LncRNA在缺氧诱导的胃癌细胞中表达谱的变化

目的:观察长链非编码RNA(lncRNA)在常氧条件下的胃癌细胞及缺氧诱导的胃癌细胞中表达谱的变化。方法:利用lncRNA芯片技术检测常氧条件下的胃癌细胞,缺氧诱导的胃癌细胞中lncRNA表达谱的变异,经对原始数据进行预处理达到均一化后,筛选出差异表达lncRNA,进行分析。结果:与常氧条件下的胃癌细胞相比较,缺氧诱导胃癌细胞中1.5倍以上变化并有显著差异(P<0.05)的lncRNA,确定为差异表达lncRNA。其中在三种胃癌细胞中的变化均在1.5倍以上的共254条,占所有lncRNA的3.6%;大于1.5倍上调的共136条,1.5倍以上降低的共118条;2倍以上上调的共30条;2倍以上降低的共25条;3倍以上升高的共5条;3倍以上降低的共5条。结论:缺氧诱导的胃癌细胞与常氧的胃癌细胞比较,lncRNA表达谱发生显著变化。提示差异性表达的lncRNAs可能参与了缺氧环境下胃癌细胞多种恶性表型的变化。     

腹腔灌洗引流在重症急性胰腺炎非手术治疗中的作用——附104例随机对照研究

目的 探讨腹腔灌洗引流在SAP非手术治疗中的作用.方法 104例SAP患者随机分为腹腔灌注组(n = 45)和腹腔未灌注组(n = 59),腹腔未灌注组给予常规胃肠减压、抑酶等非手术治疗,腹腔灌注组在常规治疗基础上加腹腔灌洗引流.观察两组疗效、并发症发生率以及平均住院天数,按Balthazar CT分级标准和Ranson标准评分.结果 两组治愈率和好转率比较无显著差异(P＞0.05),但腹腔未灌注组病死率(15.3%)显著高于腹腔灌注组(P＜0.01).死因多数由于严重并发症,如感染并发ARDS、MODS和DIC等.两组治愈病例的CT分级和Ranson分值无显著性差异,但两组好转病例CT分级均显著高于治愈病例(P＜0.01).两组治愈或好转病例治疗后的Ranson分值均显著低于入院时(P＜0.01).腹腔灌注组弥漫性腹膜炎、低血容量性休克、急性肾衰、Ⅱ型呼衰、ARDS和MODS的并发症发生率显著低于腹腔未灌注组(P＜0.01或P＜0.05).腹腔灌注组治愈和好转病例平均住院天数为(21.7±10.1)d和(30.3±19.9)d,显著短于腹腔未灌注组的(35.3±16.2)d和(41.1±22.6)d(P＜0.01).结论 腹腔灌洗引流术是一种安全有效的SAP辅助治疗方法,在非手术治疗基础上行腹腔灌注的疗效明显优于单纯非手术治疗,可以减少严重并发症的发生率,降低病死率.     

时间窗内阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效分析

目的 探讨时间窗内阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的效果及神经功能恶化的危险因素。方法 选取2016年8月—2017年12月在衡水市人民医院就诊的急性脑梗死患者143例为研究对象。收集患者的性别,年龄,体重指数,个人史,合并症,基线美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,发病至溶栓时间,基线血压、血糖、低密度脂蛋白水平,观察上述指标与患者溶栓结局的关系。结果 143例患者中84例（58.74%）结局良好（结局良好组）,结局不良患者59例（41.26%）（结局不良组）。单因素分析显示,两组的饮酒、房颤史、基线收缩压和基线舒张压比较,差异无统计学意义（P >0.05）;两组的性别、年龄、体重指数、吸烟、发病至溶栓时间、高血压、糖尿病、高脂血症、基线NIHSS评分、基线血糖、基线低密度脂蛋白比较,差异有统计学意义（P <0.05）。发病至溶栓时间［R=4.274（95% CI：2.085,8.169）］、基线NIHSS评分［R=1.459（95%CI：1.238,2.054）］、基线血糖［R=1.794（95% CI：1.317,2.576）］和基线低密度脂蛋白［R=2.246（95% CI：1.872,3.417）］是导致溶栓结局不良的危险因素。结论 发病至溶栓时间、基线NIHSS评分、基线血糖、基线低密度脂蛋白是导致溶栓结局不良的独立危险因素,对急性脑梗死患者静脉溶栓前应综合考虑这些因素,并进行针对性干预,以改善静脉溶栓的预后。     

振幅整合脑电图对早产儿脑功能发育状态的评估价值

目的探讨振幅整合脑电图对早产儿脑功能发育状态的评估价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年2月某院收治的80例早产儿的临床资料,根据胎龄时间分为早期组(24例)、中期组(26例)和晚期组(30例),并选取同时间住院的无脑损伤表现或存在脑损伤高危因素的足月新生儿20例作为对照组。所有患儿均采用振幅整合脑电图进行监测,观察分析4组新生儿的振幅电压变化及新生儿神经行为测定(NBNA)评分和贝利婴幼儿发育量表(BSID)分。结果对照组新生儿在活动睡眠期及安静睡眠期的振幅电压上界及下界水平显著高于早期组、中期组及晚期组早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿的神经行为测定(NBNA)、智能及心理运动发育指数(MDI、PDI)水平均高于早期组、中期组及晚期组早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用振幅整合脑电图对早产儿的脑功能发育进行监测,能够较好的将早产儿的脑功能发育状况反馈出来,对评估早产儿脑功能的发育状况具有重要参考意义。     

腹腔多发性包虫病一例

患者男 ,2 7岁。主因发热、腹部包块 2个月入院。之前无明显诱因出现发热 (体温 38～ 4 0℃ ) ,多发生于午后 ,伴有盗汗 ,可触及腹部包块 ,触之疼痛 ,在当地医院考虑为“结核性腹膜炎” ,给予抗痨治疗 1个月 ,症状无缓解。患者曾在乌鲁木齐居住 2 4年 ,无牛、羊、犬和马密切接触史。病后食欲减退 ,体重下降约 10ｋｇ。体检 :体温 37.2℃ ,脉搏 118次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 110 /70ｍｍＨｇ ,形体消瘦 ,慢性病容 ,中度贫血貌 ,心肺无异常。下腹部局限性膨隆 ,触之有揉面感 ,耻骨联合上方可扪及一约 15ｃｍ× 2 0ｃｍ大小边界不…     

肠外高营养治疗重症溃疡性结肠炎119例分析

目的：观察肠外高营养对重症溃疡性结肠炎临床治疗效果。方法：对119例重症溃疡性结肠炎患者采取肠外静脉补充足够的营养，完全胃肠道休息。同时于治疗前后进行组织学检查。结果：经过4周治疗后临床痊愈36例（30．3％），好转65例（54．6％），无效18例（15．1％），总有效率84．9％。全部患者血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶在正常范围，血清白蛋白治疗后明显好转（P〈0．05），组织学也明显改善。结论：重症溃疡性结肠炎肠外静脉高营养疗法是一种安全、有效可行的方法，同时可以促进组织学恢复。