颅脑损伤后意识障碍的无创神经调控治疗进展

随着急重症医学水平的进步,创伤性颅脑损伤救治后的存活率明显提高,但救治后常遗留不同程度的意识障碍,给临床治疗、康复护理及家属均带来困难,其促醒治疗仍是目前神经康复科亟需解决的难题。而随着科学及医学技术的发展,越来越多学者将神经调控技术应用于意识障碍的促醒治疗中,其中尤以无创神经调控治疗的发展最为迅速。本文就颅脑损伤后意识障碍患者的无创神经调控治疗方法及可能作用机制进行综述,同时归纳康复促醒治疗和疗效评估方面存在的一些问题,旨在促进康复促醒治疗的规范化。     

升髓合剂防治化疗后骨髓抑制的临床研究

目的:观察患者临床症状、客观检测指标及用药期间是否出现不良反应等,评价升髓合剂对多西他赛联合顺铂方案(Docetaxel Combined with Cis-platinum,DP)化疗所致骨髓抑制的有效性及安全性。方法:将50例符合标准的恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组和对照组各25例。对照组:DP方案化疗同时加服地榆升白片,治疗组:在DP方案化疗基础上加用升髓合剂。2个周期后观察患者化疗后第3、7、14 d外周血细胞变化及骨髓抑制情况,化疗后中医临床症状评分及疗效以及体力状况评分(Karnofsky,KPS)、体质量变化及其不良反应。结果:①两组化疗完成率观察组明显高于对照组(P<0.05);②观察组血常规中白细胞、中性粒细胞、血小板计数治疗后1周与治疗前比较无统计学意义,(P>0.05),而对照组白细胞、中性粒细胞、血小板计数下降显著,与治疗前差异有统计学意义,(P<0.05);两组相比,化疗后1周观察组血常规白细胞、中性粒细胞、血小板水平明显高于对照组,差距有统计学意义(P<0.05);③化疗后2周观察组白细胞计数升高明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05);④化疗后中医证候改善方面,观察组症状改善显著(P<0.05)。对照组症状上改善不明显(P>0.05),两组在总体症状改善率方面相比较有显著性差异,治疗组明显优于对照组(P<0.05);⑤治疗组KPS评分明显优于对照组(P<0.05);⑥治疗组不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:升髓合剂对于多西他赛联合顺铂化疗方案引起的骨髓抑制等不良反应具有防治作用。     

长链非编码RNA THOR在生殖与肿瘤中调控的研究现状

睾丸相关的高度保守的致癌性lncRNA(Testis-associated Highly-conserved Oncogenic long non-coding RNA,THOR)是一类非编码RNA,在哺乳动物睾丸及肿瘤组织中特异性表达,参与雄性生殖过程,调控肿瘤细胞的发生发展。本文对lnc-THOR在生殖和肿瘤中的研究进展进行综述,为雄性生殖有关疾病和肿瘤的表观遗传机制研究提供新的见解,并为其寻找潜在的治疗靶点。     

超细胃镜引导下置经鼻肠梗阻导管治疗肠梗阻28例的护理体会

目的:探讨超细胃镜引导下放置经鼻肠梗阻导管治疗肠梗阻的护理要点。方法:通过统计28例患者的置管成功率、平均置管时间及术后并发症来总结护理方法。结果:28例患者在超细胃镜引导下放置经鼻肠梗阻导管的1次置管成功率100%,平均置管时间6.2±3.9mi n,经系统有效的护理,置管后无护理并发症。结论:超细胃镜引导下放置经鼻肠梗阻导管,技术难度低,成功率、安全性高,易于护理、患者耐受性好,护理并发症少。     

QCC活动在骨髓增殖性疾病血细胞单采术中的应用护理

<正>品管圈(quality control circle,QCC)就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,运用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题[1][4]。在血液系统疾病中,由于原发或继发因素导致血细胞数显著高于正常,如真性红细胞增多症、高白细胞白血病、血小板增多症等,目前临床上多采用血细胞单采术来治疗骨髓增殖     

微分电位法与石墨炉原子吸收光谱法血铅测定的比对研究

目的：验证微分电位法测定血铅的准确性。方法：选取40份含高、中、低浓度的标本分5个批次,每个批次8个标本,分别用LK98B系列微分电位分析仪和美国PEAA-600石墨炉原子吸收分析仪做B-Pb测定,对比两种方法的结果可比性。结果：微分电位法（DPSA）与石墨炉原子吸收光谱法（GFAAS）两者的测试结果呈高度相关,r=0.989,两组结果的平均值高度相近,P〉0.05无显著差异,在不同的铅浓度下,两种方法测定结果几乎一致,P〉0.05,差异无显著意义。     

慢性肝炎的营养食疗

慢性肝炎病程迁延,肝功能降低,营养的摄入减少而消耗增加,不利于肝细胞修复。合理的饮食调配能保护和促进肝功能的恢复,改善全身营养状况,防止和延缓病程向不良的方面转变。饮食的指导原则1.饮食要新鲜多样化,摄取高蛋白、高维生素、低     

疗养院护士在抗高血压药物应用中的作用

高血压病是危害人类健康的常见的心血管疾病。高血压常见的并发症有脑卒中、慢性心功能不全和肾功能不全以及肾功能衰竭等。合理使用抗高血压药物不仅能控制血压,延缓动脉粥样硬化的形成发展,还可以减少或防止心、脑、肾等重要器官并发症的发生,降低死亡率[1]101。护士是临床用药的执行者和实施者,加强护士在合理使用抗高血压药物过程中的作用,有助于提高病人的生活质量,延长病人的寿命。我科主要是面对中老年疗养员,     

数字选项式书写法在产科一般护理记录单中的应用

目的 探讨数字选项式书写法在产科一般护理记录单中的应用效果.方法 按随机数字表法将2010年7-9月我院选择性剖宫产产妇200例分为为观察组和对照组各100例,观察组使用"数字选项式书写法"书写<产科一般护理记录单>,对照组使用"汉字书写法"书写<产科一般护理记录单>,对两种书写方法记录每份<产科一般护理记录单>需要的字数、错误发生情况进行比较,同时对两种书写方法书写单份病史的时间、每日护理书写时间进行测定.结果使用 "数字选项式书写法"后,<产科一般护理记录单>的书写字数明显减少(P<0.05),难认汉字、难认数字、错别字、漏字的发生情况均少于"汉字书写法"(P<0.05);4个产科病区80位护士两种书写方法记录时间、"数字选项式书写法"书写单份病史时间、每日护理书写时间较"汉字书写法"显著减少(P<0.05).结论 "数字选项式书写法"简明规范、省时省力、可认度高、错误率低、病情观察描述准确.<产科一般护理记录单>应用"数字选项书写法"是目前护理人力资源紧缺状态下的一种较为简便有效的书写方法.     

不同转移潜能人肝癌细胞系酪氨酸磷酸化蛋白质差异分析

目的研究不同转移潜能人肝癌细胞系中酪氨酸磷酸化蛋白质表达的差异并筛查与肝癌转移相关的酪氨酸磷酸化蛋白质分子。方法应用双电泳(2-D E)、免疫印迹法及基质辅助激光解析电离飞行时间质谱分析,对三种不同转移潜能人肝癌细胞系Hep 3B、MHCC97L和MHCC97H进行酪氨酸磷酸化蛋白质组分析。结果对照2-DE胶和免疫印迹发光胶片,Hep3B检测到10个点,MHCC 9 7L检测到19个点, MHCC97H检测到17个点。经质谱鉴定,得到膜连蛋白Ⅰ等19个差异点。结论细胞内酪氨酸磷酸化蛋白的表达差异与肝癌的侵袭转移有关。