麦角新碱联合氨甲环酸对产后出血患者一氧化氮合酶和血小板计数的影响

目的探讨麦角新碱联合氨甲环酸对产后出血患者一氧化氮合酶(NOS)和血小板计数(PLT)的影响。方法选取2018年12月—2020年12月在温州市人民医院治疗的产后出血患者120例为研究对象,随机分为对照组(55例)和观察组(65例)。对照组患者给予氨甲环酸单一治疗,观察组患者给予麦角新碱联合氨甲环酸治疗。比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况,比较两组患者住院时间、血性恶露持续时间、出血症状消失时间及止血时间,比较两组患者用药前后收缩压、舒张压改善情况、NOS及PLT水平变化情况。结果观察组患者住院时间、血性恶露持续时间、出血症状消失时间及止血时间均[(6.44±0.98)d、(5.02±1.26)d、(2.86±1.02)d及(10.26±2.84)min]显著短于对照组[(9.63±1.05)d、(8.43±2.18)d、(5.33±1.16)d及(32.87±3.65)min],差异均有统计学意义(t=17.190、10.680、12.410及38.140,均P<0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压及心率水平均降低,且观察组患者收缩压、舒张压及心率水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者NOS水平降低、PLT水平升高,观察组患者NOS水平[(27.62±6.32)μmol/L]低于对照组[(32.97±5.35)μmol/L],PLT水平[(145.46±14.61)10^(9)/L]高于对照组[(124.34±12.46)10^(9)/L],差异均有统计学意义(t=4.953、12.690,均P<0.05)。观察组患者总有效率(96.92%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.552,P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(12.31%)高于对照组(10.91%),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.057,P>0.05)。结论麦角新碱联合氨甲环酸治疗可有效提高产后出血患者临床疗效,可有效降低产后出血患者NOS水平、提高PLT水平,显著改善患者血压和心率。     

宫颈癌病人放疗的护理

目的：探讨宫颈癌病人放疗治疗全过程护理干预措施以及实施护理过程中安全管理对策。方法：对45例宫颈癌患者行腔外加腔内放疗的同时,加强心理护理,健康教育指导,饮食护理,皮肤护理等放疗中的护理配合。结果：45例患者经体外加腔内放射治疗及有效的护理,原发病灶得到有效控制,明显减轻了并发症带来的不适与痛苦,提高了护理质量,护士的自我防护意识也大大提高。结论：对放射治疗的全过程护理干预行之有效。     

浅析药源性疾病

由药物的不良反应导致的疾病称为药源性疾病。随着医药卫生事业的发展，化学药品日益增多，熟悉各类药物的毒性反应，防止滥用药物是我们临床医药工作者和临床医生的义务和责任。药源性疾病多种多样，笔者认为主要有以下几种。     

血清糖类抗原153、125与子宫内膜癌患者病理特征及1年预后的关系

目的 分析血清糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)与子宫内膜癌患者病理特征及1年预后的关系。方法 回顾性分析2017年7月至2022年7月温州市人民医院收治的90例子宫内膜癌患者的临床资料,纳入子宫内膜癌组,并选取同期80例子宫内膜良性病变患者作为良性病变组。比较两组患者的血清CA153、CA125水平,并分析其与临床病理特征及1年预后的关系。结果 子宫内膜癌组的CA153、CA125水平显著高于良性病变组,且与临床分期、有无淋巴结转移、分化情况、有无肌层浸润有显著相关性(P<0.05)。1年内,子宫内膜癌患者病死率为8.89%,存活率为91.11%。血清CA153、CA125水平对患者存活率无显著影响(P>0.05)。结论 子宫内膜癌患者的血清CA153、CA125水平显著高于良性病变患者,且这两种标志物在疾病的发生、发展及预后中起到了一定的作用,可为临床提供参考,辅助子宫内膜癌的诊断与治疗。     

一起接种乙脑疫苗后偶合风疹流行

１９９９年４月,我站曾遇某小学进行乙脑疫苗接种后偶合风疹流行。现报告如下。临床资料：共１５０例小学生,男８０例,女７０例;年龄７～９岁。其中１２３例接种疫苗,均严格按技术规程操作,在每例上臂三角肌处皮下注射卫生部上海生物制品研究所提供的乙脑疫苗０５ｍｌ;而另２７例未接种。在１２３例接种者中,５４例罹患风疹;首例于接种后３小时出现发热（３９℃）,全身不适,面部逐渐出现红色皮疹,１２小时皮疹波及全身;此后３ 天内,又有５３例罹患风疹,病情相仿。本未接种的２７例中,３例亦罹患风疹,临床表现同上。而接…     

血清地高辛放射免疫含量测定的临床意义

地高辛放射免疫分析法的开展,为洋地黄中毒的诊断和药物动力学研究,提供了一个较可靠的客观指标。我院自1980年以来,对66例用地高辛治疗患者进     

可调式床头餐架的制作及应用

为了方便手术、骨折等长期卧床病人床上就餐,笔者于1996年研制了可调式床头餐架, 经临床应用368例,取得满意效果. 1 材料与制作 ①用扁钢制成两个半圆形的钢夹,卡在床头的一边,由螺栓固定;②在钢夹的一侧焊一长6 .0 cm、外径2.2 cm的钢管;③在钢管中插一内径1.6 cm、长40.0 cm的圆钢,用螺栓拴紧 ;④在圆钢顶端有一螺栓与外径1.8 cm、长45.0 cm的钢管拴紧;⑤在钢管床尾端插接有一内径1.2 cm、长45.0 cm的圆钢,接头处用螺栓拴紧;⑥圆钢的一端与另一内径1.0 cm、长3 0.0 cm的圆钢铰连,用螺栓拴紧;⑦将由两扁钢交叉成的托架用螺丝固定于圆钢末端,托架上置餐盘(见图1).     

糖尿病致尿毒症伴结肠黑变病一例

患者女,74岁,因"多饮、多食13年,乏力1年余,鲜血便2d"人院.缘于13年前无明显诱因出现多饮、多食、多尿,就诊于外院,诊断为2型糖尿病,予以口服"拜糖平、糖适平"控制血糖.期间患者反复出现便秘,每3～5d1次,大便干结、排便困难,每于大便秘结时自服"三黄片、果导片、番泻叶"等泻下药,症状改善后停用.入院前6年患者出现全身浮肿伴头晕,测血压160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血肌酐225μmol/L,诊断为糖尿病、慢性肾功能不全,给予"肾衰宁片"口服,并积极控制血压、血糖等治疗.治疗期间出现纳差、腹胀、食欲不振,常自己触及腹部包块,伴尿量进行性减少.     

甲状旁腺切除治疗移植肾失功后维持性血透并发SHPT1例

病例女,40岁,原发疾病为“慢性肾小球肾炎”,于2002年2月因“慢性肾功能衰竭（尿毒症期）,慢性肾小球肾炎”,行“同种异体肾移植术”。2005年6月因“移植肾失功,慢性肾功能衰竭”,行维持性血液透析治疗,4h／次,3次／w。2010年初患者开始出现面部隆起,上下颌部肿胀,鼻孔变大;自觉双下肢及膝关节疼痛、乏力,肌力减退,无法完成下蹲运动,逐渐加重并导致走路缓慢,不能正常上下台阶,同时出现胸骨突出和脊柱变形,不能久立。