案例教学在《内科护理学》呼吸系统教学中的应用

目的:探讨案例教学在《内科护理学》呼吸系统教学中的效果?方法:未参与案例教学组按照传统的方式进行内科护理临床见习教学,参与案例教学组在传统的方式基础上增加了案例教学?结果:两组对教学方法评价的比较,差异有统计学意义( P < 0.05 )?结论:案例教学有利于活跃课堂气氛,提高学生学习兴趣和自主学习的能力? 临床思维能力?团队合作精神?案例教学应大力推广,注意教师的作用和学生的积极参与?     

病人安全与临床护理教学管理应对措施探讨

临床教学是护理教育的重要阶段,病人安全是护理工作的重中之重.我院是一所有着70多年历史的三级甲等综合性医院,承担医疗、教学、科研三大任务,设有床位1865张,每年接受护理专业实习生300多名.在临床教学过程中,如何加强对实习护生的病人安全教育.把好护理人才培养的第一道关,确保病人安全,是临床护理教学管理中值得探讨的问题,我们采取了各项应对措施,收到较好效果.     

晚期肿瘤患者姑息护理手册的编制和应用

目的编制适合晚期肿瘤患者阅读的姑息护理手册,并在老年病房开展姑息护理教育。方法通过文献检索、参考相关书籍和资料,结合前期研究结果形成姑息护理手册提纲,由3名护理专家和1名心理专家进行评议修订,进行小样本预试验后,征求患者和家属的意见再进行补充和调整,形成正式手册,并应用于30例晚期肿瘤患者中。采用简明健康状况调查表(short form 36questionnaire,SF-36)测评应用手册前后患者的生活质量。结果患者通过学习姑息护理手册,对疾病认知、症状控制、心理调适、社会支持、死亡教育、家属哀伤辅导等方面的知识有所了解,学习前后躯体角色、机体疼痛、社会功能、心理健康评分以及SF-36总分的差异均有统计学意义(均P0.05)。结论姑息护理手册的编制和应用是老年科病房开展姑息护理教育的有益探索和初步实践,该手册可以作为老年晚期癌症患者的死亡教育指引,也有助于护理人员提高姑息护理知识和技能,帮助患者减轻身心两方面的痛苦。     

临床护理带教老师健康评估知识、态度、行为的调查分析

目的了解临床护理带教老师健康评估知识、态度、行为及健康评估培训状况,为进行临床护理带教老师健康评估能力相关培训提供依据。方法采用自行设计的护理人员健康评估知识、态度、行为调查问卷及健康评估培训情况调查表对85名临床护理带教老师进行调查。结果带教老师健康评估知识评分为(65.76±11.70)分;态度为(98.62±3.38)分,被调查者均认为护士对患者进行健康评估十分重要;行为评分为(87.64±11.12)分。不同学历、年龄、护龄、科室、职称带教老师健康评估知识得分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论临床带教老师健康评估知识和技能仍有欠缺,护理带教老师对开展健康评估培训有迫切需求,应改变观念,把提升健康评估能力作为护士的核心执业能力,并加强对带教老师的健康评估知识技能的培训。     

炎症性肠病患者疾病获益感的潜在剖面分析

背景炎症性肠病（IBD）患者因疾病症状反复发作且迁延不愈易产生多种负性情绪。随着积极心理学的兴起,学者发现个体在患病过程中除了产生负性情绪,还会对压力性事件进行认知重评,探寻疾病给自身带来的积极意义,即疾病获益感。目的探究IBD患者疾病获益感的潜在类别,并分析IBD患者疾病获益感的影响因素。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法选取2020年9月至2021年4月在南京医科大学第一附属医院门诊就诊或住院的IBD患者为研究对象。使用一般资料调查表、修订版疾病获益感量表（BFS）、中文版伯克利情绪表达量表（BEQ）、社会支持评定量表（SSRS）进行调查。采用有序多分类Logistic回归分析探讨疾病获益感潜在类别的影响因素。结果共回收问卷230份,有效问卷226份,有效回收率为98.3%。根据IBD患者疾病获益感的评估结果拟合潜在类别模型,最终得到IBD患者疾病获益感可分为3个类别,分别定义为低获益-应对无力组〔115例（50.9%）〕、中等获益组〔64例（28.3%）〕和高获益-感知被爱组〔47例（20.8%）〕。三组患者职业状态、家庭年收入、疾病活动度、中文版BEQ及各维度、SSRS及各维度得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。有序多分类Logistic回归分析结果显示,正性情绪表达〔OR=1.246,95%CI（1.040,1.492）〕、负性情绪表达〔OR=1.206,95%CI（1.038,1.402）〕及主观支持〔OR=2.746,95%CI（2.114,3.565）〕是IBD患者疾病获益感的影响因素（P<0.05）。结论IBD患者疾病获益感存在明显的分类特征,其中低获益-应对无力组患者占比较大（50.9%）,且患者疾病获益感的影响因素包括正性情绪表达、负性情绪表达和主观支持,因此需重点关注疾病获益感为低获益-应对无力的患者,鼓励其表达疾病相关感受并促进其对社会支持的感知,以提高患者的疾病获益感。     

临床护理教师人文关怀品质与职业获益感的相关性研究

目的了解临床护理教师人文关怀品质与职业获益感的现状,并探讨两者的相关性。方法采用一般资料问卷、人文关怀品质量表、职业获益感量表对116名临床护理教师进行调查。结果临床护理教师人文关怀品质总分127.40±12.45,得分率为87.86%;带教教师职业获益感总均分5.37±0.59,得分率89.50%;临床护理教师人文关怀品质总分及各维度得分与职业获益感存在显著正相关(均P0.01)。结论临床护理教师职业获益感越高,其人文关怀品质越好。管理者可通过提高带教教师职业获益感,来促进临床护理教师人文关怀品质的提高,使之成为人文关怀行为的示范者。     

145例恶性淋巴细胞增殖性疾病患者行90 min静脉快速输注奥妥珠单抗输液反应的观察与护理

从奥妥珠单抗静脉输液反应的预防、奥妥珠单抗静脉输液反应的处理等方面总结145例恶性淋巴细胞增殖性疾病患者行90 min静脉快速输注奥妥珠单抗静脉输液反应的护理经验。所有患者于治疗的第1周期均采用奥妥珠单抗标准输注方案，针对第1周期未发生≥3级输液反应的患者，从第2周期开始采用90 min奥妥珠单抗快速输注方案。145例患者共接受730次奥妥珠单抗治疗，其中行快速输注方案583次。在标准输注过程中，共17例(11.72%)患者发生输液反应，其中3级输液反应3例(2.07%)。在快速输注过程中，仅1例(0.70%)患者发生1级输液反应。该方法具有可行性和便利性，建议加强奥妥珠单抗用药相关的护士培训，以便临床推广应用。     

儿科输液室护患矛盾分析及对策

随着患者自我保护意识的增强，对护理服务质量的要求越来越高。尤其在医院儿科输液室护士与患儿家属之间的矛盾日益突出，已经引起了社会的关注。患者的需求与护理服务之间的矛盾已成为护理管理者不可忽视的问题。我们要充分认识和分析这些矛盾，认真采取相应的对策和措施以达到：保持良好的诊疗环境；维持护患双方权益；提高护理质量的目的。     

强脉冲光对成纤维细胞及血管内皮细胞增殖活性及血管内皮细胞生长因子分泌水平的影响

目的:研究强脉冲光照射对皮肤成纤维细胞、血管内皮细胞的生长增殖状态及两种细胞中血管内皮细胞生长因子(VEGF)分泌水平的影响。方法:分离培养原代成纤维细胞和复苏血管内皮细胞株(ECV034),分别采用波长为590～1200nm和520～1200nm的能量密度为29J/cm2强脉冲光照射上述培养细胞。在照射结束后1、12、24及48h,以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖活性情况,以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两种细胞培养上清液中VEGF的分泌情况。结果:成纤维细胞经强脉冲光照射24h及48h后,细胞增殖活性增强(P<0.05),而血管内皮细胞增殖活性无明显改变。强脉冲光照射对成纤维细胞及血管内皮细胞VEGF的分泌无影响。结论:强脉冲光能增强成纤维细胞增殖活性,但不影响成纤维细胞及血管内皮细胞VEGF的分泌。     

在职本科护士科研行为及影响因素的调查

目的 了解本科学历护士的科研行为及影响因素,为加强护士的科研培训提供依据.方法 对已取得本科学历的245名在职护士进行科研行为的问卷调查,对所收集资料进行分析.结果 护士科研行为总得分为5～33分,平均(10.02±3.70)分.其中期刊阅读平均得分为(2.38±0.670)分,阅读英文文献能力平均得分为(1.92±0.666)分,文献检索熟练程度平均得分(2.85±0.674)分,平均发表论文(1.48±2.622)篇,有无参加过科研项目平均得分(2.61±0.628)分.影响护士科研行为的主要因素是现有职称、职务和工作年限.结论 切实增强护士阅读期刊的意识,提高护士的英语水平,强化写作实践,鼓励科护士长、护士长带头进行科研,鼓励高职称、高年资护士指导和帮助低职称、低年资护士参与科研活动,有效提高护士的科研能力,改变护理科研水平偏低的现状.