环状RNA的功能及其在原发性肝癌中的作用

环状RNA是一类通过特殊成环机制形成的具有相对稳定结构的RNA，广泛存在于真核细胞中。环状RNA在众多病 理生理过程中发挥重要作用，包括肿瘤的发生发展。原发性肝癌的发病率和病死率在全球肿瘤发生和死亡中均居前列，探索环 状RNA在原发性肝癌中的作用将丰富对原发性肝癌的发生发展及防治的了解。有不少研究表明环状RNA参与原发性肝癌的发 生发展及预后，本文就环状RNA的产生及功能，及其在原发性肝癌中的作用进行综述，为原发性肝癌的早期诊断、预后预测及治 疗靶点选择提供依据。     

血清subfatin 与 2型糖尿病患者微血管病变的相关性分析

目的 分析血清脂肪因子subfatin与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者微血管病变的相关性.方法 将2017-11/2020-11月作者医院收治的180例T2DM患者资料,根据患者是否出现微血管病变分为病变组(n=78)、无病变组(n=102),同时选择同期来院进行体检的90名健康人群作为对照组.收集纳入对象一般资料,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清subfatin水平.采用受试者工作特性(receiv er operating characteristic,ROC)曲线分析血清脂肪因子subfatin对T2DM患者微血管病变的预测价值.Logistic回归分析探讨影响T2DM患者微血管病变的相关因素.结果 病变组、无病变组患者血清subfatin水平均明显低于对照组(P＜0.05),且病变组血清subfatin水平低于无病变组(P＜0.05).经ROC曲线结果显示subfatin的曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度分别为0.838、82.6％、77.6％,且均高于收缩压、糖化血红蛋白(glycosylated he-moglobin,HbA1 c)、血肌酐(serum creatinine,Scr).Logistic回归分析结果得出收缩压、HbA1 c、Scr、subfatin均为影响T2DM患者并发微血管病变的危险因素(P＜0.05).结论 血清subfatin水平在T2DM并发微血管病变患者中降低,对早期诊断T2DM并发微血管病变具有一定的临床价值.血清subfatin有望用作评估T2DM患者并发微血管病变的生物标志物.     

顶空气相色谱和气相色谱-质谱联用法检测血液中的二氯甲烷

  目的  建立血液中二氯甲烷的气相色谱-质谱（GC-MS）定性检测和顶空气相色谱（HS-GC）定量检测方法,为二氯甲烷中毒或致死案件的法医学鉴定和分析提供可靠依据。   方法  取0.5 mL血液,以氯仿为内标,加入到顶空瓶,经65 ℃加热后抽取瓶中气体用GC-MS进行定性方法学验证,用HS-GC进行定量方法学验证,并将该方法应用于案件鉴定。   结果  GC-MS定性验证:空白血液中无干扰,添加血样中二氯甲烷色谱峰特异且峰型良好,质谱特征碎片离子特异;方法检出限（LOD）为5 μg/mL。HS-GC定量验证:二氯甲烷与乙醇等常见挥发性化合物色谱峰分离良好,分离度均>1.5;方法定量限（LOQ）为20 μg/mL,在20～1000 μg/mL范围内线性关系良好,R>0.999;日内/日间精密度良好（RSD均<15%）,准确度高（相对误差δ<15%）。2例二氯甲烷致死案件死者血液中均检出二氯甲烷,质量浓度分别为470 μg/mL、915 μg/mL。   结论  该方法快速、稳定且结果可靠,可用于疑似二氯甲烷中毒或致死案件血液中二氯甲烷的法医毒物学定性定量分析。     

接骨片内服外用对髌软骨软化症疼痛的效果观察

髌骨软化症是骨科常见病，目前尚无较理想的治疗方法。１９９７年４月～１９９８年１０月采用伤科接骨片（接骨片）内外兼治的方法治疗３５例髌软骨软化症，效果满意，现报告如下。１对象与方法本病尚无统一诊断标准。接受临床治疗者必须具备以下四项中一项以上，即①下蹲或上下楼梯（或上下坡）时髌骨深面疼痛；②髌骨关节挤压痛或磨擦感（音）；③患膝关节肿胀、膝关节抗阻力伸膝疼痛；④X线片示髌骨后缘关节面毛糙或密度增高。参加治疗的３５例病例中具二项者２３例、三项者１１例、四项者１例。全组均为单侧发病，其中左侧１６例、右侧…     

基层医院门诊患者用药依从性调查分析

目的了解基层医院门诊患者的用药依从性及其影响因素。方法对2012年1—9月期间在我院门诊复诊的患者进行随机抽样,对200例门诊患者进行开放式问卷调查,记录患者的一般资料及其对自己所患疾病的认知情况、用药依从性情况、不依从原因等,分析门诊患者的用药依从性及影响用药依从性的相关因素。结果对197例有效问卷的分析结果显示,基层医院门诊患者的用药依从性普遍较差,影响用药依从性的因素主要为遗忘、欠缺对所患疾病的正确认识、用药指导不足等。结论基层医院门诊患者用药依从性值得关注,加强医护药人员对患者的疾病和用药教育、改进门诊医嘱单的形式和内容、提高患者的用药意识等,有助于帮助基层医院门诊患者建立正确的用药习惯与方法,提高用药依从性。     

慢性充血性心衰患者脂联素和N端脑利钠肽前体的相关性

目的探讨脂联素（APN）和N端脑利钠肽前体（NT-ProBNP）与慢性充血性心衰的相关性。方法将慢性充血性心力衰竭患者68例列入研究组,将同期体检健康者60例列入对照组,分别取两组患者清晨空腹血液分离血清,检测APN和NT-ProBNP水平。结果随着患者病情的不断加重,APN值与NT-ProBNP值逐渐升高,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CHF患者的APN值与NT-ProBNP值均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。直线分析示APN与NT-ProBNP呈正相关（r=0.225,P〈0.05）。结论 APN与NT-ProBNP具有正相关性,随着患者心力衰竭病情的加重,APN增加,NT-ProBNP也呈现上升趋势。     

2020年赣州市白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性研究

目的 掌握赣州市白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗性水平,为合理使用杀虫剂提供依据.方法 采用世界卫生组织推荐接触筒法和浸渍法测定成蚊和幼虫的抗药性.结果 南康区和瑞金市白纹伊蚊成蚊对毒死蜱、杀螟硫磷、马拉硫磷、残杀威、噁虫威24h后死亡率均为100％,表现为敏感;对高效氟氯氰菊酯24h后死亡率分别为85.61％、93.33％,均表现为可疑抗性;对溴氰菊酯和0.08％高效氯氰菊酯24h后死亡率均低于80％,表现为抗性;另外,对氯菊酯和0.4％高效氯氰菊酯24h后死亡率,南康区白纹伊蚊分别为78.47％和69.01％,表现为抗性,而瑞金市白纹伊蚊分别为86.71％和96.00％,表现为可疑抗性.南康区和瑞金市白纹伊蚊幼虫对残杀威的LC50分别为0.4968mg/L和0.7890mg/L,抗性倍数分别为2.19倍和1.37倍,对双硫磷的LC50分别为0.0040mg/L和0.0030mg/L,抗性倍数分别为2.50倍和1.88倍,对两种药均表现为敏感.结论 赣州市两地白纹伊蚊成蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂均产生了不同程度的抗药性,应减少该类杀虫剂的使用,采取综合防治措施.     

糖化血清白蛋白诊断糖尿病的价值研究

目的探讨糖化血清白蛋白(glycated albumin,GA)诊断糖尿病的价值。方法 1017例社区糖尿病调查筛查患者,按口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为糖耐量正常组、糖耐量受损组和糖尿病组,比较三组GA、HbA1c、空腹血糖(FBG)与餐后2小时血糖(2h PG)的差异;分析GA与HbA1c、FBG及2h PG的相关性;利用ROC曲线找出诊断糖尿病的Cutoff值,比较GA与HbA1c的诊断效能、诊断灵敏度和特异性。结果糖耐量受损组、糖尿病组与糖耐量正常组比较,GA、HbA1c、FBG及2h PG水平均有明显升高(P<0.05)。糖耐量正常组GA仅与HbA1c呈正相关,糖耐量受损组和糖尿病组GA与HbA1c、FBG和2h PG均呈正相关(P<0.05)。GA诊断糖尿病的最佳截点为15.77%,其灵敏度和特异性分别是为0.585和0.949,与HbA1c诊断糖尿病的灵敏度和特异性比较差异有统计学意义(P<0.05),GA诊断糖尿病ROC曲线下面积为0.831,与HbA1c比较差异无统计意义(P>0.05)。结论 GA可用于糖尿病诊断,弥补HbA1c临床使用的不足。     

VEGF和PCNA在前列腺癌组织中表达及临床意义

目的探讨血管内皮细胞生长因子和增殖细胞核抗原（PCNA）在同一前列腺癌（Pca）组织中的表达，及与肿瘤血管形成和肿瘤细胞增殖的关系。方法应用免疫组织化学LDP法检测40例Pca，20例良性前列腺增生症（BPE）组织中VEGF及PCNA的表达情况。结果Pca组织中VEGF和PCNA的表达均明显高于BPE；VEGF和PCNA在Pea中的表达水平与其病理分级和临床分期均有关；Pca的VEGF表达水平和PCNA的表达也有关（P〈0．01）；在VEGF阳性表达病例中PCNA的表达随VEGF表达强度的升高而升高（P〈0．05）。结论VEGF和PCNA与Pea组织学分级、恶性程度和预后密切相关，是检测Pca的较好分子标志物。     

做好医疗器械风险管理工作

本文从医疗器械的管理现状出发,强调了如何管理好医疗器械,尤其是贯彻落实好国家卫生部印发的《医疗器械临床使用安全管理规范（试行）》,保证医疗器械的安全有效,降低医疗器械临床使用风险。