教师模拟标准化病人在焦虑障碍教学中的应用

目的:探索在焦虑障碍教学中由教师模拟标准化病人(Teachers Simulate Standardized Patients,简称TSSP)教学模式的可行性。方法:评估医学生对焦虑障碍的掌握程度和问诊技巧,问卷反馈教学效果。结果:(1)广泛性焦虑症、惊恐障碍和强迫障碍的诊断正确性较高;(2)肢体与语言的运用、解释、澄清等问诊技巧掌握较好;(3)实习生认可TSSP的教学模式。结论:TSSP的教学模式可以应用于焦虑障碍的教学。     

首发抑郁症患者空间工作记忆的fMRI研究

目的：探讨首发抑郁症患者矩阵工作记忆任务的脑功能磁共振成像（fMRI）激活特征,为抑郁症空间工作记忆力的缺损机制提供影像学线索。材料和方法：12例首发抑郁症患者与12例健康对照者,配对进行矩阵工作记忆任务的脑fMRI扫描。以AFNI软件对fMRI数据定位定量分析。结果：①首发抑郁症患者组矩阵工作记忆0-back及2-back任务执行正确率均低于对照组（P〈0.05）;②矩阵工作记忆任务激活两组受试者的脑区为：右侧与左侧前额叶BA9/46、右侧与左侧顶叶BA7/40、右侧与左侧额叶BA6区及辅助运动区SMA（P〈0.05）;③患者组的上述前六个脑区激活强度分别为：0.21%、1.11%、2.61%、2.82%、1.23%与1.31%,低于对照组的2.60%、2.50%、4.96%、4.36%、2.94%与3.45%（P〈0.05）。两组间SMA区激活差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：首发抑郁症患者矩阵空间工作记忆能力下降,双侧BA9/46、BA6与BA7/40区功能减弱是其空间工作记忆能力缺损的机制之一。     

类固醇在精神分裂症病理机制中作用

有关精神分裂症的病因和病理机制，国内外学者进行了大量研究，主要涉及多巴胺（DA）能系统和5-羟色胺（5-HT）能系统。近年来，类固醇在精神分裂症病理机制中的作用成为研究热点之一。大脑是类固醇激素的重要靶器官之一；类固醇激素在大脑的发育、生长、成熟和分化中起重要作用。研究表明，类固醇与精神病性障碍、抑郁症、焦虑症、进食障碍、儿童精神障碍、阿尔茨海默病、应激和记忆以及相关的生理现象等，均有较密切的关系，成为今后精神药理学干预的潜在目标。研究类固醇有助于对人类行为和精神病理学的深入认识。     

奎硫平、利培酮对首发精神分裂症患者社会功能影响的对照研究

目的比较奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症患者中对社会功能的改善状况。方法58例患者随机入组,奎硫平28例、利培酮30例,用阳性症状和阴性症状量表(PANSS),临床总体疗效量表(CGI),不良反应量表(TESS),社会功能缺陷量表(SDSS)进行治疗前后评定,并与某些因素进行相关分析及多元逐步回归分析。结果半年随访后发现服用奎硫平的精神分裂症患者在社会性退缩、对外界的关心和兴趣方面明显优于利培酮,其余无明显差异。结论奎硫平、利培酮都能显著改善患者的社会功能,但奎硫平在某些方面优于利培酮。     

中国神经科学学会精神神经专业分会第三届学术会议在西安市召开

中国神经科学学会精神神经专业委员会主办的中国神经科学学会精神神经专业分会第三届学术会议于2006年8月20-22日在西安市顺利召开。此次会议由上海市精神卫生中心和西安交通大学医学院第一附属医院承办，第四军医大学附属西安医院、西安市精神卫生中心、陕西省医学会精神病学分会和西安市医学会精神病学分会协办。193名来自全国从事精神疾病和神经科学研究的临床医生和研究者参加，其中在读硕士、博士研究生33名，占与会代表的18．9％。本次会议是顺应我国精神卫生事业发展的需要和国际潮流而召开。会议共收到较高质量的学术论文268篇，内容涉及精神疾病分子生物学、神经影像学、实验动物学、神经生理和神经生化学、神经免疫学、精神药理学以及临床精神病理学等；其中大会发言16篇、专题讨论20篇。经委员们严格的评审，选出16篇优秀论文，这对今后的科学研究和临床工作具有示范作用。会议还邀请了国内外具有相当造诣的专家进行专题讲座和特邀演讲。     

精神障碍的感觉门控P 50研究进展

感觉门控(sensorimotor gating, SG)是大脑的一种正常功能,是指大脑对感觉刺激反应的调节能力[1].而听觉诱发电位P 50(以下简称P 50)是最常被用来检测SG的神经电生理学研究方法[2].     

中国神经科学学会精神神经专业分会第四届学术会议中华医学遗传学会第七届全国精神病遗传学术会议会议纪要

2007年8月18~22日,中国神经科学学会精神神经专业分会第四届学术会议、中华医学遗传学会全国第七届精神病遗传学术会议在河南省新乡市召开。来自全国24个省、自治区,京、津、沪、渝直辖市,香港特别行政区以及美国耶鲁大学的精神科专业工作者,共计255名出席会议。卫生部疾控局精     

孕晚期综合性医院焦虑抑郁量表评分对产后抑郁症的预测研究

目的 分析孕晚期综合性医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)评分对产后抑郁症的预测效果,为孕晚期识别产后抑郁症高危孕妇提供依据.方法 采用一般情况调查表及自编相关因素调查表和HAD,在孕晚期对1 230例孕妇进行测评,并于产后4周内采用HAD、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)再次对其进行测评,经受试者工作特征曲线法分析孕晚期HAD分值对产后抑郁症的预测效果.结果 (1)孕晚期焦虑、抑郁症状发生率为5.20％ (64/1 230)、4.07％ (50/1 230);产后抑郁症发生率为9.98％ (121/1 213).(2)根据两步筛查法确诊产后抑郁症患者121例(患者组)和健康对照者1 092名(对照组),2组在年龄、夫妻感情、工作学习压力、分娩育儿及产后抑郁知识的了解程度、产妇对胎儿的性别歧视及入组时HAD评分(A和D评分)以及产后EPDS评分上差异均有统计学意义(x2=6.54、6.92、8.07、23.82、21.88、10.24、9.26、6.63、5.66,均P＜0.05),而婚姻状况、性格、文化程度、职业、不良产史、孕期并发症、丈夫及家人对胎儿性别的歧视方面差异均无统计学意义.(3)经受试者工作特征曲线法分析,孕晚期HAD最佳临界值为9分,预测产后抑郁症的敏感度、特异度分别为86.21％和87.64％、95.43％和94.72％.(4)受试者工作特征曲线下面积分别为0.941和0.914.(5)孕晚期HAD最佳临界值和产后EPDS分值相关(r=0.852、0.846,均P＜0.01).(6)孕晚期HAD≥9分孕妇发生产后抑郁症的相对危险度分别增加15.891、18.264倍.结论 孕晚期可将HAD作为产后抑郁症高危孕妇的常规筛查工具,对HAD分值≥9分的孕妇应同时进行产后抑郁危险因素的综合评估.     

丝裂原活化蛋白激酶/胞外信号调节蛋白激酶的激酶基因多态性与亚综合征抑郁的关联性分析

目的:探讨丝裂原活化蛋白激酶/胞外信号调节蛋白激酶的激酶(MEK)基因多态性与亚综合征抑郁(SSD)的关系。方法:收集SSD患者(SSD组)143例和正常对照200名(正常对照组)的外周静脉血,提取基因组DNA。采用TaqMan探针SNP基因分型技术,检测两组受试者MEK1基因(rs1549854与rs4255740)和MEK2基因(rs7258366与rs12459484)共4个SNP位点的基因型,并分析基因多态性与SSD的关系。结果:SSD组和正常对照组MEK基因的4个位点的基因型和等位基因频率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:MEK基因rs1549854、rs4255740、rs7258366及rs12459484其4个位点的基因型及等位基因频率与SSD的发生可能无关。     

抗抑郁药联合用药以及其他干预策略治疗难治性抑郁症的评价(英文)

有关难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)的定义及其亚类一直有争议,从而难以评估治疗这种慢性致残性病症的不同方案的疗效。根据TRD的症状严重程度等临床特征以及人口学特征方面进行分类可能有助于对同一亚类TRD的识别,并有助于制定针对特定亚类的干预措施。