大鼠肠黏膜靶向磁共振对比剂Gd-DTPA-CPs成像

目的 制备肠黏膜靶向磁共振对比剂Gd-DTPA-CPs,探讨其用于大鼠活体肠黏膜MR成像的可行性.方法 采用改良的乳化微滴融合法制备Gd-DTPA-CPs,经过结构表征和细胞毒性试验后对正常大鼠进行MRI.对大鼠行灌肠前MR扫描,之后将其分为两组,分别经直肠灌注Gd-DTPA-CPs溶液(实验组)和Gd-DTPA溶液(对照组)后于不同时间点行MR扫描,测量各时间点肠壁和盆壁肌肉信号强度,计算肠壁的相对信号值和强化率.扫描完成后取相应肠段行病理学检查.结果 Gd-DTPA-CPs直径约420 nm,药物包封率为74.41％,分散度较好,体外细胞毒性小.实验组灌肠前、后各时间点肠壁相对信号值差异有统计学意义(F=23.77,P＜0.05),保留灌肠20 min时出现最大差异,最大强化率达35％.经电镜证实实验组大鼠Gd-DTPA-CPs聚集于结肠黏膜上皮细胞内;对照组灌肠前后各扫描时间点相对信号值差异无统计学意义(F=0.15,P＞0.05),结肠上皮细胞内无Gd-DTPA聚集.结论 本实验制备的Gd-DTPA-CPs能与正常肠黏膜结合,提示可通过直肠给药途径进行活体大鼠肠黏膜MRI.     

预见性护理在围术期老年糖尿病性白内障患者中的应用

目的探讨预见性护理在围术期老年糖尿病性白内障患者中的应用效果。方法选取156例于2017年3月—2018年3月在该院接受诊疗的老年糖尿病性白内障患者,依护理方法不同将其分为对照组和研究组,两组患者均行白内障囊外摘除术并人工晶体植入术进行治疗,于围术其给予对照组患者常规护理,研究组患者预见性护理,比较两组患者应用效果。结果两组患者入院时的FPG与2hPG水平比较差异无统计学意义(P0.05),术后7 d均有所下降,研究组术后7 d的FPG与2 hPG水平明显低于对照组(P0.05);研究组患者术后视力恢复优良率为94.87%,明显高于对照组的82.05%(P0.05);研究组并发症的发生率为7.69%,明显低于对照组的30.77%(P0.05)。结论于围术期给予老年糖尿病性白内障患者预见性护理有利患者血糖水平的控制,促进患者术后视力的恢复,并减少术后并发症的发生,值得在临床当中推广。     

表儿茶素对增生性瘢痕成纤维细胞增殖及ERK1/2 MAPK信号通路影响的研究

目的:研究表儿茶素对增生性瘢痕成纤维细胞增殖及ERK1/2 MAPK信号通路的影响。方法:取4例增生性腹部瘢痕组织,分离成纤维细胞并鉴定和培养,根据表儿茶素对成纤维细胞增殖抑制的半数抑制浓度(The median inhibition concentration,IC50)确定表儿茶素的浓度,用表儿茶素分别作用24 h、48 h、72 h,用MTT法检测细胞抑制情况,Western Blot法检测细胞外信号调节激酶1/2 (Extracellular-signal-regulated kinase1/2,ERK1/2)、磷酸化细胞外信号调节激酶1/2 (p-ERK1/2)和CyclinD1蛋白表达水平,流式细胞术检测细胞周期。结果:表儿茶素对成纤维细胞的24 h IC50为20.47 mg/mL,故选择浓度为20.00 mg/mL进行后续实验。随着表儿茶素作用时间的增加,抑制情况增加越显著(P 0.05);表儿茶素对成纤维细胞ERK1/2蛋白表达影响不显著;与表儿茶素作用0 h比较,作用24 h、48 h和72 h后成纤维细胞p-ERK1/2、CyclinD1蛋白表达和G0/G1期降低,成纤维细胞G2/M期增加(P 0.05);随着作用时间的增加,成纤维细胞p-ERK1/2、CyclinD1蛋白表达和G0/G1期降低越显著,G2/M期增加越显著(P 0.05)。结论:表儿茶素对增生性瘢痕成纤维细胞增殖有抑制作用,其机制可能与抑制ERK1/2磷酸化,阻滞细胞周期有关。     

Graves眼病外周血细胞因子水平与雷公藤多苷干预的影响

探讨Graves眼病（GO）患者外周血细胞因子水平及雷公藤多苷干预的影响。 选择64例中重度急性期GO患者。随机分为治疗组与对照组各32例。2组均行基础治疗,对照组联合强的松0.75 mg·kg^-1·d^-1,逐渐减量（5~10 mg/周）,至最小剂量5 mg·d^-1。治疗组联合雷公藤多苷20 mg/次,每天3 次口服。3个月为1疗程。观察2组治疗前后外周血细胞因子（TNF-α,IL-2,IL-10,IFN-γ）水平及临床疗效。研究表明2组治疗前TNF-α,IL-2,IFN-γ明显高于健康组,IL-10明显低于健康组。治疗后治疗组TNF-α,IL-2,IFN-γ明显降低,而IL-10明显增高（P<0.01）,治疗后2组比较差异有显著性（P<0.01）;临床总有效率治疗组88.10%;对照组57.14%（P<0.01）2组比较差异有显著性;2组治疗后眼球突出度检测比有显著性差异（P<0.01）。结果提示 GO患者外周血细胞因子（TNF-α,IL-2,IFN-γ）水平与眼病严重程度呈正相关。雷公藤多苷联合他巴唑治疗GO,具有副作用小、疗效满意等优点。     

胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床治疗体会

目的探讨胎盘胎膜残留致晚期产后出血的治疗体会。方法濮阳市中医院妇产科2011-01—2016-01间共收治31例胎盘胎膜残留致晚期产后出血产妇,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例产妇实施清宫术治愈出院。11例产妇经生化颗粒冲剂及米非司酮药物治疗,其中7例痊愈出院,4例药物治疗失败实施清宫术治愈出院。结论及时诊断和依据产妇病情选择药物或手术处理,可提高晚期产后出血的治疗效果,确保产妇安全。     

宫腔镜术前内膜药物与机械性预处理方法的疗效对比观察

目的探讨宫腔镜术前药物与机械性内膜预处理方法的疗效。方法选择2010年1月-2011年1月在新疆医科大学第五附属医院宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉患者122例,拟行子宫内膜息肉电切术,将患者随机分为3组:药物预处理组60例,月经来潮的第1d开始口服孕三烯酮胶囊,2.5mg,每周2次口服,4w后入院手术。机械性预处理组32例:没有行药物预处理的患者入院手术前先行负压吸宫术,再行手术治疗。对照组30例:不采取任何预处理的方法,直接入院手术。结果和对照组比较,药物预处理组子宫内膜较薄(P<0.05);药物预处理组与机械性预处理组比较内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);和对照组比较,药物预处理组内膜单位面积的腺体数目较少(P<0.05),而机械性预处理组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);和对照组(++～+++)比较,药物预处理组(+～++)内膜间质较致密(P<0.05),而机械性预处理和对照组差异无统计学意义(P>0.05);和对照组比较,预处理组手术需要时间较短(P=0.000);术后3个月3组月经改善情况差异无统计学意义(P>0.05),药物预处理组的无月经率(23.3%)高于对照组(13.3%)及机械性预处理组(21.87%)。结论宫腔镜术前进行内膜预处理可提高手术效果及术后无月经率。宫腔镜术前内膜预处理方法的选择应个体化。     

46例冠心病患者的心理特征及护理

本文对46例冠心病人住院期间的心理特征进行了临床心理分析及护理,现总结如下。1 观察与方法 1.1 观察对象:在明确诊断为冠心病的住院病人中,随机抽样46例患者,其中男27例,女19例;年龄45～50岁6例,51～60岁29例,61～80岁以上11例,平均年龄58.21岁。 1.2 方法:用答卷方法调查,目的在于归纳出冠心病人住院期间一般的心理特征,为医疗和护理     

儿童急性白血病首诊外周血象分析

目的:讨论首诊时外周血象对白血病的诊断意义。方法:回顾三年来在我院就诊的150例小儿白血病患儿首诊时的外周血象。用库尔特全自动血细胞分析仪。按照严格操作程序指尖采末梢血20ml,对外周血白细胞数、血红蛋白量、血小板数同时推血片查找幼稚细胞。结果:150例儿童急性白血病患者其在首诊时外周三系血象均发现异常。结论:儿童急性白血病首诊时应对其外周血象作全面认真地分析。