羟基喜树碱肝靶向脂质体的制备与表征

背景:羟基喜树碱难溶于水,目前临床使用的制剂多为内酯开环形成的羧酸盐,静脉给药后广泛分布于体内各种组织器官,不良作用明显. 目的:制备一种肝靶向的羟基喜树碱脂质体,改善其水溶性差及肿瘤局部药物浓度低等不足. 方法:采用薄膜分散-高压均质法制备肝靶向羟基喜树碱脂质体,扫描电镜观察脂质体的表面形态,激光粒径仪测定粒径大小、分布及Zeta电位,高效液相色谱检测纳米粒的包封率及体外释放周期. 结果与结论:制备的脂质体呈类球形,平均粒径205.6 nm,多元分散系数0.39,平均Zeta电位为-38.6 mV,包封率为78.1%,载药率为1.28%,在体外48 h累积释放83.5%.提示薄膜分散-高压均质法可制备粒径均匀、包封率高、释放平稳的肝靶向羟基喜树碱脂质体.     

经尿道汽化电切联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床观察

目的探讨经尿道汽化电切术联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的有效性及安全性。方法将腺性膀胱炎患者38例,选用硬膜外麻醉,行经尿道电切术(TUR)切除膀胱内病灶至浅肌层;术后行羟基喜树碱或吡柔比星化疗药物膀胱灌注治疗,出院后门诊随访临床疗效。结果 38例均获随访6～36个月。30例治愈,6例好转,2例无效,其中3例术后5～16个月复发,38例均无恶变。结论经尿道电切术联合膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎临床疗效满意,手术安全性高且易于开展,是一种有效可行的治疗方法。     

L-OHP、DOC和HCPT联合5-Fu序贯化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的 探讨奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)、多西紫杉醇(docetaxel,DOC)和羟基喜树碱(hydroxy camptothecine,HCPT)联合5-氟尿嘧啶(5 Fluorouracil,5-Fu)/亚叶酸钙(calcium folinate,CF)组成的序贯化疗方案治疗晚期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)的疗效和不良反应.方法 入组35例AGC患者,以序贯方式依次接受L-OHP+ 5-Fu/CF、DOC+5 Fu/CF和HCPT+ 5-Fu/CF方案化疗,每个方案连用2周期,均每3周重复,共6周期化疗;观察疗效和不良反应,并随访疾病进展情况.结果 35例均能评价疗效,总缓解率(RR)为60％(21/35),中位肿瘤进展时间(TTP)为7.6月,95％置信区间(CI)(7.0～8.2),中位生存期(OS)15.1月,95％ CI (14.2～16.0);不良反应程度较轻,主要为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发及过敏反应,但均可逆,未出现因化疗毒性而死亡病例.结论 LOHP、DOC和HCPT联合5-Fu/CF的序贯化疗是AGC有效治疗方案,化疗耐受性好,新颖的序贯化疗模式在AGC中应用值得进一步研究.     

辨证论治联合羟基喜树碱和卡铂胸腔内注射治疗恶性胸水的临床观察

目的观察辨证论治中药治疗联合羟基喜树碱和卡铂胸腔注射治疗恶性胸水的临床效果及不良反应。方法将60例恶性胸腔积液的患者随机分成2组对照组25例予以羟基喜树碱和卡铂胸腔注射,治疗组35例在对照组的基础上予以中药辨证论治煎服。比较2组间疗效、生活质量及不良反应。结果治疗后治疗组的总有效率89%,而对照组的总有效率60%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组的KPS评分的升高率为91%,明显高于对照组(68%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论辨证论治联合羟基喜树碱和卡铂胸腔腔注射治疗恶性胸水具有协同作用,可提高疗效,改善生活质量。     

DLF方案加羟基喜树碱治疗晚期食管癌的临床观察

目的：寻找晚期食管癌的有效治疗方法。方法：自１９９５年３月至１９９８年４月以ＤＬＦ方案（顺铂、醛氢对酸，５－氯脲嘧啶）加与不加羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）治疗晚期食管癌。结果：治疗组有效率６８．７％，而对照组为４３．３％，差异显著（Ｐ〈０．０５）。主要毒副作用为纳差、恶心或呕吐，其发生率为８５．３％，但多为１～２级；白细胞下降在治疗级和对照组分别为８２．４％和６３．４％。差异不具有统计学意义（Ｐ〉０．５     

联合羟基喜树碱治疗肺癌疗效探讨--附35例分析

１０羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）是从我国特有植物———喜树中分离得到的具有抗肿瘤作用的生物碱。ＨＣＰＴ治疗消化系、泌尿系肿瘤已有较多报道，用于治疗晚期肺癌的报道尚少，本研究试图观察应用ＨＣＰＴ（由湖北黄石友联药业有限公司生产）联合卡铂（ＣＢＰ）及鬼臼乙叉甙（ＶＰ１６）（ＨＣＥ方案）治疗曾接受常规联合化疗无效，或达缓解后复发，或初治即用该方案的疗效。材料与方法一、一般资料入选病例均为经影像学结合痰脱落细胞或纤支镜，或ＣＴ引导下经皮肺穿刺细胞学，或病理学检查而确诊的肺癌患者。随机将连续使用ＭＶＰ（丝裂…     

中药熏蒸结合喜树碱软膏治疗点滴状银屑病56例

银屑病的发病机理目前尚不明确,此病易复发,治疗上有一定的难度,本文采用中药熏蒸结合喜树碱软膏治疗取得较好疗效。     

卡铂联合羟基喜树碱腔内治疗恶性腹水

恶性腹水是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,治疗较为困难。近年我科采用卡铂 (ＣＢＰ)加羟基喜树碱(ＨＣＰＴ)腔内注射方法 ,治疗恶性腹水 2 6例与单用ＣＢＰ组 2 4例比较 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 50例恶性腹水患者 ,男 36例 ,女 14例。年龄 2 5～ 63岁 ,平均 4 4岁。其中原发性肝癌2 0例、胃癌 11例、结肠癌 9例、恶性淋巴瘤 5例、卵巢癌 3例、胆囊癌 1例、胰腺癌 1例。全组病例均经病理、影像学等检查确诊 ,腹水经细胞学、生化检验证实。有下例情况之一者予以筛除 :( 1)有明显的肝、肾功能异常及心脏疾患者 ;( 2 )…     

HMLF方案治疗晚期腺癌113例

喜树碱及其衍生物 (如ｃａｍｐｔｏｔｈｅｃｉｎ ,ＣＰＴ 11)特异性地拮抗拓扑异构酶Ｉ、损伤ＤＮＡ ,对胃肠道腺癌显示较高的疗效[1] ;氨甲喋呤 (ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ ,ＭＴＸ)与氟脲嘧啶 (ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ,5 ＦＵ )序贯给药 ,以及醛氢叶酸 (ｌｅｕｃｏｖｏｒｉｎ ,ＬＶ)与 5 ＦＵ生化调节方案治疗腺癌均有较高的疗效[2 ,3] ;10 羟基喜树碱(ｈｙｄｒｏｘｙｃａｍｐｔｏｔｈｅｃｉｎ ,ＨＣＰＴ)是喜树碱的天然衍生物 ,具有安全有效的特点[4 ] 。本文应用ＨＣＰＴ、ＭＴＸ、ＬＶ及 5 ＦＵ组成ＨＭＬＦ联合化疗方案治疗晚期腺…