正交设计法优选洁肤康洗剂的制备工艺

目的优选洁肤康洗剂的制备工艺。方法以处方中黄芩的主要药效成分黄芩苷含量为考察指标,采用正交设计法,筛选最佳制备工艺条件。结果结合生产实际需要,优化出的条件为加水量12倍,浸泡1.0h,煎煮3次,每次40min。结论采用优化方案能保证产品质量。     

内外引流与生长抑素治疗十二指肠损伤临床分析

目的：探讨十二指肠损伤综合治疗的方法及结果。:8列十二指肠损伤采用单纯修补,肠腔内造口置管减压,外周双套管冲洗引流,抑制胃肠液分泌,以及TPN支持促使十二指肠损伤一期愈合。结果：8例病人全部治愈。结论：十二指肠损伤修补良好的内外环境、努力改善病人的内稳态对保证十二指肠损伤的愈合有着重要的意义。     

肺硬化性血管瘤14例分析

目的探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的诊断与治疗,提高对PSH的认识。方法回顾分析14例PSH的临床特征、影像特点及治疗方法。结果14例患者术前无一例确诊。患者平均年龄为45岁,其中女12例,占85.71%,无症状患者8例,占57.14%。胸部X线片多表现为肺内边缘清晰的圆形或类圆形结节影,密度均匀。全部患者均行手术治疗,无手术并发症和手术死亡,术后随访无复发转移。结论PSH临床症状和影像学无特异性,术前确诊极为困难。对中老年女性,尤其是胸部X线片表现为密度均匀、境界清楚、边缘光滑的圆形或类圆形结节者应考虑本病。外科手术是该病的有效治疗方法。     

灌注米托蒽醌预防膀胱癌术后复发的临床观察

目的探讨膀胱灌注米托蒽醌(MTZ)预防膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法对116例浅表性膀胱癌患者行TURBT或膀胱部分切除术,术后1周用MTZ10mg进行膀胱内定期灌注,并随访5~72月。结果116例患者均未见全身性药物不良反应,仅7例出现轻微膀胱刺激症状;复发12例,复发率10.34%。结论膀胱灌注MTZ预防膀胱癌术后复发的疗效确切,不良反应少,安全性好。     

当今两种医学研究生培养模式的思考

在实现提高我国医学人才的层次培养目标中,研究生教育作为其中一种方式占有很大的比重。如今在临床硕士研究生的培养方式上,分化出了两种不同模式培养出的硕士研究生类型,即临床专业型硕士与临床学术型硕士,而这两种培养模式存在着较大的差异[1]。     

胸腰椎结核前路手术治疗65例分析

目的探讨一期前路病灶清除术治疗胸腰椎结核的可行性及临床效果。方法对65例胸腰椎结核患者进行一期前路病灶清除术,术前强化抗结核治疗2周以上,术中根据相应病变节段选择不同的手术切口前入路,手术彻底清除病灶,骨缺损明显者选择植骨。术后根据药敏规则抗结核治疗12～18个月。结果全部病例随访6～46个月,65例切口均一期愈合,胸背部疼痛均消失,43例截瘫病人全部恢复正常功能。结论一期前路病灶清除术治疗胸腰椎结核时要进行充分有效规律的抗结核治疗,术中彻底清除病灶,较大的椎间骨缺损可以考虑植骨,效果满意。     

贝伐单抗联合吉西他滨和顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效观察

目的 观察贝伐单抗联合吉西他滨、顺铂治疗复发性卵巢癌的近期疗效.方法 贝伐单抗(AVASTIN)75 mg/kg,加入生理盐水100 ml,于化疗开始前静脉滴注60 min.吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注30 min,第1.8天,顺铂 75 mg/m2分为第1～3天,静脉滴注,每21 d为1个周期,共6个周期.结果 CR1例(4.55%),PR8例(36.36%),SD9例(40.91%),PD5例(22.73%),有效率(CR+ PR) 为40.91% (9/ 22).CA125测定:在达 CR、PR、SD患者中,CA125 均有不同程度的降低.主要毒副反应为皮疹、Ⅲ度血小板下降、消化道反应及黏膜炎,严重腹泻和IV度骨髓抑制引起的发热少见.结论 贝伐单抗联合吉西他滨、顺铂治疗复发性卵巢癌疗效较好,晚期患者能适应.     

外科手术治疗74例肺结核并发肺曲菌球病患者的临床价值

目的 分析外科手术治疗肺结核并发肺曲菌球病的临床价值。方法 搜集2007—2016年在广西壮族自治区龙潭医院行外科手术的74例肺结核并发肺曲菌球病患者,对手术方式、手术治疗转归、并发症、术后随访等临床资料进行回顾性分析。结果 74例患者中,择期手术68例(91.9%),急诊手术6例(8.1%);73例(98.6%)手术顺利,术中因大出血死亡1例;行肺叶切除术54例(73.0%),肺段切除术5例,全肺切除术2例,复合肺切除术9例,肺楔形切除术4例。24例(32.4%)出现术后并发症:术后大出血1例,再次开胸止血治愈;呼吸功能衰竭1例,呼吸机辅助呼吸28d后成功脱机治愈;肺不张5例,4例经纤维支气管镜吸痰后肺膨胀良好,1例纤维支气管镜吸痰无效,继发呼吸功能衰竭后自动放弃治疗出院后死亡;脓胸4例,3例细菌性脓胸经持续引流治愈,1例曲霉菌性脓胸于术后15个月行电视胸腔镜脓胸廓清术时发生肺动脉破溃大出血,改为体外循环下左余肺切除术,但因不能纠正休克而死亡;肺泡胸膜瘘5例,3例经持续胸腔引流,2例行碘伏胸膜固定术加持续胸腔引流后治愈;支气管胸膜瘘1例,给予患者持续的胸腔引流3周后瘘口逐渐闭合治愈;胸部净化残腔7例,未处理。72例患者术后获得随访,1例患者随访期间死亡。最终治愈71例(96.0%),随访1~48个月,平均(11±3)个月,未见肺结核及肺曲菌球病复发。结论 选择合适的患者行外科手术,治愈率高,并发症发生率及死亡率在可以接受的范围之内,绝大多数患者能治愈。     

痤疮丙酸杆菌的新命名及其与寻常痤疮的相关性

【摘要】 近来，有研究者建议将痤疮丙酸杆菌命名为Cutibacterium acnes（C. acnes），以更好研究其分型并与其他丙酸杆菌区分。C. acnes是人类皮肤重要的定植菌，参与维持皮肤健康，但也可能转变成为寻常痤疮的机会性病原菌。最新的研究显示，C. acnes不同型别间的平衡和与其他微生物的相互作用在寻常痤疮发生发展中发挥关键作用。本文综述C. acnes分型及其与寻常痤疮的相关性、药物敏感性和与其他微生物的相互作用。     

Foxp3~+调节性T细胞在播散性毛孢子菌病小鼠模型的表达研究

目的观察调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)在播散性阿萨希毛孢子菌(Trichosporon asahii,T.asahii)病小鼠模型中的表达,初步探讨Foxp3~+调节性T细胞在播散性毛孢子菌病发病机制中可能发挥的作用。方法 50只雄性BALB/c小鼠随机分为试验组和对照组,每组25只,分别于尾静脉接种阿萨希毛孢子菌悬液和生理盐水。接种后第3,7,14,21及28天,流式细胞仪检测两组小鼠脾脏单个核细胞悬液中CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞比率;实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测两组小鼠脾脏Foxp3 mRNA水平表达情况。结果试验组小鼠脾脏中CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞比率及Foxp3 mRNA表达随着感染进程先增高后下降至正常水平。接种后第3、28天,试验组小鼠脾脏单个核细胞中CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞的比例与对照组差异无统计学意义(P0.05);接种后第7、14及21天调节性T细胞的比例较对照组明显上升,差异有统计学意义(P0.05)。接种后第3、28天,试验组小鼠脾脏Foxp3 mRNA表达水平与正常对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);接种后第7、14、21天与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿萨希毛孢子菌可以诱导小鼠体内CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞在感染中后期表达增高,调节性T细胞可能参与调节播散性毛孢子菌病的免疫应答。