尿液前列腺素E2与良性前列腺增生伴有膀胱过度活动症相关性研究

目的:分析伴有或不伴有膀胱过度活动症(OAB)的良性前列腺增生(BPH)患者尿液前列腺素E2(PGE2)的浓度,确定PGE2是否与BPH继发的OAB相关。方法:86例因下尿路症状(LUTS)就诊的BPH患者根据OAB症状评分(OABSS)分为OAB组和非OAB组。同时选取34例无LUTS的50岁以上男性为对照组。检测这些研究对象的尿液PGE2浓度,并检测BPH患者的残余尿、最大尿流率、前列腺体积和前列腺特异性抗原,记录国际前列腺症状评分(IPSS)和OABSS评分。OAB组给予口服坦索罗辛(0.2mg,1次/d)和酒石酸托特罗定(2mg,2次/d),非OAB组只给予坦索罗辛(0.2mg,1次/d)治疗。PGE2浓度除以尿肌酐浓度为标准化的尿PGE2值。结果:对照组PGE2浓度均明显小于OAB组和非OAB组(P均0.05);OAB组PGE2浓度高于非OAB组(P0.05)。经过12周治疗后,OAB组PGE2浓度随着OAB症状的改善明显下降(P0.05),而非OAB组PGE2浓度无明显变化(P0.05)。相关性分析显示OAB组的IPSS储尿期评分、OABSS评分都和PGE2浓度无关(P均0.05)。结论:伴有OAB症的BPH患者尿液PGE2的浓度明显高于正常者和不伴有OAB的BPH患者,并随着OAB的改善而下降。尿PGE2可作为BPH患者OAB存在与否的生物标志。     

前列腺外科检查对血清前列腺特异性抗原浓度的影响

我们观察了良性前列腺肥大(BPH)、前列腺癌(PC)病人实施前列腺按摩、前列腺穿刺、及前列腺直肠指诊(DRE)三种检查操作后血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度的改变, 报告如下.     

溴氰菊酯悬浮剂浸泡蚊帐控制疟疾的效果观察

信阳属不恒定疟区 ,主要传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊。通过综合性防治 ,1985年后 ,疟疾发病大幅度下降 ,发病率控制在 1 左右。但 1995年以来 ,信阳的氵师河区和平桥区疟疾发病又大幅度回升 ,且出现以村、组为单位的疟疾暴发流行。1999年氵师河区发病率为 6 5 .0 8/ 10万 ;平桥区发病率为 81.77/10万 ;两区 1999年疫情报告病例占信阳市的 96 .91%。为控制疟疾疫情 ,2 0 0 0年作者等采用溴氰菊酯悬浮剂浸泡蚊帐的措施 ,使疟疾发病率明显下降 ,结果报告如下。1　材料与方法在氵师河区、平桥区选择近几年疟疾流行波动的 11个乡镇12 7个行政村…     

基于网络药理学预测真武汤防治慢性心力衰竭的作用机制

目的:预测真武汤治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的作用机制。方法:运用中药系统药理学分析平台数据库获取真武汤的主要化学成分及靶标基因,CHF的靶标基因从Gene Card数据库收集,取二者交集构建化合物-靶点网络,网络可视化结果分析通过Cytoscape 3.7.1软件展示,蛋白质间相互作用网络构建使用STRING操作并筛选出核心网络,借助DAVID数据库进行基因本体功能(gene ontology,GO)分析和基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,从而探究真武汤治疗CHF的作用机制。结果:检索到真武汤的59个化合物,其中15个靶点与CHF相互关联。GO富集分析得到24条相关条目,真武汤可能是通过调节各种蛋白受体活性、内切酶活性、胆碱能受体活性发挥治疗作用;KEGG富集分析结果表明真武汤共涉及了110条信号通路,表明真武汤可能通过凋亡信号通路、P53信号通路、PI3K-Akt信号通路、NF-kappaβ信号通路、TNF信号通路等干预细胞凋亡、抑制促炎因子的基因表达从而达到治疗CHF的作用。结论:本研究预测结果表明,真武汤对CHF的防治作用为多成分、多靶点、多通路、多选择的复杂过程,且主要通过影响细胞凋亡通路等代谢途径起效。     

经尿道前列腺电切术／汽化切除术治疗良性前列腺增生5346例临床分析

目的总结经尿道前列腺手术的疗效和常见并发症。方法回顾我院1985年5月至2006年12月经尿道前列腺手术5346例。其中，电切术（TURP）2133例，汽化切除（TVP）＋TURP 3213例。以1998年1月为界，将经尿道前列腺手术的患者分为早期组（1642例）和近期组（3704例）。将近期组再分为TURP组（1265例）和TVP＋TURP组（2439例）。分析患者围手术期指标和随访资料。结果近期组与远期组相比，围手术期指标逐渐优化。近期组中，TURP组和TVP＋TURP组的围手术指标和随访指标无显著差异。结论两种手术疗效均满意。TURP仍是手术治疗良性前列腺增生（BPH）的“金标准”。术中以精阜为平面均匀切除腺体，密切观察颈静脉充盈情况和血糖变化，术后定期随访，尽早发现并发症，是成功治疗良性前列腺增生，改善患者生活质量的关键。     

尿流改道术后继发尿路结石的微创处理（附6例报告）

尿流改道术后由于反复的自家导尿、感染、残余尿和肠黏液的分泌沉积等因素可能导致储尿囊的结石形成，代谢变化也可诱发部分患者继发上尿路结石。尿流改道术后患者尿路解剖结构的改变，给继发结石的处理带来一定困难。随着腔内碎石技术的不断完善，大部分结石患者可以通过微创手段得到很好的治疗。2005年5月-2007年10月，我院共收治尿流改道术后膀胱结石6例，采用微创经皮膀胱穿刺和经皮肾穿刺取石术治疗，均获成功，现报道如下。     

安置心脏起搏器患者行经尿道电切手术11例报告

1998年1月至2004年12月，我们为11例安置心脏起搏器的患者行经尿道手术，均获成功。现报告如下。     

超抗原SEA联合树突状细胞诱导特异性抗膀胱肿瘤研究

目的 观察超抗原金黄色葡萄球菌肠毒素A(SEA)联合树突状细胞(Dc)诱导CTL对膀胱肿瘤高效特异性的免疫杀伤作用和对肿瘤局部免疫提呈功能的改善情况.方法 用GM-CSF和IL-4联合刺激诱导外周血单个核细胞分化为DC.将Dc与同源淋巴细胞(DC-L组)、超抗原SEA淋巴细胞(DC-SEA-L组)共培养,用FCS分析DC供刺激分子表型,酶联免疫吸附测定法检测细胞因子IL-2,MTT法测定激活的CTL对膀胱癌E-J细胞的体外杀伤效应.结果 在体外,DCSEA-L对膀胱癌细胞具有相对特异的杀伤作用,SEA-L和Dc-L则无明显特异性.结论 SEA和Dc联合应用可诱导产生高效并具有相对特异性的抗膀胱癌效应,并改善膀胱癌组织局部的DC抗原提呈功能.     

HER-2/neu过表达与雄激素非依赖性前列腺癌Gleason分级和临床分期的相关性研究

目的:检测HER-2/neu基因在雄激素依赖与雄激素非依赖性前列腺癌(PCa)组织中的表达情况,推测这一基因在雄激素非依赖性PCa发生中的意义。方法:收集30例雄激素依赖性PCa标本(雄激素依赖组)和24例激素非依赖性PCa标本(雄激素非依赖组),采用免疫组化方法检测HER-2/neu基因的蛋白表达,对照临床分期、Gleason分级进行分析。结果:HER-2/neu在雄激素依赖性PCa标本中的阳性表达率为10%,在雄激素非依赖性PCa的表达为33%;Gleason分级≤7分病例中HER-2/neu阳性表达率显著低于Gleason分级>7分病例组(14.29%vs26.92%,P<0.01);临床分期>T2病例中HER-2/neu阳性表达率显著高于≤T2病例组(34.62%vs7.14%,P<0.01)。结论:HER-2/neu在雄激素非依赖性PCa标本中阳性表达率高,而且随临床分期和Gleason分级的升高其阳性表达率升高。     

经尿道前列腺切除治疗晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻的疗效分析

目的:探讨经尿道前列腺切除在晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻(BOO)治疗中的作用,分析经尿道前列腺切除对患者生存时间及生活质量的影响。方法:对2001～2004年间诊断为晚期前列腺癌并BOO的患者223例进行回顾性分析,根据治疗方法分为手术组(经尿道前列腺切除加内分泌治疗)127例,单纯内分泌治疗组96例。分别在术后3、12、24个月对两组患者的IPSS评分、最大尿流率、PSA、剩余尿量、疾病相关死亡和进展人数进行统计分析。结果:手术组IPSS评分和最大尿流率在术后3个月明显低于单纯内分泌治疗组(P<0.05)。两组患者在各时间点上的PSA、剩余尿量、疾病相关死亡人数和疾病进展人数的差异无统计学意义。手术组术后有不同比例的尿道狭窄、血尿、尿路感染和尿失禁发生。结论:经尿道前列腺切除加内分泌治疗晚期前列腺癌并BOO的患者,在短期内可以迅速降低IPSS评分,提高尿流率,改善生活质量;远期效果与单纯内分泌治疗相当。同时,手术本身也可能带来一些并发症,困扰患者的正常生活。