彩色多普勒诊断颈动脉假性动脉瘤1例

患者男，７６岁，因发现左颈部无痛性肿块１５天就诊。触诊发现左颈部硬性肿块。用７．５ＭＨｚ探头扫查示：左颈总动脉内膜厚薄不均，欠光滑，内径８．８ｍｍ，内探及数块不规则强回声团，较大者３．２ｍｍ×２．１ｍｍ。于颈动脉膨大处，近分叉端示管壁中断，断口直径约...     

眼内肿瘤的B超与病理对照分析

眼内肿瘤的Ｂ超与病理对照分析山东潍坊市人民医院李文伦，郭玉峰，黄进，王春光本文对临床诊断为眼内肿瘤的５２例患者进行了Ｂ超检查，发现眼内肿块５２例，Ｂ超与病理对比诊断符合率９２．３％，其中视网膜母细胞瘤４０例（９７．６％），脉络膜黑色素瘤７例（１００％...     

尼可地尔对单肺通气中塌陷肺组织缺氧诱导因子1α的影响

目的尼可地尔对单肺通气中塌陷肺组织缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)-1α(HTF-1α)表达的影响。方法选用清洁级新西兰白兔24只,随机分为sham组(S组,双肺通气+开胸)、阴性对照组(C组,单肺通气+开胸+生理盐水)、尼可地尔组(N组,单肺通气+开胸+尼可地尔)、拮抗剂组(J组,单肺通气+开胸+尼可地尔+格列苯脲),每组6只。麻醉诱导后,行气管切开置入自制双腔气管导管实施机械通气。S组仅麻醉手术,不单肺通气,其他三组均有单双肺通气,并在手术开始前输注干预药物。N组在单肺通气前由静脉输入尼可地尔100μg·kg~(-1)·h~(-1),输注1h。C组输注等量生理盐水。J组在实施单肺通气前由静脉输入格列苯脲75μg·kg~(-1)·h~(-1)及尼可地尔100μg·kg~(-1)·h~(-1),输注1h。取非通气肺保存处理,测湿/干重比(W/D)和SOD活性。采用Western blot法检测非通气肺组织HIF-1α蛋白含量,实时定量PCR(qRT-PCR)法检测非通气肺组织HIF-1αmRNA表达量。结果 C组和J组非通气侧肺W/D明显高于,SOD活性明显低于S组和N组(P0.05)。C组、N组和J组HIF-1α蛋白和HIF-1αmRNA表达量明显高于S组,且N组明显高于C组和J组(P0.05)。结论尼可地尔在家兔单肺通气时对非通气侧肺有保护作用,减少氧化应激,并且作用于mito KATP,通过上调HIF-1α发挥作用。     

贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、维普、中国知网和万方等数据库,检索时间为建库至2020年9月,按照严格的纳入和排除标准筛选文献和提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。最终纳入10篇包括5210例患者。主要研究终点为中位无进展生存期(median progression free survival,mPFS)、中位总生存期(median overvall survival,mOS)、客观缓解率(objective response rate,ORR)及安全性。结果:系统评价结果显示,贝伐珠单抗联合化疗较单纯化疗能有效改善晚期乳腺癌的ORR[比值比(odds ratio,OR)=1.79,95%可信区间(confidence interval,CI)为1.56~2.05,P<0.00001]和mPFS[风险比(hazard ratio,HR)=0.70,95%CI为0.63~0.78,P<0.00001],但在mOS中并未表现出优势,差异无统计学意义(HR=0.94,95%CI为0.84~1.05,P=0.28)。安全性方面,Ⅲ级及以上不良反应,联合治疗组中蛋白尿(OR=10.87,95%CI为4.68~25.22,P<0.00001)、高血压(OR=8.39,95%CI为3.56~19.78,P<0.00001)和神经毒性(OR=1.36,95%CI为1.03~1.79,P=0.03)的发生率均高于单纯化疗组,差异有统计学意义;而粒细胞减少(OR=1.25,95%CI为0.95~1.65,P=0.11)及出血事件(OR=1.95,95%CI为0.96~3.95,P=0.07)的发生率差异无统计学意义。结论:相较于单纯化疗,联合贝伐珠单抗能有效改善晚期乳腺癌患者ORR及mPFS,但高血压、蛋白尿和神经毒性不良反应发生率较高。     

原发性十二指肠间质瘤超声表现1例

患者女,36岁。因右上腹微痛就诊。超声检查见右上腹部右肾前方、胆囊左后方、胰头右侧有一约1.5cm×2.2cm的低回声团,边界清晰,内部回声均质,彩色多普勒显示内部血流信号丰富(图1)。饮水使十二指肠充盈后,再行超声检查,见肿块位于十二指肠左侧,与十二指肠腔关系密切,随十二指肠蠕动轻微移动,诊断为十二指肠壁内占位。行CT检查见胰头钩状突与十二指肠降段之间有一低密度灶,与十二指肠关系较密切,有明显强化,考虑为十二指肠肿瘤。手术见十二指肠降段左侧壁内有一直径约2cm的肿块。病理结果为十二指肠间质瘤。讨论十二指肠原发性肿瘤较少见,约…     

分子生物学实验教学的研究和实践

分子生物学实验教学是整个教学体系中重要组成部分,是培养技术应用型人才和研究型人才的重要环节,结合学校实际,学生层次,多角度完善实验课整体设计,在实验项目、实验内容的选择上进行研究,规范实验操作,寻找有效的教学方法,让学生既体会到生命微观世界之奇妙,又认识到分子生物学实验在医学检验的重要性和实用性,使学生获得知识的同时,得到实验技能的全面训练,是我们在分子生物学实验课教学实践中不断努力探索的动力和方向。     

肺部炎性假瘤的诊断与外科治疗

肺部炎性假瘤是肺实质内一种炎性增生性病变，极易误诊，且易与肺癌混淆。为了探讨肺部炎性假瘤的临床特点、诊断与外科治疗，我们对1990年1月至2006年12月我院收治72例肺部炎性假瘤患者资料进行总结分析，现报告如下。