“糖尿病看图对话”工具对糖尿病患者负性情绪的干预研究

目的 探讨应用＂糖尿病看图对话＂工具对初诊糖尿病患者负性情绪的干预效果。方法 使用SAS自评量表和SDS自评量表筛选有负性情绪的初诊糖尿病患者68例,分为干预组和对照组。对照组进行常规健康教育;干预组采用＂糖尿病看图对话＂工具对患者进行新型互动式健康教育,3次/周,50~60min/次,干预4周。对两组患者的焦虑和抑郁等负性情绪进行比较。结果 干预后患者焦虑情绪较对照组有明显缓解,差异有统计学意义（P〈0.05）;而抑郁情绪与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 应用＂糖尿病看图对话＂有利于缓解初诊糖尿病患者的负性情绪。     

高等医药院校如何传承中医药文化

文化是民族的血脉,传承文化是大学的四大职能之一。高等医药院校是培养和造就高素质医药人才的摇篮,专业的特殊性赋予了大学文化更加丰富的内涵,即以＂仁、和、精、诚＂彰显＂真、善、美＂,以＂未病先防＂、＂既病防变＂等哲学的思维方法去认知生命与疾病防治,以＂天人合一＂、＂起居有常＂等传统文化理念指导大众养生;凝炼形成了符合医药专业特点的传承方式：将传承医药文明与规范行医行为相结合,传承传统文化与倡导现代文明相结合,疾病诊疗与疾病预防相结合,创新文化精神产品与校园人文景观相结合。     

一氧化氮(NO)对角膜神经再生的影响作用

目的　探讨一氧化氮(NO)对角膜神经再生的影响作用。方法　本研究以亚硝酸钠（NaNO₂）作为外源性NO供体,在细胞实验中以小鼠神经母细胞瘤细胞(Neuro-2a)为研究对象。采用不同浓度的NaNO₂处理Neuro-2a细胞并筛选出NO的最佳神经营养浓度。在动物实验中,将30只SD 大鼠随机分组,10只作为NC组,其余20只大鼠建立角膜碱烧伤模型,再随机分为PBS组和NO组,每组10只。从碱烧伤当天开始,PBS组给予PBS治疗,NO组给予10.00 μmol·L^-1 NaNO₂与PBS混合治疗。用荧光素钠染色后观察并记录大鼠角膜上皮愈合情况,计算角膜上皮愈合率。用CCK-8检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡率,免疫荧光法检测细胞神经元标记物的表达。于大鼠角膜碱烧伤处理后7 d取大鼠角膜上皮组织,分别采用实时荧光定量PCR和Western blot法检测每组角膜上皮中神经元标志物βⅢ-微管蛋白和神经生长因子(NGF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、睫状神经营养因子(CNTF)的表达水平。结果　10.00 μmol·L^-1 NaNO₂处理Neuro-2a细胞24 h后可显著提高细胞活性;使用浓度为0.00 μmol·L^-1、10.00 μmol·L^-1、1000.00 μmol·L^-1的NaNO₂处理Neuro-2a细胞24 h后,测得细胞凋亡率分别为18.60%、13.00%、19.48%;与0.00 μmol·L^-1组相比,10.00 μmol·L^-1组细胞凋亡率降低(P<0.01)。与0.00 μmol·L^-1组相比,10.00 μmol·L^-1组Neuro-2a细胞βⅢ-微管蛋白、MAP2和SMI312三种神经元标志物相对表达量均增加(均为P<0.05) 。碱烧伤后1 d、3 d、7 d,与PBS组相比,NO组大鼠角膜上皮愈合率均升高(均为P<0.05) 。与NC组相比,PBS组和NO组大鼠角膜组织各神经营养因子mRNA的相对表达量均增高(均为P<0.05)。与PBS组相比,NO组大鼠角膜组织NGF、GDNF、CNTF mRNA的相对表达量均增高(均为P<0.05)。Western blot检测结果显示:碱烧伤后7 d,与NC组相比,PBS组和NO组大鼠角膜组织βⅢ-微管蛋白、NGF、GDNF、CNTF的蛋白表达水平均增高(均为P<0.05);与PBS组相比,NO组大鼠角膜组织βⅢ-微管蛋白、NGF、GDNF、CNTF蛋白的表达水平均明显增高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论　气体信号分子NO能促进神经细胞的生长以及相关神经元标志物的表达;在大鼠角膜碱烧伤模型中,局部应用外源性NO进行治疗,可对角膜上皮和角膜神经产生明显的营养作用。     

北京地区人乳头瘤病毒16E6E7基因变异和序列分析

目的 了解北京地区人乳头瘤病毒(HPV)16型E6E7结构特点，为研制HPV16疫苗奠定基础。方法 从HPV感染组织中提取DNA，PCR鉴别其型别，从单独HPV16感染的标本中分离HPV16 E6E7基因，克隆入载体pGEM-3ZF，进行双向测序，与德同标准株进行比较。结果 构建了北京地区HPV16E6E7的重组质粒。测序结果表明该基因全长为776bp，与已发表的德同标准株长度相等，3处核苷酸发生变异，同源性99．7％。分别位于第60、96和565nt(相当于HPV16全长序列中第142、178和647nt)，2处位于F6区，1处位于E7，其对应氨基酸分别为第20、32和188个氨基酸，分别由Pro(CCA)、Asp(GAT)和Asn(AAT）变异为Pro(CCG)、Glu(GAG)和Ser(AGT)。结论 北京地区HPV16E6E7基因结构与德国标准株存在差异。     

肺癌^18F—FDG和^99mTc—MIBI显像研究

目的探讨18F-FDG和99mTc-MIBI两种显像方法对肺癌诊断价值.方法患者禁食4小时以上,静脉注入37MBq18F-FDG,静卧45分钟后进行FDG显像.MIBI显像方法是早餐吃油煎鸡蛋喝牛奶,静脉注入1.11GBq 99mTc-MIBI,之后60分钟进行胸部断层显像检查,32例肺癌患者加作120分钟延迟显像.结果41例FDG显像的阳性率是92.7%(38/41),靶本比2.90±1.35.41例MIBI60分钟显像的阳性率是75.6%(31/41),靶本比1.92±0.59;32例延迟显像的阳性率为78.1%(25/32),靶本比1.78±0.53.FDG的靶本比和阳性率高于MIBI(P＜0.05),鳞癌和腺癌FDG显像的靶本比无差异(P＞0.05).结论FDG的显像质量和阳性率均优于MIBI,MIBI阴性显像结果是否与多药耐药有关有待进一步研究.     

高氧诱导A549细胞凋亡

目的探讨高浓度氧（高氧）诱导肺泡Ⅱ型上皮细胞（A549细胞）凋亡的机制。方法以A549细胞为研究对象,将细胞随机分成正常对照组和高氧干预组。正常对照组采用正常培养,高氧干预组用含95%O2和5%CO2混合气行高氧损伤,分别检测A549细胞的细胞活力、细胞凋亡率和capase-8的表达。结果高氧干预组细胞活力OD值（0.39±0.03）明显低于正常对照组（0.57±0.08）,高氧干预组细胞凋亡率和capase-8表达的IOD值[（9.55±0.04）%;（1368.44±19.61）]均明显高于正常对照组[（0.26±0.04）%;（934.29±37.40）],差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论高氧可诱导A549细胞caspase-8表达增加,导致A549细胞凋亡。     

106例医疗损害鉴定回顾性分析

自2010年《侵权责任法》实施以来,重庆市各司法鉴定所受理了大量的医疗损害委托鉴定,这对规范医疗行为、调整医患关系、维护医患双方合法权利、促进医疗事业健康发展起着重要的作用［1‐2］。本文主要对2011～2012年重庆市法庭科学司法鉴定所受理并明确鉴定结论的106例医疗损害案件进行回顾性分析,了解医疗损害鉴定的基本情况并探讨其发生特点,为医疗机构预防和减少医疗损害事件的发生提供参考依据。     

硕士研究生分子生物学实验教学改革实践

分子生物学实验是医学院校硕士研究生的一门重要课程。通过更新优化教学内容（重视科研设计、增设综合性大实验、更新实用新技术）、改进教学模式（强调实验前准备、教师资格及研究生素质培养）、完善考核方式（实验报告与实验总结、平时成绩与实验操作相结合）,收到了良好的教学效果。     

Efficacy of Yanshu injection (a compound Chinese traditional medicine) combined with concurrent radiochemotherapy in patients with stage Ⅲ nasopharyngeal carcinoma

Objective To evaluate the efficacy and toxicity of Yanshu injection (a compound Chinese traditional medicine from Sophora flauescens Ait) combined with concomitant radiochemotherapy in patients with stage Ⅲ nasopharyngeal carcinoma. Methods Sixty patients with stage Ⅲ nasopharyngeal carcinoma were randomized into Yanshu group and control group (n =30, each). Patients in the Yanshu group received Yanshu injection in addition to intensity modulated radiation therapy ( IMRT) and concomitant chemotherapy, and those in the control group were treated with IMRT and concurrent chemotherapy. Results The 1-year, 2-year, 3-year and 4-year overall survival rates were 100%, 93.3%, 86.7% , 80. 0% for Yanshu group, and 96. 7% , 90. 0% , 83. 3% , 76. 7% for the control group, respectively, with no significant difference between the two groups ( P = 0.565). The 1 -year, 2-year, 3-year and 4-year progression-free survival rates were 96.7% , 90. 0% , 83. 3% , 70. 0% for Yanshu group, and 90.0% , 86.7% , 76. 7% , 66. 7% for control group, respectively, with no significant difference (P = 0.554). However, the reaction of mucosa of oral cavity, myelosuppression and thrombocytopenia in the Yanshu group were significantly lower than that in the control group (P < 0. 05). The quality of life of the patients in the Yanshu group was significantly higher than that in the control group ( P < 0. 05 ). Conclusions Yanshu injection combined with radiochemotherapy in patients with stage Ⅲ nasopharyngeal carcinoma show a good efficacy and can reduce the side effects of radiochemotherapy of nasopharygeal carcinoma, and improve the quality of life of the patients.