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1.
目的检测梗阻性无精子症(OA)患者附睾精子DNA损伤情况,并与后续卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗结局进行对照分析。方法选取OA患者121例(OA组),均拟行ICSI治疗;另选取配偶于1年内自然受孕,且精液参数正常范围的38份精液标本作对照组。OA组患者进行经皮附睾精子抽吸术后镜检分析,对照组进行常规精液分析,同时进行穿刺液/精液吖啶橙试验。以精子DNA损伤指数(DFI)<30%为正常,两组进一步分为高DFI亚组(DFI>30%)和低DFI亚组(DFI<30%)。对OA组患者后续ICSI治疗的受精率、临床妊娠率等指标进行统计分析。结果 OA组整体精子密度、前向运动精子比例显著低于对照组整体(均P<0.01);OA组两个DFI亚组间精子密度差异无统计学意义(P>0.05),但高DFI亚组前向运动精子比例显著低于低DFI亚组(P<0.01);OA组与对照组整体相比,吖啶橙(AO)试验阴性率较低(P<0.01);OA组患者的ICSI治疗结局,高DFI亚组与低DFI亚组受精率差异无统计学意义(P>0.05),而高DFI亚组临床妊娠率显著低于低DFI亚组(P<0.01)。结论 ICSI前对精子DNA进行评估十分必要。OA患者通过对诊断性经皮附睾精子抽吸术获取的附睾精子进行DNA损伤分析,是预测ICSI结局的有效方法。  相似文献   
2.
目的:初步评估国内目前睾丸活检手术和睾丸病理对梗阻性无精子症的诊断价值。方法:对曾接受过睾丸活检经本次临床诊断为梗阻性无精子症的84例梗阻性无精子症患者进行梗阻病因分析,对病理报告无精子者重新进行经皮细针附睾或睾丸穿刺(PESA或TEFNA)检查,并对先前的睾丸病理报告进行分析。结果:84例均诊断出明确的梗阻病因,其中先天性梗阻56例(66.67%);炎症性梗阻26例(30.95%);另2例为双侧疝气术史。对33例递交的病理报告为无精子者中的29例重新进行PESA或TEFNA手术,均获取了附睾或睾丸精子。84例中的57例行ICSI62个周期,周期妊娠率为46.8%。结论:本组患者的病因主要为先天性或炎症性梗阻,目前国内睾丸病理学对梗阻性无精子症睾丸内是否存在精子的诊断欠准确。对梗阻性无精子症患者可应用损伤小的PESA或TEFNA进行诊断,有利于患者的后续治疗。  相似文献   
3.
目的在大学生"性与健康"课程中引入PBL教学,并评价其教学效果。方法2010年9月至2012年1月间,在上海交通大学开设面对所有专业本科生的"性与健康"通识核心课程。授课过程中开展PBL教学,课程结束后及学期末收集学生的心得体会及反馈意见,进行整理分类。结果所有课程小组均认真完成PBL教学过程,根据教学反馈,所有学生均认为PBL教学有助于提高课程的授课效果。除了能有助于提高学习积极性外,还有助于提高自学能力、发现问题能力、解决问题能力、语言表达能力以及团队协作能力等。结论在"性与健康"通识教育中引入PBL教学法能显著提高学生的学习主动性,加深了学生对知识的掌握和理解,更有助于提高其多方面的能力。  相似文献   
4.
作为无创伤性检查 ,阴囊B超和经直肠超声近年来逐步在无精子症的诊断和治疗中得到广泛的应用 ,本文介绍了国外一些学者在这方面的经验。  相似文献   
5.
口服西地那非治疗勃起功能障碍疗效和安全性的临床研究   总被引:29,自引:5,他引:24  
目的:评估西地那非(艾艾可)治疗男性勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性。方法:采用多中心,双盲,安慰剂平行随机对照,剂量可调整(25,50和100mg)方法,对628例ED患者进行为期8周的临床治疗观察。结果:西地那非使ED患者达到和维持壳起的临床总有效率为80.8%,显著高于安慰剂组的40.1%(P<0.0001);对心理性,器质性和混合性ED的有效率分别为80.8%,84.2%和79.4,同时对次要疗效指标评估(国际壳起功能指数中其余13个问题,记事表和总评题) 显示西地那非改善性生活的作用明显优于安慰剂,西地那非组性交成功率为69.0%,显著高于安慰剂组的27.5%,有89.2%,的西地那非组受试者认为药物改善了壳起功能,显著高于安慰剂组的37.4%,因各种原因中断研究的比例仅占2.3%,西地那非组与药物有关的不良事件发生率(28.4%)较安慰剂组高(12.2%),均为轻-中度,呈一过性。结论:西地那非是一种可治疗各种病因导致ED的安全,有效的药物,按需服用时能很好耐受。  相似文献   
6.
7.
良性前列腺增生合并梗阻的相关因素   总被引:3,自引:1,他引:2  
前列腺增生、膀胱出口梗阻和下尿路症状是一组既独立又相关的因素 ,良性前列腺梗阻 (BPO)则反映上述 3因素的交错和重合 ,也是临床治疗的直接目标 ,本文综述近年来有关前列腺增生合并BPO的相关因素的研究进展 ,着重讨论了尿流动力学、前列腺组织学、前列腺及其尿道形态学等改变与BPO关系  相似文献   
8.
勃起功能与勃起调控   总被引:4,自引:0,他引:4  
阴茎勃起过程是一系列的神经血管活动,当阴茎动脉流入血量低与阴茎静脉流出血量平衡时,阴茎处于疲软松弛状态.在性兴奋时,阴茎动脉血量流入增加,而静脉流出减少,阴茎因含血量增加而肿大,这就是阴茎勃起.  相似文献   
9.
1976年Cortesi报道用腹腔镜(Laparoscopy,LS)定位腹内隐睾成功后,LS在男科领域应用日渐开展,90年代得到较快发展。兹将近年LS在男科的应用综述如下。1.隐睾症的诊治有10%~20%的隐睾症患者体检时不能在阴囊或腹股沟部触及睾丸,为了确定患者系腹腔型隐睾还是睾丸缺如,既往采用的诊断技术中,血管造影有一定创伤,B超检查常不能肯定,CT、MRI检查费用昂贵,而且它们检出率均较低,而LS检查可循着睾丸血管解剖位置找到睾丸,或追踪至血管盲端肯定睾丸缺如,因而其诊断准确率可达100…  相似文献   
10.
腹膜后血管滤泡性淋巴组织增生症一例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
腹膜后血管滤泡性淋巴组织增生症(Castleman病 )临床罕见。我院收治 1例 ,报道如下。患者 ,女 ,30岁。左侧腰背部间歇性疼痛 8年于 2 0 0 1年 8月 2 0日就诊。体检未见异常发现。B超示左肾下极实质性肿块。CT提示左肾下方腹膜后实质性占位病灶 7.0cm× 5 .1cm× 3.7cm ,左侧腰大肌显示清晰无明显受累表现。MR示肿块T1w、T2w呈等信号 ,信号均匀 ,边缘可见明显包膜 ,左肾受压向左上方推移。实验室检查 :血常规、生化、肝肾功能正常。术前诊断 :左侧腹膜后肿瘤。全麻下行左侧腹膜后肿瘤切除术。术中见肿瘤位于左肾下极…  相似文献   
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