系统性红斑狼疮中医证型与实验室指标关系的探讨

目的 探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus, SLE）中医证型与实验室指标变化的关系。方法 383例SLE患者,根据中医从“毒”辨证,将其分为6型：热毒炽盛型,瘀热蕴毒型,浊毒壅阻型,热毒灼阴型,肝郁毒结型,正虚邪恋型,分别检测补体C3、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、ALT、24 h尿蛋白定量、白细胞（WBC）、血小板（PLT）以及计算SLEDAI积分等。结果 各证型IgA、IgM水平与正常值比较差异无统计学意义;热毒炽盛型、瘀热蕴毒型IgG水平较正常值为高,分别为18 713.81 mg/L和23 13154 mg/L,且瘀热蕴毒型与浊毒壅阻型比较差异有统计学意义（P＜0.05）。热毒炽盛型补体C3均值最低（586.32 mg/L）,正虚邪恋型与其余各证型比较差异有统计学意义(P＜0.05)。白细胞计数和血小板计数比较,热毒灼阴型均低于其余5型,与其余5型比较有统计学意义（P＜0.05）;各证型24 h尿蛋白定量水平较正常值为高,其中浊毒壅阻型(278 g/24 h)水平最高;肝郁毒结型ALT(11275 U/L)水平高于其余5型。结论 中医证型不同,则各实验室指标不同,这些规律可为SLE临床疗效评价提供参考。     

高聚生联合化疗腹腔用药治疗恶性腹水140例疗效观察

目的观察高聚生(HASL)联合化疗药物(FEM)腹腔用药治疗消化道恶性肿瘤患者腹水疗效.方法140例消化道肿瘤并恶性腹水患者按随机号分为HASL治疗组(A组)、FEM化疗组(B组)和FEM+HASL治疗组(C组).结果C组有效率(34.5%)显著高于A组(13.3%,P＝0.027),而与B组(20.0%)比较无显著性差异(P＞0.05).以胃癌疗效最高,其次为胰腺癌和结肠癌,肝癌疗效最差.A组副作用最少(22.2%),B组副作用最高(97.5%),C组副作用(56.4%)比B组显著减少(P＜0.001).结论对消化道恶性肿瘤患者腹水的治疗中,HASL联合化疗药物经腹腔途径给药,既可提高化疗药物抗癌疗效,还可以降低化疗药物的毒副作用.     

肿胀激活状态下蛋白激酶C同工酶亚型在胃癌耐药细胞系的亚细胞分布变化

目的　探讨肿胀激活状态下,传统型蛋白激酶C(cPKC)同工酶亚型在胃癌SGC7901及其耐药细胞系SGC7901/VCR的表达、亚细胞分布变化及其意义。方法　采用免疫荧光及免疫印迹方法,观察正常状态及持续低渗灌流不同时间cPKC同工酶亚型的亚细胞分布变化。利用免疫荧光双标记及共聚焦显微镜技术观察PKCα与P-糖蛋白（Pgp）的共表达。结果　在正常状态下,cPKC的4种同工酶亚型在胃癌SGC7901及其耐药细胞SGC7901/VCR细胞质及细胞膜均有表达PKCα在耐药细胞表达呈强阳性,在药敏细胞表达呈阳性,PKCβ     

干扰素α对人胃癌细胞IAP表达的调节与LAK细胞杀伤敏感性的关系

肿瘤患者放、化疗后严重的毒副作用是造血功能受到严重抑制,以致外周血循环细胞数量减少。这样临床医生不得不降低化疗药物及放射线剂量,因而影响了对肿瘤的疗效。重组人细胞因子,例如GM-CSF,G-CSF等可以减少肿瘤患者放、化疗导致的中性粒细胞减少,但不能改善血小板减少。最近研究发现IL-6能刺激骨髓粒细胞和巨核细胞造血祖细胞增殖,使外周血血小板及中性粒细胞上升。IL-3不仅是多克隆细胞刺激因子,而且是单细胞克隆刺激因子。 本研究使用化疗药物(Hepsulfam)诱导灵长类动物猴骨髓造血抑制模型,即给每个猴静脉注射Hepsulfam,剂量为1.5g/M~2。然后再给对照组皮下注射生理盐水,实验组皮下分别注射rhIL-3、rhIL-6,或rhIL-3 rhIL-6。于给药后第6d开始,用常规方法取血标本检测外周血细胞数量,每隔两天检测一次,直到第36d。用半固体培养方法培养骨髓。     

女性老年痴呆雌激素和正常老年女性体内雌激素水平的比较的meta分析

目的研究老年痴呆症女性患者体内雌激素水平和正常老年人群雌激素水平有无差别。方法制定文献检索策略和文献纳入排除标准,检索中外数据库,搜集关于老年痴呆症和雌激素水平的原始研究,运用Newcastle-Ottawa Scale（NOS）文献质量评价系统对文献进行质量评价。应用Stata和RevMan对文献进行异质性检验和meta分析,得出合并后的SMD值及其95%CI,并对纳入文献进行发表偏倚的评估。结果共纳入13篇文献,英文文献10篇,中文文献3篇,纳入1 623例研究对象。meta分析结果平均SMD为0.787[95%CI（-0.244,1.818）]。结论女性老年痴呆症患者与正常人群体内雌激素水平无差异。     

LncRNA在缺氧诱导的胃癌细胞中表达谱的变化

目的:观察长链非编码RNA(lncRNA)在常氧条件下的胃癌细胞及缺氧诱导的胃癌细胞中表达谱的变化。方法:利用lncRNA芯片技术检测常氧条件下的胃癌细胞,缺氧诱导的胃癌细胞中lncRNA表达谱的变异,经对原始数据进行预处理达到均一化后,筛选出差异表达lncRNA,进行分析。结果:与常氧条件下的胃癌细胞相比较,缺氧诱导胃癌细胞中1.5倍以上变化并有显著差异(P<0.05)的lncRNA,确定为差异表达lncRNA。其中在三种胃癌细胞中的变化均在1.5倍以上的共254条,占所有lncRNA的3.6%;大于1.5倍上调的共136条,1.5倍以上降低的共118条;2倍以上上调的共30条;2倍以上降低的共25条;3倍以上升高的共5条;3倍以上降低的共5条。结论:缺氧诱导的胃癌细胞与常氧的胃癌细胞比较,lncRNA表达谱发生显著变化。提示差异性表达的lncRNAs可能参与了缺氧环境下胃癌细胞多种恶性表型的变化。     

腹腔灌洗引流在重症急性胰腺炎非手术治疗中的作用——附104例随机对照研究

目的 探讨腹腔灌洗引流在SAP非手术治疗中的作用.方法 104例SAP患者随机分为腹腔灌注组(n = 45)和腹腔未灌注组(n = 59),腹腔未灌注组给予常规胃肠减压、抑酶等非手术治疗,腹腔灌注组在常规治疗基础上加腹腔灌洗引流.观察两组疗效、并发症发生率以及平均住院天数,按Balthazar CT分级标准和Ranson标准评分.结果 两组治愈率和好转率比较无显著差异(P＞0.05),但腹腔未灌注组病死率(15.3%)显著高于腹腔灌注组(P＜0.01).死因多数由于严重并发症,如感染并发ARDS、MODS和DIC等.两组治愈病例的CT分级和Ranson分值无显著性差异,但两组好转病例CT分级均显著高于治愈病例(P＜0.01).两组治愈或好转病例治疗后的Ranson分值均显著低于入院时(P＜0.01).腹腔灌注组弥漫性腹膜炎、低血容量性休克、急性肾衰、Ⅱ型呼衰、ARDS和MODS的并发症发生率显著低于腹腔未灌注组(P＜0.01或P＜0.05).腹腔灌注组治愈和好转病例平均住院天数为(21.7±10.1)d和(30.3±19.9)d,显著短于腹腔未灌注组的(35.3±16.2)d和(41.1±22.6)d(P＜0.01).结论 腹腔灌洗引流术是一种安全有效的SAP辅助治疗方法,在非手术治疗基础上行腹腔灌注的疗效明显优于单纯非手术治疗,可以减少严重并发症的发生率,降低病死率.     

腹水脯肽酶的鉴别诊断价值

1　材料和方法1.1　材料　选择住院腹水患者 5 4例 ,其中肝硬化 2 1例 ,原发性肝癌 15例 ,结核性腹膜炎 8例 ,恶性腹水 10例 (胃癌腹腔转移 6例 ,腹膜恶性间皮瘤 1例 ,来源不明腹腔恶性肿瘤 3例 ) .每例患者均于入院后未经化疗、抗痨等治疗前 ,常规方法抽取腹水 2 0 m L和血标本 ,腹水采集后离心 (2 5 0 0 r·min- 1 ,10 min)取上清液 - 2 0℃保存 ;血标本于清晨空腹安静状态下 ,抽取肘静脉血 10 m L,15 0 0 r· min- 1离心 5 min,-2 0℃保存备用 .肝硬化按 1990年全国肝硬化专题学术讨论会 (河北承德 )诊断标准确诊 ;原发性肝癌 (以下简称…