高龄重症多形红斑型药疹伴肝损合并房颤抢救成功1例

1　临床资料　患者 ,女 ,70岁。因全身皮肤红斑、丘疹伴瘙痒 3ｄ于 2 0 0 0年 1 2月 2 8日入院。患者因受凉后咽痛、寒战 ,发热到某医院就诊 ,经予罗红霉素 0 1 5 ,百服宁片口服 2次 /ｄ ,静滴青霉素钠盐 64 0万Ｕ/ｄ连续 2ｄ,于颈部出现红色丘疹 ,很快波及面部、躯干、瘙痒显著 ,在该院静滴氢化考的松 2 0 0ｍｇ后无效以“药疹”收入我科。既往患有高血压、高血脂、痛风、心房纤颤 ,对磺胺类药物过敏。入院后查体 :Ｔ 3 7 2℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 4 5 /70ｍｍＨｇ,心肺无异常 ,专科情况 :皮疹分布于全身 ,红斑、丘…     

黄芩温度敏感凝胶剂的研究

目的:研制黄芩温度敏感原位凝胶。方法:采用搅拌子法测定相转变温度并测定黏度,从而确定处方。测定了凝胶的眼刺激性。采用荧光示踪法观察了眼部滞留时间。结果:确定质量分数20%的泊洛沙姆407和10%的泊洛沙姆188作为黄芩温度敏感原位凝胶的基质。黄芩温度敏感原位凝胶对兔眼无刺激。凝胶的眼部滞留时间是(150±8)min。结论:黄芩温度敏感原位凝胶达到了滴入眼内形成凝胶并且延长滞留时间的目的。     

二噁英对成骨肉瘤细胞中胰岛素样生长因子2基因表达的作用

目的 探讨环境类致癌因子对调控成骨肉瘤细胞中胰岛素样生长因子2(insulin-like growth factor 2,IGF-2)基因表达的作用机制.方法 应用环境类致癌因子二嗯英(TCDD)作用于人成骨肉瘤细胞(SaOS-2)细胞株;采用流式细胞仪检测TCDD对SaOS-2细胞凋亡的影响规律;采用实时定量PCR定量分析SaOS-2细胞中IGF-2 mRNA的表达;采用Western印迹杂交鉴定SAOS-2细胞中IGF-2和促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路中的p38 MAPK蛋白质的表达及磷酸化水平的变化.结果 1×10-9mol/L、1×10-8molL、1×10-7mol/L剂量的TCDD对Saos-2细胞具有抗凋亡作用,在基因转录和翻译水平上增强SaOS-2细胞中IGF-2的表达;TCDD明显地降低了SaOS-2细胞内p38 MAPK磷酸化水平.结论 低生理浓度的TCDD可促进靶基因IGF-2的表达,并通过p38 MAPK信号转导通路,发挥拮抗成骨细胞凋亡的毒性作用.     

调Q开关Nd：YAG激光治疗黄褐斑

目的 探讨调Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑的临床疗效.方法 应用调Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑患者57例,波长1 064 nm,脉宽3-7ns,光斑直径6～8 mm,频率10 Hz,能量密度2.3～3.3 J/cm2.根据患者各自情况选择适当的治疗参数,治疗中将光斑照射到皮损表面,多次扫描以治疗后的皮肤呈红色为适度.结果 经5～10次治疗后治愈25例,显效20例,好转10例,无效2例,有效率达96.5%.结论 调Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效确切,副作用小,安全性高.     

原发性肺滑膜肉瘤的CT表现与病理学对照

目的 总结原发性肺滑膜肉瘤(PPSS)的CT表现并探讨其影像学特征,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的5例PPSS患者的临床、影像及病理资料,4例行CT增强检查,1例行CT平扫.采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法对其中3例进行了STY-SSX融合基因检测.结果 所有病灶均位于肺上叶,病灶多呈类圆形密度不均匀的实性肿块,边缘光整,增强后3例呈不均匀强化,2例呈环状厚壁强化,实质部分强化较明显.1例伴有钙化,3例伴同侧胸腔积液,1例纵隔淋巴结转移.免疫组化结果显示Vim、CD56、CD99、Bcl-2、Ki-67阳性,仅1例EMA个别阳性.3例检测到SYT-SSX融合基因表达.结论 PPSS的影像学表现具有相对特异性,诊断主要依靠病理、免疫组织化学检查及SYT-SSX融合基因检查.     

环孢素或他克莫司治疗重症银屑病18例

我科自2002年至今共收治18例重症银屑病患者.给予环孢素或他克莫司口服.同时结合个体因素予以对症支持处理,现总结分析如下.     

心肺复苏后尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的体会

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞具有良好的疗效已为很多试验所证实［１～３］。传统观点认为心肺复苏为急性心肌梗塞溶栓治疗的禁忌［４］。我院１９９５年９月～１９９８年５月对３例急性心肌梗塞心肺复苏后病人采用尿激酶１５０万Ｕ静脉溶栓治疗,均获满意效果。现将结果报告...     

秦皮甲素对溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜的改善作用

目的 研究秦皮甲素对溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜的改善作用.方法 采用2.5% DSS诱导小鼠溃疡性结肠炎模型,小鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组及秦皮甲素低、中、高剂量组,每组15只.给药3周后,观察小鼠日常状态,记录DAI评分;Western blot检测小鼠肠组织中COX-2、iNOS、Nrf2蛋白表达;HE观察肠黏膜损伤,计算TDI评分;免疫组化检测COX-2和iNOS分布及表达.结果 与模型组比较,秦皮甲素低、中、高剂量组DAI评分降低(P<0.05),COX-2、iNOS蛋白表达下调;秦皮甲素中剂量组肠黏膜可见轻度水肿及溃疡,TDI评分降低(P<0.05),Nrf2蛋白表达上调(P<0.05).结论 秦皮甲素能有效治疗UC小鼠,可能与其对COX-2、iNOS及Nrf2通路相关蛋白的调控作用有关.     

食用葵花籽致恶心、腹痛等严重过敏反应1例

本文报道1例罕见葵花籽严重过敏病例,根据患者的临床表现,采用Pharmacia CAP System 荧光酶联免疫法进行特异性IgE检查,结果:葵花籽特异性IgE为强阳性而确诊,表明进食葵花籽可引起个别人的严重过敏反应而使生命受到威胁,值得临床医生提高警惕．     

输血常出现的不良反应及预防处理

目的:探讨临床上输血常出现的不良反应类型与预防处理措施。方法:记录发生输血不良反应的病例,对输血不良反应进行统计和分析。结果:在1 000例受血者中发生输血不良反应30例,发生率为3.0%。其中发热反应8例,过敏反应20例,溶血反应2例。结论:出现的不良反应多为过敏反应,多为悬浮红细胞输送所引起,应加强各方面的综合预防处理措施。