α-干扰素治疗婴幼儿毛细支气管炎80例疗效观察

目的探讨α-干扰素治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将我院2007年8月至2009年8月收治的毛细支气管炎患儿148例,随机分为治疗组80例和对照组68例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用α-干扰素8～10万U/(Kg.d),肌肉注射,每日1次,连续3天。结果治疗组和对照组总有效率分别为95%和73.5%,差异有统计学意义(χ2=13.39,P=0.0003)。结论α-干扰素是有效治疗毛细支气管炎的药物之一。     

基于支持向量机的类风湿性关节炎诊断模型

目的:建立粪风湿性关节炎诊断的数学模型.方法:采用支持向量机的最优二分类方法,构建类风湿性关节炎诊断的支持向量机模型,对100例类风湿性关节炎患者和50例非类风湿性关节炎其他风湿免疫病患者的类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体2项指标进行检验和仿真诊断.结果:jackknife检验法和5维交叉验证法检测样本的诊断正确率均为86%.结论:可以用支持向量机建立类风湿性关节炎的诊断系统.     

Barlow综合征的超声心动图特征:与手术对照分析

Barlow综合征是一种具有遗传或个体基因改变,导致二尖瓣黏液样变性的原发性二尖瓣脱垂、瓣膜反流,心脏前负荷增加,左房、左室扩大、肺动脉高压,而不进行手术治疗常会并发左心衰竭.本研究旨在探讨Barlow综合征的经胸超声心动图(TTE)特征,指导、帮助术者确立手术方案.     

单孔与传统多孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床对比分析

  目的  回顾性分析并比较单孔胸腔镜下肺叶切除术（single-port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS）与多孔胸腔镜下肺叶切除术（multi-port video-assisted thoracoscopic surgery,MP-VATS）相关临床因素,探讨两种术式差异。  方法  分析自2014年1月至2015年12月在天津医科大学肿瘤医院行手术治疗的肺癌患者522例,其中SP-VATS为83例,MP-VATS为439例,对其临床资料进行随访。比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫站数与枚数、术后24 h疼痛视觉模拟评分量表（visual analog scale,VAS）评分,术后24 h胸引量及术后住院时间。  结果  两组患者的性别、年龄、是否吸烟、肿瘤直径、TNM分期、病理类型、肿瘤位置及术后并发症等因素无显著性差异。手术相关因素中SP-VATS组手术时间长于MP-VATS组（P＜0.01）;术后住院时间SP-VATS组短于MP-VATS组（P=0.011）;SP-VATS组疼痛程度低于MP-VATS组（P=0.041）;淋巴结清扫站数及枚数两组之间比较差异无统计学意义;术中出血量、术后24 h胸引量两组之间比较差异无统计学意义。  结论  SP-VATS与MP-VATS相比,可以达到相同的手术效果,但手术操作难度较大,手术时间较长;有利于患者术后恢复,减轻患者术后疼痛程度,该术式具有较大的发展潜力。      

腹腔镜单孔疝囊高位结扎术与传统小切口疝囊结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果评价

目的 比较腹腔镜单孔疝囊高位结扎术与传统小切口疝囊结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法 将70例小儿腹股沟斜疝患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例,观察组接受腹腔镜单孔疝囊高位结扎术治疗,对照组接受小切口疝囊高位结扎术治疗,比较2组患儿手术情况(单侧疝手术时间、双侧疝手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间)、治疗总费用、术后并发症(切口感染、阴囊肿胀、线结反应、戳孔疝、疝囊积液/积气)以及随访6个月复发率。结果 观察组患儿单侧疝手术时间、双侧疝手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间均显著少于对照组,治疗总费用显著高于对照组(均P<0.05);观察组患儿术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),2组患儿术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜单孔疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低,但治疗费用较高且对操作者要求较高,临床可根据实际情况进行选择。 更多还原     

平卧位下改良前外侧入路一期行双侧全髋关节置换术23例

目的:探讨平卧位下改良前外侧入路一期行双侧人工全髋关节置换术的临床疗效。方法:回顾性分析在2015年5月至2018年3月收治的改良前外侧入路一期行双侧全髋关节置换术的患者,共23例:男10例,女13例。观察住院时间、手术时间、术中出血量、输血量、术后下地时间、并发症、髋关节Harris评分。结果:全部病例均得到随访,随访3个月～3年,平均17个月。住院时间平均10d(7～20d),手术时间平均73min(60～100min),术中出血量平均400mL(350～800mL),输血量平均2U(1～6U),术后平均下地时间为3d(2～6d),出现深静脉栓塞1例,保守治疗后出院,未出现脱位、假体位置不良,末次随访Harris评分平均89分(82～93分)。结论:平卧位下改良前外侧入路一期行双侧人工全髋关节置换术疗效确切,在术前合理评估选择病人情况下,安全性高。     

2004-2015年湖北省阳新县预防控制血吸虫病效果分析

目的 评价2004-2015年阳新县预防控制血吸虫病的效果,为血吸虫病传播阻断和消除提供科学依据。方法 依据阳新县血吸虫病疫情层次和流行规律,采取综合治理的防治策略,持续实施卫生、水利、林业、农业等血防综合治理项目。分析比较2004-2015年该县血吸虫病疫情控制的效果。结果 阳新县实施血防综合治理整县推进后,全县推算病人数由2004年的22 240降至为2015年的1 471;人群感染率由2004年的8.57%降至2015年的0.16%;急性血吸虫感染（急感）病人由2004年的64例降至0,2009年以后未发生急感病例;耕牛感染率由2004年的8.87%降至0;钉螺面积和易感地带面积分别由2004年的3 446.21、1 111.59 hm2降至2015年的2 285.75、41.28 hm2;钉螺感染率由2004年的0.76%降至0。结论 自2004年实施血防综合治理整县推进的防治策略后,阳新县血吸虫病疫情显著下降,但要进一步巩固血防成果,仍需加大富河流域的治理力度,并强化家畜传染源的防控。     

个性化护理对小儿肺炎支原体感染的疗效影响

目的观察并评估个性化护理对肺炎支原体感染患儿的治疗效果以及影响。方法选取青海省西宁市第一人民医院2015年5月10日—2017年5月10日62例肺炎支原体感染患儿,将其依据计算机随机分组原则分为对照组(给予常规护理)和观察组(在接受常规护理的基础上给予个性化护理),各31例。对比两组肺炎支原体感染患儿各项体征恢复时间、不良反应发生率以及护理满意程度。结果观察组患儿各项体征恢复时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿护理满意程度显著高于对照组(P<0.05)。结论肺炎支原体感染患儿给予个性化护理,既能够明显缩短患儿的各项体征恢复时间,又有效减少不良反应的发生,还可以提高患儿及其家长的护理满意程度,具有临床推广的价值。     

腹部多发伤早期诊断与手术治疗(附220例临床报告)

目的探讨基层医院对腹部多发伤的早期诊断与治疗方法。方法整理我院十年来220例腹部多发伤的诊疗资料。结果两处脏器外伤108例,三处脏器外伤86例,四处或四处以上脏器外伤32例。术前均作腹腔穿刺,阳性率92％。发生休克88例,占40％,治愈214例,死亡6例,占2．78％。术后发生各种并发症28例,占13．7％。结论腹部多发伤诊断依靠详细的病史询问、体检、腹腔穿刺、B超、CT检查。我们主张,及时的手术探查是明确诊断与治疗的最有效办法,视病情选择术式。     

基于制剂原料及中间体理化性质的中药凝胶贴膏成型规律研究

以中药饮片细粉为制剂原料,研究制剂原料及中间体理化性质与中药凝胶贴膏成型质量之间的相关性及其成型规律。选取48种中药复方为模型处方制备凝胶贴膏,使用旋转流变仪分别测定各处方膏体的储能模量(G′)、损耗模量(G″)、屈服应力(τ)、蠕变柔量[J(t)]等流变学参数。通过主观评分和客观评分对制备的中药凝胶贴膏进行质量评价,对各处方膏体的特征物理性质进行聚类、主成分等统计分析。以膏体的流变学性质对贴膏成型质量进行预测,贴膏7 d后成型质量预测准确率为83.72%,对30 d后的贴膏成型质量预测准确率达88.37%。当膏体G′、G″等参数较大且J(t)较小时,贴膏成型质量较好;当膏体的涂布点≥3时,膏体涂布困难。此外,当处方中含金属离子中药占比较高时,主要影响贴膏30 d成型质量,黏性较低。当处方中含酸性化学成分占比较高时,主要影响贴膏7 d成型质量,残留较多。研究结果提示基于膏体的流变学性质,可预测中药饮片细粉凝胶贴膏的成型质量,为中药凝胶贴膏的处方开发提供参考。