伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 70例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组采用阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、美托洛尔、利尿剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗。观察比较两组患者的治疗效果、治疗前后心室率变化及心率控制达标率、治疗前后B型脑钠肽(BNP)水平。结果治疗组总有效率为88.6%,明显高于对照组的65.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组心室率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心率控制达标率为94.3%高于对照组42.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BNP水平均低于治疗前,且治疗组(631.2±25.6)pg/ml低于对照组的(1051.3±31.5)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗快慢性心力衰竭患者效果显著,可有效降低患者的心率和BNP水平,改善心功能,值得临床应用推广。     

苓桂术甘汤合泽泻汤治疗眩晕的疗效

目的：分析苓桂术甘汤合泽泻汤治疗眩晕的临床效果。方法：纳入2018年2月~2020年11月收治的痰浊中阻型眩晕患者80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组行西医治疗,研究组在对照组基础上加用苓桂术甘汤合泽泻汤治疗,连续治疗14 d,并行3个月随访。对比两组临床疗效、中医证候积分、复发率。结果：研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后研究组头晕目眩、视物旋转、恶心呕吐、食少多寐、胸闷等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组复发率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：苓桂术甘汤合泽泻汤在眩晕治疗中疗效确切,能够有效改善临床症状,复发率低。     

苓桂术甘汤应用述要

苓桂术甘汤在<伤寒杂病论>中适应证有二:一是脾胃阳虚饮停证,二是太阳伤寒误治之变证.现代研究表明,苓桂术甘汤治疗梅尼埃病、心血管疾病、慢性支气管炎、哮喘症、胸膜炎、高血压痛、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,疗效显著.     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病42例

慢性肺源性心脏病,简称肺心病,是由于慢性胸廓或肺血管疾病所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏病。肺心病是常见病、多发病,且男性多于女性。肺心病在冬、春季节易发,其常见诱因是呼吸道感染。笔者于2007年1月～2011年1月采用中西医结合疗法治疗肺心病42例,取得了满意的疗效,并与单用西药治疗的42例进行对照观察,现报告如下。     

苓桂术甘汤及其加味辅助治疗慢性心力衰竭的Meta分析

目的:系统评价西药常规治疗加苓桂术甘汤或加味方与单纯西药常规治疗心力衰竭的临床疗效。方法:电子检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase和The Cochrane Library。手工检索相关杂志,搜集单纯西药常规与西药常规加苓桂术甘汤及其加味方治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,按照相关方法评价纳入文献质量和提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入4个RCTs,总计280例患者。Meta分析显示:西药常规加用苓桂术甘汤或其加味方可提高心力衰竭治疗的总有效率[OR=2.79,95%CI(1.43,5.46),P=0.003];可提高心脏的左室射血分数,单纯苓桂术甘汤亚组[WMD=4.77,95%CI(2.04,7.50),P=0.006],苓桂术甘加味方亚组[WMD=11.50,95%CI(6.39,16.61),P<0.001];此外,分别有1项研究显示苓桂术甘汤及其加味方可减少血浆(BNP),(ANP)浓度。结论:西药常规加用苓桂术甘汤及其加味方较单纯西药常规治疗可进一步提高心力衰竭的临床疗效。     

苓桂术甘汤对阿尔茨海默病（AD）发病机制的实验研究

目的：研究苓桂术甘汤对Aβ诱导小胶质细胞细胞生成和释放致炎因子IL-1β、IL-6及TNF-α的抑制作用。方法：体外培养BV-2小胶质细胞株,Aβ1-42诱导BV-2细胞活化,苓桂术甘汤不同浓度组（10×10-3、1×10-3、0.1×10-3、0.01×10-3、1×10-6、0.1×10-6 kg/L）进行干预,ELISA法检测各组IL-1β、IL-6及TNF-α含量。结果：与模型组比较,苓桂术甘汤组细胞上清中IL-1β、IL-6及TNF-α含量均有降低,以高浓度（10×10-3、1×10-3）最为显著（P〈0.01）。结论：苓桂术甘汤对活化后BV-2细胞IL-1β、IL-6及TNF-α的的分泌有显著的抑制作用,良好的抗炎作用可能是苓桂术甘汤治疗老年性痴呆的重要依据和机理之一。     

加味苓桂术甘汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖患者的疗效研究

目的：分析加味苓桂术甘汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖患者的疗效。方法：选取医院门诊2022年1~10月收治的2型糖尿病伴肥胖患者46例,采用随机分组法分为两组,各23例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用加味苓桂术甘汤联合二甲双胍治疗。对比两组治疗后血糖指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组血糖各项指标均优于对照组（P＜0.01）;观察组治疗总有效率为95.65%（22/23）,高于对照组的65.22%（15/23）（?字2= 4.973,P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（?字2 =0.169,P＞0.05）。结论：采用加味苓桂术甘汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖患者可有效改善患者血糖指标,显著提升临床治疗效果,不良反应发生率较低。     

苓桂术甘汤治疗非酒精性脂肪性肝病的效应和机制

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种以肝脏脂肪过度堆积为主要特征的代谢性综合征,其发病与遗传、环境、代谢、肠道微生物等相关,脾虚痰瘀是其主要的中医病机。苓桂术甘汤是《金匮要略》中记载的经方,具有温阳化饮、健脾利水的功效。近年来,根据方证相关理论,苓桂术甘汤被用于NAFLD的临床治疗,具有较好的疗效;基础研究显示,其作用机制与调控脂质代谢、氧化应激、肠道菌群紊乱、炎症反应、自噬等相关。     

参附汤合苓桂术甘汤加减对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP的影响

目的 探讨及研究参附汤合苓桂术甘汤加减方对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能及氨基末端脑钠肽前体水平（NT-proBNP）的影响,从而证实参附汤合苓桂术甘汤加减方可以明显改善CHF患者的心功能,为临床提供更多的治疗思路.方法 临床选取符合条件的CHF患者60例,随机分成试验组与对照组,每组30例,两组均给予常规西药治疗,试验组在常规西药治疗的基础上加用参附汤合苓桂术甘汤加减方,于治疗前后观察两组患者NT-proBNP变化,分别进行两组治疗后与治疗前NT-proBNP的变化比较及两组间NT-proBNP变化比较.结果 两组患者NT-proBNP均明显降低,且试验组优于对照组,有显著性统计学差异意义（P＜0.05）.结论 参附汤合苓桂术甘汤加减可显著降低CHF患者的NT-proBNP,由此也证实了参附汤合苓桂术甘汤加减方可明显改善CHF患者的心功能.     

苓桂术甘汤对阿尔茨海默病血脑屏障损伤的影响

目的:通过观察苓桂术甘汤(LG)对体外阿尔茨海默病(AD)病理状态下血脑屏障模型的影响,探讨其对AD血脑屏障损伤后修复的具体机制.方法:将50只雄性SPF级大鼠,随机分为5组,分别灌胃7 d,2次/d,LG高、中、低剂量组以4.8,2.4,1.2 g·kg-1,西药组以盐酸多奈哌齐0.5 mg·kg-1,正常组以等体积...