机器人手术的临床应用分析

目的运用文献计量学的方法分析国内外机器人手术相关研究文献,了解机器人手术的临床应用现状。 方法计算机检索Web of Science和CNKI数据库,查找国内外机器人手术相关研究文献。运用Citespace 5.1.R6和Excel 2016分析机器人手术相关研究文献的国家合作关系、发文量、作者、机构、词频、期刊分布、被引频次等。 结果目前国际上开展机器人手术研究的国家共有67个,发文量居前列的主要有美国、德国、意大利、中国等,其中以美国的发文量最多,且与其他国家的合作度最高。1999年开始机器人手术研究文献量逐年增加,且国外文献量增长趋势尤为显著。国外机器人手术研究文献的期刊分布种类和被引频次明显多于国内。当前机器人手术研究热点集中于外科手术、泌尿外科、肿瘤等方面。 结论机器人手术是当前微创外科学研究的一大热点,主要应用于良性、恶性肿瘤切除,发展速度较快。与国际水平相比,国内机器人手术研究及临床应用相对滞后,主要表现在研究论文数量少、被引频次少及与其他国家的合作度低等方面。     

走进智能医学新时代

正一、智能医学的概念近年来,人工智能正在迅速走进我们的生活。我们的日常生活已经很难脱离人工智能的范畴,其在医学中也得到了越来越广泛的应用。结合人工智能和医学的发展方向,我们提出了智能医学的概念,即,使用人工智能的工具和方法,辅助或替代人类实施医疗行为的科学。那么,为什么要发展智能医学?智能医学能做什么?其发展思想应该是什么?这都是我们在智能医学的发展阶段应该着重思考的     

应对方式对癌症患者抑郁情绪和生活质量的影响

目的探讨应对方式对癌症患者抑郁情绪和生活质量的影响。方法住院癌症患者完成一般资料问卷、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MCMQ)、中国癌症患者生活质量调查问卷(QLQ)调查。结果符合条件的234 例患者中,54.27%伴有不同程度的抑郁情绪。MCMQ面对因子(r=-0.378, P=0.006)和回避因子(r=-0.374, P=0.008)与抑郁情绪呈负相关,屈服因子与抑郁情绪呈正相关(r=0.684, P=0.000)。MCMQ面对因子(r=0.232, P=0.043)和回避因子(r=0.317, P=0.000)与生活质量呈正相关,屈服因子与生活质量呈负相关(r=-0.479, P=0.007)。分别以抑郁程度和生活质量为因变量进行多元逐步回归分析,回归方程分别为：Y(抑郁程度)=-0.631+0.161X3(屈服),Y(生活质量)=3.317-0.085X3(屈服)+0.257X2(回避)。结论应对方式是影响癌症患者心理和生活状态的一个重要因素。     

西安、重庆两所医院20年皮肤恶性黑素瘤回顾

目的 了解西安及重庆两所医院20年来皮肤恶性黑素瘤的临床、病理特点及发病趋势;比较两地差异;探讨皮肤恶性黑素瘤发病诱因。方法 收集1981年1月1日至2000年12月31日新确诊的305例患者的临床资料,并对185例具备完整病理资料者进行分析。结果 63.3%的皮肤恶性黑素瘤发生于肢端;依据临床病史,15.8%原发部位曾有先天性小痣;20世纪80、90年代皮肤恶性黑素瘤分别占同期病理活检数比例为0.053%、0.094%,该比例的年增长率为3.9%;20年来面、颈部皮肤恶性黑素瘤比例逐渐增加,足部减少。结论 肢端是皮肤恶性黑素瘤最常见的发病部位,20年来上述两所医院皮肤恶性黑素瘤占活检数的比例有增加的趋势。     

常规超声与超声造影在胰岛素瘤术前定位诊断中的对比研究

目的 比较分析常规超声与超声造影对胰岛素瘤术前定位诊断的价值.方法 回顾性分析经手术证实的47例胰岛素瘤患者的常规超声及超声造影图像,比较两种影像学方法对胰岛素瘤定位诊断的准确性.结果 与手术病理结果比较,常规超声诊断胰岛素瘤的敏感性和准确性均为27.7%;超声造影诊断胰岛素瘤的敏感性和准确性分别为91.5%、84.3%;两种影像学技术对胰岛素瘤的定位诊断准确率存在统计学差异(P<0.05,P＝0.0000).结论 在胰岛素瘤的术前定位诊断中,超声造影较常规超声定位更准确,在术前定位中具有重要的应用价值.     

胃肠道内藏带海洛因致昏迷病人抢救成功一例报告

一、临床资料患者 ,男 ,2 7岁 ,患者为外省来云南旅游者 ,平素体健 ,3个月前有过 1次吸毒史之后再未复吸。入院前一天8Ａｍ在昆明国际机场候机厅等候登记机时突然出现昏迷、不省人事、颜面发绀、呼吸困难 ,由 12 0急救车送空军医院 ,抢救后清醒回朋友家中。次日清晨5Ａｍ ,其女友发现患者呼之不醒 ,再次出现脸唇发绀、呼吸困难 ,7:5 0Ａｍ左右由 12 0急救车送入我院急诊内科。查体 :患者一般情况差 ,深昏迷 ,双侧瞳孔均 1 5ｍｍ ,光反射弱 ,口鼻无分泌物 ,头皮无血肿 ,全身无伤口 ,口中无特殊气味 ,呼吸困难、 4～ 5次 /ｍｉｎ ,颜面、口唇…     

炒炙对中药质量的影响

为了满足临床需要 ,提高中药质量 ,中药材在净化、整理、切片后 ,还要进行一定的加工炮炙 ,这是充分发挥药物疗效的重要方面。炒炙的方法有许多种 ,由于各种炒炙的火候要求和药物性质不同 ,所需火力也有区别。一般来说 ,炒黄多用文火 ,炒炭多用武火 ,炒焦、麸炒、土炒、米炒多用中火 ,如果把炒黄的药物焦化 ,炒焦的药物炭化 ,炒炭的药物灰化 ,则其作用将截然不同。例如 :槐花主要含芸香甙 ,此外 ,尚有蛋白质、叶绿素、氨基酸等成分 ,经过炒后其成分基本没有变化 ,仅有鞣作者单位 :黑龙江省拜泉县结核病防治所 (杨冬梅 )黑龙江省拜泉县中医院…     

坐位全身麻醉对肺血液动力及肺内分流的影响

目的 观测神经外科手术中坐位全身麻醉对肺血液动力及肺内分流（Ｑｓ／Ｑｔ）的影响。方法 ２８例后颅窝及后颈髓手术病人，采用静脉复合诱导、吸入七氟醚或安氟醚及伍用芬太尼维持麻醉，以Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管和动脉、混合静脉缺血气检测方法监测血液动力学和肺内分流状况，参数包括ＣＩ、ＲＡＰ、ＭＰＡＰ、ＰＣＷＰ、ＰＶＲＩ、ｐＨａ、ＰａＣＯ２、ＰａＯ２、ＰａＯ２／ＦｉＯ２及Ｑｓ／Ｑｔ。分别在麻醉前、坐位前、坐位后