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1.
目的 针对2021年3月末瑞丽市COVID-19疫情暴发,本研究应用更新方程模拟COVID-19在瑞丽市的传播过程,快速测算其传播的流行病学参数传播序列间隔(SI)、再生数(R)及其在加强防控措施干预下的变化,为边境地区疫情防控策略提供科学依据。方法 收集官方网站公布的2021年3月30日至4月16日瑞丽市的病例信息,用Excel 2019软件进行流行病学分析,使用R 4.0.5软件建立更新方程模型,用马尔可夫链蒙特卡罗算法(MCMC)采样计算各参数值的中位数与95%置信区间,对不同索引病例情况下疫情发展进行预测,研究疫情防控政策执行效果。结果 2021年3月30日至4月16日,瑞丽市累计报告确诊病例90例,无症状感染者43例,共133例,其中19例无症状感染者转为确诊病例,确诊病例和无症状感染者的年龄中位数分别为32、28岁。通过模型得到SI中位数约为5.00(95%CI: 4.22~7.31)天,标准差中位数约为24.67(95%CI: 12.05~27.91)天; 在疫情暴发较早阶段,再生数R约为1.42(95%CI: 1.31~1.80),加强防控措施后1周内,R下降至0.58(95%CI: 0.07~0.72),位于临界值1.0以下; 模型预测4月17日以后,每天新增感染者数量≤1例。结论 在合理推测索引病例的前提下,更新方程模型能较好地拟合疫情数据,其预测瑞丽市的疫情将在短时间内得到控制。瑞丽市的防控措施和经验可为类似边境地区的防疫工作提供有益借鉴。 相似文献
2.
目的:分析伴NPM1突变(NPM1mut)急性髓系白血病(AML)患者二代测序(NGS)法检测的突变基因谱与MICM特征间的关系,解释NPM1mutAML的临床生物学异质性。方法:收集苏州大学附属第三医院、南京医科大学附属常州第二人民医院和浙江医院收治的成人初诊AML患者,选取NGS资料完整的NPM1mut患者238例,采用χ2检验和非参数检验分析NGS突变基因谱与常规MICM参数间的分布关联性。结果:全部患者共检出240个NPM1突变事件,其中10个(10/240,4.2%)为错义突变,均不累及W288或W290位点。这10例错义突变事件仅见于NPM1mut/FLT3-ITD-者,其中9例(90%)同时合并AML亚型定义的细胞遗传学或分子学异常,且全部为低危(7例)或高危(2例)组。NPM1mut/FLT3-ITD+者NPM1mut仅为插入/缺失(indel)突变。NPM1mut/FLT3-ITD-者高危+低危组异常核型发生率显著高于NPM1mut/FLT3-ITD+者(6.4%vs.0,P=0.031)。NPM1mut/FLT3-ITD+者CD34和CD7阳性率均显著高于NPM1mut/FLT3-ITD-者(CD34:47.9%vs.20.6%,P<0.001;CD7:61.5%vs.29.9%,P<0.001)。Logistic多因素分析显示,FLT3-ITD独立预测CD34+(OR=5.29,95%CI:2.64-10.60,P<0.001)和CD7+(OR=3.47,95%CI:1.79-6.73,P<0.001)。Ras通路突变独立预测HLA-DR+(OR=4.05,95%CI:1.70-9.63,P=0.002),KRAS突变独立预测MPO-(OR=0.18,95%CI:0.05-0.62,P=0.007)。TET2/IDH1突变独立预测CD34-(OR=0.26,95%CI:0.11-0.62,P=0.002)、CD7-(OR=0.30,95%CI:0.14-0.62,P=0.001)和MPO+(OR=3.52,95%CI:1.48-8.38,P=0.004)。DNMT3A-R882独立预测HLA-DR+(OR=13.41,95%CI:4.56-39.45,P<0.001)和CD7+(OR=3.59,95%CI:1.80-7.16,P<0.001),DNMT3A突变独立预测MPO-(OR=0.35,95%CI:1.48-8.38,P=0.004)。结论:NPM1mutAML共存FLT3-ITD预测CD34+和CD7+,共存Ras通路突变预测HLA-DR+和MPO-,共存TET2/IDH1突变预测CD34-、CD7-和MPO+,共存DNMT3A突变预测HLA-DR+、CD7+和MPO-,这为患者免疫表型异质性提供了部分机制解释。 相似文献
3.
目的 建立血液、尿液中22种常见真菌毒素的液液萃取-高效液相色谱四极杆轨道阱质谱测定方法。方法 基于高效液相色谱-四极杆轨道阱质谱技术,首先建立22种常见真菌毒素的色谱质谱数据库。然后取血清和尿液样品,用0.10 mol/L NaOH 溶液调节至碱性,加入乙酸乙酯涡旋混合萃取,萃取液用弱的氮气吹至近干,残渣加甲醇水溶液(50∶50,v/v)复溶,经过滤后进 LC - MS/MS 分析。在一定识别标准下与数据库比对进行定性筛查。结果 尿液和血液检出限(limit of detection,LOD)分别为2.61×10 - 3~50.0 ng/ml和2.07×10 - 3~50.0 ng/ml,定量限(limit of quantitation,LOQ)分别为8.70×10 - 3~1.67×102 ng/ml和 6.91×10 - 3~1.67×102 ng/ml。尿液测定日内相对标准偏差(relative standard derivations, RSDs)为2.34%~8.40%,日间RSDs为4.80%~10.9%;血液测定日内RSDs为2.10%~10.6%,日间RSDs为3.07%~11.6%。结论 建立的快速筛查方法操作简单,具有高通量、高灵敏度和高准确性的特点,符合生物样品中毒物分析鉴定的要求,同时可以更好地发现新型毒物和未知毒物。 相似文献
4.
5.
目的:探讨CD200在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中的表达及其与预后的关系。方法:选取初诊的MM患者71例,利用流式细胞术(FCM)检测MM细胞中CD200的表达,检测了其中40例患者外周血T细胞亚群百分比。收集受试者临床资料,通过随访获取总生存期(OS),采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线、Cox比例风险回归分析CD200表达与MM患者预后的关系。结果:71例MM患者中,51例(71.8%)阳性表达CD200,20例(28.2%)不表达CD200。CD200+MM患者CD4+T百分比和CD4/CD8比值低于CD200-患者(P<0.05)。CD200-MM患者中位总生存期(OS)为26.0(95%CI 18.7~33.2)个月,CD200+患者中位OS时间未达到(χ2=4.210,P=0.040)。CD200+MM患者1年和2年的OS率为66.7%和42.5%,CD200-MM患者1年和2年的OS率为72.9%和60.6%。Cox回归风险模型分析结果显示MM患者年龄>65岁[HR=4.145(95%CI 1.252~13.728),P=0.020]、CD200阳性[HR=2.617(95%CI 1.044~6.561),P=0.040]是独立于其他临床指标的预后危险因素。结论:MM患者 CD200表达存在异质性,CD200阳性表达是MM患者OS的不良预后因素。 相似文献
6.
7.
8.
9.
目的:建立成都地区中老年糖耐量正常人群糖化血红蛋白( HbA1c)的参考范围。方法采用分层随机抽样的方法,对成都城市社区1025例中老年人开展横断面流行病学调查,进行OGTT、HbA1c、血压及血脂等检测,予以统一的问卷调查,对其中647例正常糖耐量人群采用正态分布法的95%CI确定HbA1c参考值范围。结果糖耐量正常人群的HbA1c呈近似正态分布,647例中老年正常糖耐量人群HbA1c参考范围5.02%~6.28%,其中男性糖化血红蛋白平均值为5.67%,女性为5.64%,两者差异无统计学意义(F=2.363,P=0.095)。结论成都地区中老年糖耐量正常人群HbA1c参考范围5.02%~6.28%。中老年个体HbA1c超过此范围,需进一步行OGTT明确是否有糖尿病或处于糖尿病前期。 相似文献
10.