的炎症反应有关，IFI16水平升高对PROM炎症反应可能有预测意义。     

2007年青海省居民户碘盐及家庭主妇尿碘监测结果分析

根据<全国碘盐监测方案(20016年修订)>和<2007年在碘盐监测基础上开展以县为单位重点人群尿碘监测方案>的要求,2007年作者在青海省开展了居民户食用盐监测.同时根据2006年碘盐监测结果,选择非碘盐率问题突出的祁连县、乌兰县和格尔木市以及2006年没有上报监测数据的玉树州,开展家庭主妇尿碘监测.     

利用ISO9000质量管理体系标准确保医疗安全

我院从2003年开始进行ISO9000体系认证,通过实施PDCA(计划、实施,证据,改进)的持续改进过程,写你所做的,做你所写的,记你做过的,查你所做的,改你做错的.强调符合性、适宜性、有效性,每项工作、每个环节都有规范统一的标准和流程,不会随人员变更而变化.     

我国人群中抗b型流感嗜血杆菌多糖抗体水平的调查

目的　调查中国人群中抗流感嗜血杆菌多糖（ Ｈｉｂ － Ｐ Ｒ Ｐ） 自然抗体水平，为合理使用 Ｈｉｂ 菌苗提供资料。方法　从７ 个省市收集１ ５９６ 份不同年龄组健康人群血清标本，用放射免疫方法检测抗 Ｈｉｂ － Ｐ Ｒ Ｐ 自然抗体水平。结果　甘肃、贵州、江西等地５ 岁以下婴幼儿平均抗体水平＜０ ．１μｇ／ ｍｌ，上海、广西、黑龙江等地相对较高。脐带血平均抗体含量为０ ．３６μｇ／ ｍｌ，６ 月～５ 岁儿童平均抗体含量为＜ ０ ．１５μｇ／ｍｌ，６ 岁至成人则达１ ～１ ．５μｇ／ｍｌ。结论　中国人群对 Ｈｉｂ 疾病的群体免疫力不高。６ 月～５ 岁儿童自然抗体水平最低，为 Ｈｉｂ 疾病的高危人群。