芍药苷抗ApoE基因缺失小鼠动脉粥样硬化作用的初步研究

目的:探讨芍药苷(paeoniflorin,PF)对ApoE(apolipoprotein E,载脂蛋白E)基因缺失(ApoE^-/-)小鼠动脉粥样硬化的作用。方法:采用紫外可见分光光度法测定体外芍药苷的抗氧化能力包括还原力、过氧化自由基清除能力以及DPPH自由基清除能力。18只雄性ApoE^-/-小鼠随机分为芍药苷组和生理盐水组,ApoE^-/-小鼠高脂喂养8周,于第6周开始灌胃给予60 mg·kg^-1芍药苷,qd,持续8周。小鼠眼眶取血,分离血浆,检测小鼠血浆中总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)、游离胆固醇(FC)以及SOD水平。小鼠脱臼处死后分离胸腹主动脉,油红O染色检测胸腹主动脉的脂质沉积。结果:0.2 mg·ml^-1维生素C甲醇溶液与32 mg·ml^-1芍药苷甲醇溶液的还原力相当,随着剂量增加芍药苷还原力升高。DPPH自由基清除力也随着剂量增加而增加,其中,0.8 mg·ml^-1芍药苷甲醇溶液具有约50% DPPH自由基清除力。同时, 4 mg·ml^-1芍药苷甲醇溶液具有约50%过氧化自由基清除力。动物实验研究结果表明:芍药苷组小鼠血浆SOD水平升高26.9%,与生理盐水组比较,差异显著(P<0.01)。60 mg·kg^-1芍药苷显著降低小鼠血浆中TC和TG水平(P<0.05),但对血浆中FC水平作用不明显。与生理盐水组比较,芍药苷组腹主动脉脂质沉积显著减少(P<0.05)。结论:芍药苷可延缓ApoE^-/-小鼠动脉粥样硬化的发展,其机制可能与其抗氧化及降低血脂水平有关。     

妊娠晚期胎盘早剥1例临床分析

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是产科一种严重的并发症,极大地威胁着孕妇及胎儿的生命安全,应加强预防,及时诊断及正确治疗可改善母儿预后     

HPLC-MS/MS法测定人血清中达托霉素的方法研究及临床应用

摘要：目的:建立HPLC-MS/MS法测定人血清中达托霉素浓度,并应用于临床患者达托霉素血药浓度监测。方法:以达托霉素-d5为内标,甲醇、乙腈沉淀蛋白法处理样品。色谱柱为Waters ACQUITY UPLC C8柱(50 mm×2.1 mm, 1.7μm)柱;流动相为A相：水+0.1%甲酸、B相：1∶1甲醇∶乙腈+0.1%甲酸;流速0.4 ml·min-1;柱温45℃;电喷雾离子化正离子模式,多反应离子监测(MRM)扫描方式进行监测,用于定量分析的离子反应分别是达托霉素m/z 810.70→m/z 159.05、m/z 810.70→m/z 313.30、m/z 810.70→m/z 341.05,达托霉素-d5(内标物)m/z 813.50→m/z 163.2、m/z 813.50→m/z 317.2;进样量2μl;分析时间为4 min。结果:人血清中达托霉素浓度在1～200μg·ml-1线性关系良好(r=0.999 5),定量下限为0.05μg·ml-1。低、中、高浓度达托霉素的提取回收率均>90%,方法回收率>80%,日内、日间精密度RSD均<15%。结论:本研究建立的检测达托霉素在血清中浓度的LC/MS-MS方法符合生物样品测定要求,适用于临床达托霉素血药浓度检测。     

辛伐他汀对大鼠肝微粒体药物代谢酶活性的影响

目的研究辛伐他汀(simvastatin, SV)对大鼠肝脏药物代谢酶活性的影响。方法大鼠口服给予SV,qd×7,超速离心法分离肝微粒体,一氧化碳示差光谱法测定细胞色素P450(CYP)含量,以红霉素、苯胺、CDNB、利尿酸、7-羟基-4-甲基香豆素和对羟基联苯为底物分别测定肝微粒体红霉素脱甲基酶(CYP3A4)、苯胺羟化酶(CYP2E1)、谷胱甘肽-S-转移酶(glutathione S transferase, GST)及其π亚型 (πGST)、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(uridine diphosphoglucuronyl transferase, UGT1和UGT2)活性。结果大鼠口服给予SV可明显降低大鼠肝微粒体CYP含量及CYP3A4活性,对CYP2E1则没有显明影响。同时,SV 则可显著增高大鼠肝微粒体GST、πGST及UGT1和UGT2活性。结论SV可降低大鼠肝微粒体CYP3A4活性,而增高肝微粒体Ⅱ相代谢酶的活性。     

我校临床医学专业临床药理学课程教学的改革与实践

目的:提高我校临床医学专业临床药理学课程的教学质量。方法:从临床药理学的教学内容、教学方式、授课教材、考核体系等方面进行改革,并对教学效果进行问卷调查。结果:我校整合了临床药理学教学大纲与教学内容,课堂教学采用教师讲授和案例讨论相结合的方式,采用循证指南、《优良处方实践指南》和自编案例作为教材,并制定了与改革后的教学方式和教学内容相适应的新的课程评价体系。教学效果问卷调查结果显示,90.0%的学生认为学习本课程提高了药物治疗能力,95.0%的学生认为本课程教学生动。结论:我校对临床医学专业学生临床药理学的课程改革是可行的,且具有创新性,取得了较好的教学效果。     

内镜下组织粘合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的评价急诊内镜下组织粘合剂（α-氰丙烯酸烷基脂）注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法2008年1月至2009年1月间21例食管胃底静脉曲张破裂出血患者接受急诊内镜下胃底曲张静脉组织粘合剂注射联合食管曲张静脉套扎（EVL）治疗,对其治疗疗效进行回顾性分析。结果21例患者的急诊止血有效率达95％（20／21）,未出现严重并发症。结论急诊内镜下组织粘合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,止血疗效确切,并发症发生率低,值得推广。     

某院心血管内科123例疑似药源性静脉炎回顾性分析

摘 要 目的：探究武汉大学中南医院心血管内科静脉用药致静脉炎病例的流行病学特点,为临床静脉用药的合理安全使用提供依据。方法：回顾性收集该院心血管内科2014年3月～2018年12月疑似因静脉用药所致静脉炎病例,对患者的性别、年龄、原患疾病,以及致静脉炎的可疑药品、临床对症处理和转归等进行统计分析。结果：共收集疑似药源性静脉炎病例123例,涉及可疑药品32种,主要为中药及其提取物注射剂(49.60%)、抗菌药(16.26%)和心血管系统用药(17.07%);其中63例在接受静脉用药时存在用药不规范的情况,不规范用药项目主要为溶媒选择不合理(35例,55.55%)和药物浓度不合理(26例,41.27%)。 结论：多种注射剂可引起药源性静脉炎,应引起重视,并在药品说明书的指导下,结合患者具体病情合理使用。     

腹壁下动脉穿支皮瓣及腹壁浅动脉皮瓣的血供解剖研究

目的　针对下腹部皮瓣及皮下组织的血供分区尚存在争议,对血供分区、血管及其相互间的吻合情况进行综合分析,为穿支皮瓣的应用提供解剖学基础。 方法　使用改良的一次性全身动脉造影技术,灌注10具新鲜尸体标本。经螺旋CT扫描后,应用交互式医学影像控制系统（Mimics）对腹壁下动脉及其穿支和腹壁浅动脉进行3D可视化研究,并对下腹壁区域皮肤及皮下组织等进行层次解剖与X线摄像。 结果　腹壁下动脉有3种分支形式,当其分为2支或3支时,发出相对应的内、外两排穿支。腹壁浅动脉的解剖变异度较大,但均与腹壁下动脉穿支间有丰富的吻合。 结论　腹壁血供传统分区的争议与术中选择内排或外排穿支有关。当术前确认腹壁浅动脉管径较大,且所需组织量不超过半腹部时,腹壁浅动脉皮瓣是一种很好的术式选择。