太原市居民食品安全知识和态度的调查

目的了解太原市居民对食品安全知识的知晓情况、对食品安全现状的满意程度及关注程度。方法采用简单随机抽样的方法,由经过培训的调查员对来自太原市6个城区的400名居民进行问卷调查。结果太原市居民的食品安全知识知晓的及格比例较高,为79.2%,但达到优秀的比例较低,为24.3%;性别和文化程度对食品安全知识的得分具有统计学意义;居民对各类食品中比较不放心的食品是儿童食品、熟食、水产品等,较为放心的食品是米面油、水果、蔬菜等;居民对食品安全问题是比较关注的,但是关注程度有待进一步提高。结论太原市居民食品安全知识及对食品安全的关注程度需要进一步加强与提高。     

医学院校基础实验课教学改革探索

分析现代医学教育改革提出的背景,今后实验教学改革的方法、手段,教学硬件与软件的改进与革新,建立健全合理、公正的教师实验课教学质量评估体系等,目的是培养具有适应现代医学模式的创新型实用人才,同时致力于探索高等医学院校实验教学模式建构等方面的作用和意义,力争形成一种新型的课堂教学模式.     

不同取血方式对分离骨髓单核细胞浓度的影响

150例行髓芯减压加自体干细胞移植股骨头坏死患者按侧别分为单侧和双侧髂骨取血两组,按取血量再分为3个亚组（200、300和400ml组）,并于取髂骨血前、后行单核细胞记数。单侧髂骨取血200、300和400ml组分离后单核细胞记数分别为（3．11±1．42）×10^10／L、（2．62±1．31）×10^10／L和（2．13±0．91）×10^10／L,取血400ml组单核细胞记数显著低于取血200ml组（t=5．118,P〈0．01）;双侧髂骨取血200、300和400ml组分离后单核细胞计数分别为（4．51±2．21）×10^10／L、（3．89±2．06）×10^10／L和（2．98±1．39）×10^10/L,取血400ml组单核细胞记数显著低于取血200ml组（t=6．446,P〈0．01）;双侧髂骨取血200、300和400ml分离后单核细胞浓度明显高于单侧取血,且差异有统计学意义（t=3．119,P〈0．01;t=5．544,P〈0．01;t=2．207,P〈0．05）。提示髂骨取血所分离单核细胞浓度受不同取血方式影响：双侧高于单侧;随着取血剂量增加,分离单核细胞浓度降低。     

血浆置换术治疗重型肝炎23例护理体会

重型病毒性肝炎(以下简称重肝)病情危重，发展变化快，并发症多，预后不良。2001年4月～2002年6月，我院共对23例重肝患者行血浆置换术(通过血浆分离器滤出并丢弃含有毒素及有害物质的血浆，补充等量健康人的血浆，为患者提供必要的生物活性物质如凝血因子、白蛋白、调理素、促肝细胞生长因子等)，取得满意效果。     

354例胸腺瘤外科治疗的临床分析

目的：分析并探讨影响接受外科治疗的胸腺瘤患者预后的临床、病理等因素。方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院胸外科2008年1—6月收治的胸腺瘤患者354例,评估分析年龄、性别、肿瘤直径、世界卫生组织（World Health Organization,WHO）病理分型、TNM分期、Masaoka?Koga分期、重症肌无力、根治性切除对患者预后的影响。结果：Kaplan?Meier单因素生存分析显示：年龄（P=0.002）、肿瘤直径（P=0.045）、WHO病理分型（P=0.051）、TNM分期（P=0.004）、Masaoka?Koga分期（P < 0.001）、根治性切除（P < 0.001）与患者预后相关。Cox多因素生存分析显示,年龄（P=0.003,危害比：10.151,95%CI：2.239~46.021）、WHO病理分型（P=0.045,危害比：3.376,95%CI：1.030~11.064）、Masaoka?Koga分期（P=0.009,危害比：5.621,95%CI：1.552~20.352）是影响胸腺瘤患者总体生存的独立预后因素。结论：胸腺瘤的早期诊断可以有效提高其外科治疗效果,积极实行根治性切除是改善胸腺瘤患者预后的重要手段,术后准确的病理分析可帮助临床医生预测患者预后。     

孙伟护肾养阴法治疗慢性肾脏病

肾虚是慢性肾脏病发生发展的基础,由于先天不足、过食温燥、劳逸失度、情志内伤、久病迁延等因素,肾阴虚,乃至气阴两虚等证在临证中频频涉及。孙伟教授提出了护肾养阴法,在治疗上强调补益肾阴,兼顾五脏,弥补亏损之元阴。常用药有制黄精、山萸肉、旱莲草、女贞子、石斛、玉竹、黄芪、太子参等,慎用辛热之品以防劫阴太过,损耗肾阴。善用杜仲、川续断、菟丝子等平补肾阳之品,以期阳中求阴,并适当佐以活血化瘀药物,如当归、丹参、益母草、牛膝等,不致滋阴太过加重湿浊内蕴,使得补而不滞,养阴而不助邪。整体上更注重以养为护、养护并重,从而达到阴阳调和、延缓疾病进展的目的。     

信息-动机-行为技巧模型在抑郁症患儿父母健康教育中的应用效果研究

背景　青少年抑郁症常症状不典型,患儿、患儿家属及社会对该病认识普遍不足,难以正确意识疾病危害,即便青少年想要接受治疗,也常受到家属的阻挠,导致无法规范治疗。目的　探究信息-动机-行为技巧模型在抑郁症患儿父母健康教育中的应用效果。方法　选取2018年6-12月在南昌大学第二附属医院心身医学科治疗的90例抑郁症患儿的父母为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组（接受常规健康宣教）和B组（接受信息-动机-行为技巧模型指导下健康教育）,各45例。于基线时和干预12周后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自我感受负担量表调查两组患儿父母负性情绪和自我感受负担,于干预12周后采用自行设计的调查表调查两组患儿父母抑郁症疾病知识掌握情况。结果　基线时,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表标准分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预12周后,B组焦虑自评量表、抑郁自评量表标准分均低于A组（P<0.05）。两组干预12周后焦虑自评量表、抑郁自评量表标准分均低于基线时（P<0.05）。基线时,两组患儿父母照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预12周后,B组患儿父母照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担得分均低于A组（P<0.05）。两组干预12周后照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担得分均低于基线时（P<0.05）。干预12周后,B组患儿父母疾病知识、家庭管理技术和复诊要求得分均高于A组（P<0.05）。结论　信息-动机-行为技巧模型指导下健康教育能够改善患儿父母负性情绪,减轻其自我感受负担,极大促进患儿父母掌握抑郁症疾病知识,提升抑郁症患儿父母管理技能,优化抑郁症患儿家庭管理方案,有更高的复诊意愿。     

2019冠状病毒病(COVID-19)疫情期生物样本保藏生物安全防护原则及建议

严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）感染引起的2019冠状病毒病（COVID-19）是乙类传染病。随着COVID-19疫情蔓延,生物样本库样本保藏的生物安全风险增加,其生物安全防护显得越来越重要。根据国家有关规定和中华医学会相关指南,本文基于SARS-CoV-2病原学和COVID-19流行病学资料,提出了生物样本采集、转运、处理、保藏、检测、检测后处置、突发事件等过程中个人和生物样本保藏场所的生物安全防护原则及若干建议。强调依据有无病毒载量信息、传染力大小、标本类型（可能接触传播、气溶胶传播、粪口途径传播）对样本进行严格的生物安全风险评估,以指导疫情期间生物样本保藏、确保生物样本库生物安全。     

基于逼尿肌反射理论尿道牵伸改善神经源性膀胱患者尿道括约肌过度活动的疗效分析

<正>脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)近年来发病率高,致残率高,对家庭和社会造成的危害较大,已经得到医学界公认^[1],而神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)又是导致其残疾和死亡的主要原因之一^[2]。大量临床及动物试验研究结果提示,骶上SCI导致的NB多表现为逼尿肌反射亢进型^[3]。逼尿肌反射亢进型NB中逼尿肌-尿道括约肌协同失调、逼尿肌过度活跃、尿道括约肌松弛障碍、     

胸片和胸部CT在PICC尖端定位中的效果比较

[目的]探讨胸片和胸部CT气管隆突与腔静脉-心房交界处(CAJ)之间测量结果的一致性,提高经外周置入中心静脉导管(PICC)尖端定位的准确性。[方法]选择76例PICC置管术后在同一天内行胸片及胸部CT检查的病人,分别测量并记录胸片和CT上气管隆突与CAJ和PICC导管尖端的垂直距离,分析两种方法测量结果的一致性及性别、年龄、身高、体重等个体因素对气管隆突与CAJ距离的影响。[结果]CT组气管隆突-CAJ的距离为(4.79±0.90)cm,胸片组为(4.92±0.88)cm,两组结果的95%一致性界限(LoA)为(-0.66cm,0.40cm);CT组气管隆突到PICC导管尖端的距离为(4.20±0.92)cm,胸片组为(4.27±0.93)cm,两组95%LoA为(-0.56cm,0.42cm);身高与气管隆突-CAJ间的距离呈弱相关。[结论]胸片和胸部CT在测量气管隆突-CAJ间的距离上具有较好的一致性,两者可以相互替代;气管隆突可作为判断CAJ位置的一个可靠影像学标志。