中医体质与小儿反复呼吸道感染的相关性分析

本研究从小儿反复呼吸道感染(RRTI)的发病和防治入手,探讨中医体质与小儿RRTI的相关性,阐述了中医体质与小儿RRTI发病和临床表现产生的内在基础,并与其防治关系密切。如能将中医体质学说引入小儿RRTI的防治研究体系中,优化诊疗模式,辨体—辨病—辨证相结合,可丰富其诊治思路和防治手段,进一步提高小儿RRTI的防治效果。     

揿针结合冰硝散在踝关节骨折患者围手术期中的应用效果

目的观察揿针联合冰硝散在踝关节骨折患者围手术期中的应用效果。方法选取2021年12月至2023年3月连云港市中医院骨伤科踝关节骨折住院手术患者60例进行随机对照试验。采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组, 各30例。治疗组男15例, 女15例, 年龄(50.70±17.57)岁;患侧左16例, 右14例;内踝骨折2例, 外踝骨折6例, 双踝骨折14例, 三踝骨折8例。对照组男14例, 女16例, 年龄(51.87±19.43)岁;患侧左14例, 右16例;内踝骨折2例, 外踝骨折5例, 双踝骨折16例, 三踝骨折7例。所有患者均予踝关节骨折切开复位内固定术, 术后常规治疗。治疗组除上述治疗外, 另予揿针针刺内关、合谷穴结合冰硝散外敷, 疗程1周。记录待手术天数, 术后第1、7天测定患者视觉模拟量表(Visual Analogue Scale, VAS)评分、踝围、中医证候积分、局部皮肤温度、踝关节活动度及恶心呕吐发生次数。采用χ2检验、t检验和Wilcoxon秩和检验。结果治疗组待手术天数少于对照组[(3.57±2.14)d比(5.00±2.08)d], 差异有统计学意义(P<...     

护士巡视提示灯在临床护理中的应用

针对病房内患者或家属找护士难问题,设置一种护士巡视提示灯安装在每个病房的门口,当护士进病房时将灯摁亮,这样患者或家属就能马上找到护士,既保证了医疗安全,安抚了患者或家属的心情,又避免患者或家属寻找护士高声呼叫所造成的噪音,为患者提供了安全、安静的医疗环境。     

小儿急性中毒88例临床特点及血液净化治疗

急性中毒是小儿常见急重症之一,任何年龄均可发生,中毒的种类多种多样,临床表现也各不相同。如早期不采取有效治疗措施可导致严重后果,甚至危及患儿生命。为提高我院医师对小儿急性中毒的救治水平,我们收集了我院2010年1月至2013年3月小儿急性中毒88例临床资料,现报告如下。     

南通市如东县2011年医疗机构消毒质量监测分析

<正>医院消毒的目的是切断医院感染的传播途径,预防控制医院内感染的发生。经常性进行医疗机构消毒情况监测分析,是保证消毒质量,及时发现医源性感染隐患的关键。依据卫生部颁布的《消毒技术规范》(2002版)和《江苏省医疗机构消毒质量监测方案》,如东县疾病预防控制中心于2011年对本县各级医疗单位进行了消毒质量监测,结果报道如下。     

原发性肾病综合征患儿肾组织中IL-17、IL-6TGF-β1表达水平与临床病理分析

迄今,儿童原发性肾病综合征(PNS)发病机制尚未完全明了。近年来,国内外研究[1]一致认为,细胞免疫功能的失衡以及相关细胞因子分泌异常在PNS的发生、发展过程中发挥了重要的作用。本研究检测了我院35例PNS患儿肾组织中白介素-17(IL-17)、白介素-6(IL-6)及转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平,分析了其与不同肾组织病理改变和临床蛋白尿的相关性,现报告如下。1资料与方法     

IL-17 ,IL-6 ,IL-1β与儿童原发性肾小球疾病的相关性研究

目的探讨T h17细胞相关细胞因子IL-17、IL-6 ,IL-1β等在原发性肾小球疾病的表达水平及其意义 ,以期为诊治原发性肾小球疾病找到新的治疗靶点提供实验室依据.方法将研究对象分为实验组和对照组 ,实验组为原发性肾小球疾病患儿30例 ,取其外周血 ;并收集10例健康体检儿童外周血作为正常对照组.通过荧光定量PCR检测对IL-17 mRNA在肾小球疾病患儿及健康儿童外周血中的表达进行分析 ;酶联免疫吸附试验(ELISA )分别检测血浆中IL-17、IL-1β以及IL-6的表达.结果 (1)原发性肾小球疾病儿童IL-17mRNA表达水平显著高于正常对照组(P<0.05 ).(2)肾组织内 ,实验组患儿血浆中IL-17、IL-1β以及IL-6的表达明显高于正常对照组(P<0.05).结论Th17细胞相关炎性因子在原发性肾小球疾病的发病机制中起着重要作用 ,特异性针对Th17细胞相关炎性因子的治疗可能是治疗原发性肾小球疾病的新靶点.     

Fas／FasL在原发性肾小球疾病患儿肾组织中的表达

目的：探讨凋亡受体Fas以及其特异性配体（Fas ligand ,FasL ）在原发性肾小球疾病患儿肾活检组织的表达及临床病理意义,为临床诊治原发性肾小球疾病患儿找到新的治疗靶点提供实验室依据。方法将研究对象分为病例组和对照组,病例组为原发性肾小球疾病患儿25例,行肾活检术,取其肾活检组织;对照组取5例行肾积水等手术患儿的正常肾组织（正常肾组织距离病变组织5 cm以上）。收集原发性肾小球疾病患儿的尿常规、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量及肾活检病理报告等资料。采用免疫荧光技术分别检测Fas、FasL在病例组及对照组肾组织中的表达。分析Fas、FasL在肾脏病理组织中表达水平的相关性。分析 Fas、FasL表达水平与蛋白尿的关系。结果（1）肾组织内Fas及FasL的表达在局灶节段性肾小球肾炎（FSGS）、系膜增生肾小球肾炎（MsPGN）、微小病变型肾病（MCNS）组高于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。Fas及FasL的表达以FSGS为最强,其次依次为MsPGN、MCNS ,提示Fas、FasL参与了肾脏的损害;（2）病例组25例患儿Fas以及FasL表达水平呈正相关（r＝0．437,P＜0．05）;（3）蛋白尿组和对照组 Fas及 FasL表达水平差异有显著性意义（P＜0．05）。结论 Fas、FasL可能参与原发性肾小球疾病的发生和发展。通过阻断Fas和FasL水平,可能会延缓原发性肾小球疾病的进展。     

钠钾对血压盐敏感者短时血压变异性的影响

目的观察血压盐敏感者在钠、钾饮食干预后短时血压变异性(BPV)的变化,探讨BPV与盐敏感的关系。方法 2004-04-10对陕西眉县农村正常血压成人93名进行低盐(氯化钠51.3mmol/d)饮食7d,高盐(氯化钠307.7mmol/d)饮食7d的慢性盐负荷试验,之后进行高盐补钾(307.7mmol/d氯化钠基础上口服60mmol/d氯化钾缓释胶囊)干预7d;每个阶段最后一天测3次血压,以血压标准差、变异系数为短时BPV指标。根据高盐饮食后平均动脉压升高幅度是否≥10%,分为血压盐敏感组(n=30)及盐不敏感组(n=63)。结果盐敏感性检出率为32.3%。基线期时,与盐不敏感组比较,盐敏感组收缩压标准差[(4.4±1.1)比(2.5±0.5)mmHg,P<0.01];舒张压标准差[(3.7±1.7)比(2.8±0.9)mmHg,P<0.01];收缩压变异系数[(3.78±1.01)比(2.35±0.55),均P<0.01];舒张压变异系数[(5.06±2.50)比(3.99±1.46),P<0.05]均较高。盐敏感组低盐期及高盐补钾期收缩压、舒张压标准差及变异系数均降低,与盐不敏感组比较,差异无统计学意义;予高盐饮食后,盐敏感组收缩压标准差较低盐期升高,与盐不敏感组比较,差异有统计学意义[(3.7±1.9)比(3.0±1.1)mmHg,P<0.05]。结论高盐摄入、盐敏感是短时BPV增大的重要原因,限盐及补钾具有降低短时BPV的保护作用。     

米诺环素治疗儿童肺炎支原体肺炎的研究初探

目的 探讨米诺环素对于儿童支原体肺炎的疗效和不良反应.方法 回顾性研究盐酸米诺环素对于37例8岁以上支原体肺炎患儿(35例为经大环内酯类抗生素治疗无效者)的治疗效果和不良反应,疗程7～10天.结果 35例大环内酯类抗生素治疗效果欠佳的支原体肺炎患儿,23例用药后第1天体温降至正常,33例用药3天内体温降至正常.2例未给予大环内酯类抗生素治疗的患儿,均在用药后第1天体温降至正常.37例患儿中,1例有轻微消化道不适症状,6例伴随肝功损害,停药后均恢复.结论 米诺环素对于大环内酯类抗生素治疗效果欠佳的儿童支原体肺炎疗效显著,但需注意其肝脏损害的不良反应.