护士帮助住院患者戒烟行为影响因素的质性研究

目的了解护士帮助住院患者戒烟行为的影响因素,为管理者采取有效措施促进护士的帮助行为提供参考。方法以计划行为理论为基础,对某三级甲等医院护士14人,通过半结构式深度访谈法收集资料,采用Colaizzi内容分析法分析资料。结果将护士帮助住院患者戒烟的信念归纳出3个主题:护士的帮助行为利弊共存;护士获得的支持越多,其越容易产生帮助行为;护士帮助患者戒烟工作的开展现存一定的阻碍因素。结论护士主观上赞成帮助住院患者戒烟,对于帮助行为的重要性认识较好,但是帮助能力有待提高,管理者应采取多种方式促进护士提供帮助住院患者戒烟的行为。     

EnSite-NavX三维标测指导射频消融房颤的围手术期护理

目的对5例房颤患者在三维标测系统EnSite-NavX指导下进行射频消融术的围手术期护理进行总结。方法按照房颤射频消融围手术期护理程序对5例患者进行护理。结果3例阵发性房颤术后即刻均达到了完全肺静脉内电位隔离;1例持续性房颤术毕出现窦性静止,行心脏临时起搏,于术后17小时恢复窦性心律;1例持续性房颤术毕行电复律成功,但于术后3天复发。结论合理、有效、高质量的围手术期护理有助于提高治疗的安全性与成功率。护士熟练掌握操作流程,有针对性的观察及有预见性的护理配合是高质量护理的保证。     

“适应”在急性心肌梗死病人整体护理中的应用

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是由于冠状动脉急性梗死 ,使部分心肌因严重持久缺血而发生局部坏死的冠心病重症 ,护理在该病转归中有着重要作用 ,直接关系到其近期及预后。“适应”为生物体调整自己去适合环境的能力或促使生物体更能适应生存的一种过程。我科在对急性心梗病人实施整体护理过程中 ,有效地应用“适应”这一概念 ,对减少患者的不适感 ,减少并发症的发生和恢复心脏功能起到了更好的促进作用。我们在对 1999年 1月至2 0 0 1年 6月我科收治的 71例ＡＭＩ病人实施护理过程中 ,取得了一些体会 ,现报道如下。1　临床资料本组 71例病人 ,男 5…     

循证护理在经桡动脉冠状动脉造影术中的应用

目的:探讨循证护理在经桡动脉冠状动脉造影(CAG)术中的实践效果。方法:对60例经桡动脉CAG术病人确定护理问题,收集、评价和应用循证证据进行循证护理,与60例常规护理组病人进行效果对比。结果:循证护理组在减少疼痛、焦虑、出血并发症及提高病人满意度方面优于常规护理组。结论:循证护理更能使经桡动脉CAG术的病人拥有较高的舒适度、良好的心态以及较少的出血并发症,提高了病人的生活质量和病人满意度。     

非接触球囊标测系统指导下右室流出道室性期前收缩导管消融疗效及体表心电图应用价值

目的:探讨非接触球囊标测系统指导下右室流出道室性期前收缩（室早）导管消融疗效及体表心电图应用价值。方法:术前根据同步12导联体表心电图室早的形态特征初步判断室早起源部位,对58例药物治疗无效的顽固性室早患者进行导管射频消融治疗,其中26例采用传统标测法,32例采用非接触球囊标测法（Ensite三维标测法）。结果:①非接触球囊标测法与传统标测法相比较,成功率高（100% vs. 81%）、复发率低（3% vs. 19%）,X线曝光时间短［(3.6±1.4)min vs.(32±12)min］;②标测和消融结果显示30例患者室早起源于右室流出道间隔部,其中7例起源于前间隔,9例起源于中间隔,14例起源于后间隔。22例患者室早起源于右室流出道游离壁,其中7例起源于前游离壁,4例起源于中游离壁,11例起源于后游离壁。体表心电图特征对判断室早起源部位具有较高的灵敏度、特异度和准确度。结论:非接触球囊标测系统指导右室流出道室性心律失常射频消融安全有效,仔细分析心电图室早QRS波形态特征有助于判定室早起源部位,并缩短手术时间。     

电话回访干预在冠心病介入治疗术后患者中的应用

目的:通过电话回访干预冠心病介入治疗(PC I)术的后续治疗护理,提高患者的遵医行为。方法:将229例行PC I术的患者随机分为干预组118例和对照组111例,干预组患者实行电话回访干预半年,对照组不实施干预。6个月后对两组患者不良心血管事件发生情况、遵医行为、心理评估进行比较。结果:干预组患者遵医行为等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:电话回访干预能减少PC I术后心血管不良事件的发生,增强患者的遵医行为,改善患者的负性情绪。对冠心病的二级预防具有重要意义。     

董氏奇穴加经验穴治疗顽固性呃逆21例

笔者于2003年11月-2008年9月运用董氏奇穴加经验穴治疗顽固性呃逆21例,现报道如下. 1 临床资料 本组21例,男13例,女8例;年龄最小28岁,最大62岁;病程最短2天,最长1年.临床表现:①呃逆以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自制为主症,其呃声或高或低,或疏或密,间歇时间不定;②常伴有胸膈痞闷、脘中不适、情绪不安等;③多有受凉、饮食、情志等诱发因素,起病多较急.     

综合护理干预对心肌桥患者心血管事件的影响

目的 探讨综合护理干预对心肌桥患者心血管事件的影响.方法 将103例心肌桥患者按照时间顺序分为对照组51例和观察组52例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,包括强化健康教育、记录生活日志、加强家属的心理支持及随访等.结果 观察组半年内症状程度及频率显著低于对照组(均P＜0.01)；对照组出院半年内发生心血管事件6例次,观察组发生1例次.结论 综合护理干预可培养心肌桥患者自我健康管理能力,促进患者的遵医行为,降低心血管事件的发生.     

急性ST段抬高型心肌梗死情景模拟教学在五年制临床医学专业学生中的应用

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（acute ST segment elevation myocardial infarction,STEMI）情景模拟教学在五年制临床专业学生中应用的可行性。 方法 选取2020年至2021年之间在马鞍山市人民医院见习的皖南医学院五年制临床专业学生56人,随机分为传统教学组28人、情景模拟教学组28人。传统教学组采用传统的临床授课教学方法。情景教学组通过三个情景进行教学,包括“急性胸痛的诊治”、“STEMI的识别和处理”以及“心脏骤停的抢救”。课程结束后对两组学生进行相关测试及课程评价。 结果 在关于STEMI理论知识测试中,情景教学组均分（83.0±5.7）显著高于传统教学组（74.7±9.8）。情景模拟教学组在“急性胸痛的诊治”、“STEMI的识别和处理”以及“心脏骤停的抢救”三个场景测试中均分也显著高于传统教学组[（7.8±0.7） vs. （6.7±1.9）,P<0.01;（7.8±0.9） vs. （7.1±1.5）,P<0.05;（8.3±0.8） vs. （7.3±1.6）,P<0.01]。 结论 针对STEMI的教学中,情景模拟教学法较传统教学模式有较大的优势,值得临床广泛应用推广。     

急性心肌梗死病人早期活动管理的进展

综述急性心肌梗死(AMI)病人早期活动管理的意义以及早期活动管理的方法与潜在危险,分析我国近5年有关急性心肌梗死病人早期活动管理的现状.