硫辛酸胶囊治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的疗效初步观察

目的观察硫辛酸胶囊治疗缓解期多发性硬化(MS)及视神经脊髓炎(NMO)的临床疗效。方法2012年7月至2013年10月就诊于我院的符合MS与NMO诊断标准的16例缓前期患者,按患者病程长短分为1年、1年以上两组,均给予口服硫辛酸胶囊0.6·d-1治疗,于患者治疗前和治疗后1个月及3个月分别采用扩充神经功能残疾量表(EDSS)方法评价患者日常生活能力。结果硫辛酸胶囊治疗后,两组患者治疗前后EDSS评分比较,p<0.05;并且短病程组患者的EDSS评分改善显著好于长病程组,两组间比较,p<0.05虽然两组患者口服3个月比口服1个月时的EDSS评分仍有改善,差异无统计学意义(p>0.05)。结论硫辛酸胶囊可显著降低患者神经功能残疾程度,并且越早服用硫辛酸治疗效果越好;随着服用时间延长,其益处可能更加明显。该药物副反应轻微,效果良好,为中枢神经脱髓鞘病缓解期的治疗提供了一种新的选择。     

机器人辅助腹腔镜结直肠癌肝转移手术中的肝切除技术

目的：探讨达芬奇机器人手术系统在结直肠癌肝转移中的肝切除技术。方法回顾性分析我中心自2011年5月至2013年12月应用达芬奇机器人手术系统对4例结直肠癌肝转移患者行肝切除手术的临床资料。结果通过该系统,所有患者均成功完成手术。其中2例为单独切除肝转移瘤,2例为同期切除结肠原发灶及肝转移瘤。手术时间为210-510 min。术中失血量100-900 ml,输血1例。术后未发生并发症。术后住院时间8-15 d。结论达芬奇机器人手术系统能够安全有效地完成结直肠癌肝转移的微创外科手术。     

异烟肼等抗结核药物配伍的稳定性考查

本采用紫外分光光度法和永停滴定法分别测定异烟肼和对氨基水杨酸钠的含量及其与0.9％氯化钠注射液(NS)、5％葡萄糖注射液(GS)配伍后进行稳定性实验。结果表明．在22℃、32℃两种温度下．配伍后的异烟肼和对氨基水杨酸钠曲6h以内含量基本无变化。本实验结果为临床台理用药提供依据。     

脑缺血后酪氨酸激酶1与神经细胞凋亡相关性及电针干预作用研究

【目的】研究电针对局灶性脑缺血大鼠缺血侧皮层神经细胞凋亡及磷酸化酪氨酸激酶1(p-JAK1)表达的影响。【方法】采用热凝闭大脑中动脉法复制局灶性脑缺血模型,运用原位末端转移酶标记技术(TUNEL法)检测缺血侧病灶局部神经细胞凋亡指数,采用荧光免疫法观察局灶性脑缺血大鼠p-JAK1表达情况及电针干预作用。【结果】(1)电针组缺血侧皮质细胞凋亡表达在缺血后各时间段均低于模型组,以1 d、3 d时间相点尤为显著(P0.01)。(2)模型组p-JAK1表达量与同时间段假手术组比较均显著增多(P0.01),其中以1 d组表达量增高最为显著;电针组p-JAK1表达量增加,1 d、3 d组与同时段模型组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。(3)p-JAK1与神经细胞凋亡相关性分析方面,JAK1磷酸化表达与神经元细胞凋亡在脑缺血高峰期(即缺血后1 d、3 d时间段)密切相关。【结论】电针治疗的介入能显著提高脑缺血早期缺血侧皮质JAK1的活性,激发机体自我保护机制,参与受损组织的修复。     

儿科门诊1850张处方分析

目的：促进我院儿科合理用药,保障医疗安全。方法：随机抽取本院2015年3月~2015年6月儿科门诊处方共1850张,采用回顾性统计,统计相关药物使用情况、包括抗菌药物处方的百分率、各类药物的比例以及不合格处方统计。结果：儿科药物的合理使用还存在不少问题,抗菌药物的使用情况尤为突出。     

密闭式吸痰联合纤维支气管镜吸痰在急性呼吸窘迫综合征机械通气患者中的应用及护理

目的：探讨密闭式吸痰联合纤维支气管镜在肺源性急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）机械通气患者中的应用价值及护理方法。方法将56例ARDS患者随机分为观察组28例和对照组28例。在常规治疗的基础上,对照组采用密闭式吸痰,观察组采用密闭式吸痰联合纤维支气管镜吸痰。观察两组治疗前后心率、PaCO2、氧合指数,另外比较两组患者的临床有效率、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎（ VAP）例数、28 d死亡率。结果观察组治疗后的心率、PaCO2、氧合指数、临床有效率、机械通气时间、VAP例数、28 d死亡率优于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论密闭式吸痰联合纤维支气管镜吸痰对肺源性 ARDS机械通气患者症状改善显著,疗效明显,具有较高的应用价值。护理干预在提高密闭式吸痰联合纤维支气管镜吸痰的治疗效果中起了重要作用。     

2015年厦门市海沧区居民碘营养状况调查

目的了解厦门市海沧区实行全民食盐加碘防治碘缺乏病后碘盐质量以及8~10岁儿童、孕妇尿碘状况。方法在海沧区4个街镇随机抽取15个行政村（居委会）,每个行政村（居委会）再抽取20户居民户,采集家中盐样;抽取5名孕妇,采集尿样。抽取7所小学,每所小学抽取8~10岁学生30名,采集尿样。盐碘测定采用直接滴定法,尿碘测定采用过硫酸铵消化一砷铈催化分光光度法。结果海沧区居民碘盐覆盖率均〉95%;碘盐合格率除东孚为86.67%外,其余街镇均〉90%。8~10岁儿童和孕妇尿碘中位数均〉100μg/L,且〈50μg/L的比例〈10％。结论海沧区碘盐质量和儿童、孕妇碘营养都已经达到国家消除碘缺乏病阶段目标要求。     

护士帮助住院患者戒烟行为影响因素的质性研究

目的了解护士帮助住院患者戒烟行为的影响因素,为管理者采取有效措施促进护士的帮助行为提供参考。方法以计划行为理论为基础,对某三级甲等医院护士14人,通过半结构式深度访谈法收集资料,采用Colaizzi内容分析法分析资料。结果将护士帮助住院患者戒烟的信念归纳出3个主题:护士的帮助行为利弊共存;护士获得的支持越多,其越容易产生帮助行为;护士帮助患者戒烟工作的开展现存一定的阻碍因素。结论护士主观上赞成帮助住院患者戒烟,对于帮助行为的重要性认识较好,但是帮助能力有待提高,管理者应采取多种方式促进护士提供帮助住院患者戒烟的行为。     

胰腺癌组织中IL-8的表达及其临床病理意义

目的: 研究胰腺癌组织中IL-8表达并探讨其临床病理意义.方法: 胰腺癌手术切除标本51例经4 g/L甲醛固定后常规制作石蜡包埋切片, 染色为ABC免疫组化法.结果: 胰腺癌组织中IL-8阳性率及其评分明显低于低分化、无转移病例.其中分化程度、转移状况之间均有统计学差异(P<0.05).IL-8与胰腺癌其他临床病理牲无明显关系(P>0.05).结论: IL-8表达可能是反映胰腺癌发生、发展、生物学行为和预后的重要标记物.     

机器人辅助腹腔镜技术的应用体会

1901年俄罗斯圣彼得堡的妇科医师D．0．ott经腹壁插入窥阴镜到腹腔内。用额镜将光线反射进入腹腔对腹腔进行检查,这是最早记录的微创技术在医学中的应用。此后一个多世纪中人类从未停止对微创技术的探索与开拓,腹腔镜起初应用于诊断。