医学检验技术专业学生科研能力培养的探索与实践

医学检验技术专业新的培养标准,要求医学检验技术专业毕业生应具备基本的科研能力及素养。为更好地完成教学工作,达到上述培养目标,课题组成员在理论教学中采用PBL、CBL等多种教学方法,实验教学中通过开展开放实验、综合设计性实验,业余时间组织学生进行课外大学生课题研究等方面进行了一些尝试,以期为医学检验技术专业学生的培养提供一些依据。     

皮质骨轨道螺钉与常规椎弓根螺钉治疗合并骨质疏松的腰椎退行性疾病的对比研究

目的 探讨皮质骨轨道(CBT)螺钉技术与传统轨道(TT)椎弓根螺钉技术治疗伴有骨质疏松症但不合并椎体Ⅰ度以上滑脱或脊柱侧凸的单节段腰椎退行性疾病患者的临床疗效。方法 回顾性分析2017年2月-2019年2月在郑州大学第一附属医院接受L_3/4或L_4/5单节段腰椎融合术并且伴有骨量减少或骨质疏松症同时不合并椎体Ⅰ度以上滑脱或脊柱侧凸的52例女性患者资料,年龄40~71岁,其中22例接受了CBT螺钉手术(CBT组)、30例接受了TT螺钉手术(TT组)。对比观察两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度和手术并发症;术后第5天经摄腰椎X线片和CT扫描观察融合器、内固定位置,以及近端关节突关节侵扰(FJV)发生率;术后3、6、12、24个月复查腰椎正侧位X线片,评估植骨融合和内固定等情况;对比两组患者手术前及末次随访的Oswewtry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 CBT组与TT组手术时间分别为(125.7±16.0)min和(123.8±18.3)min,差异无统计学意义(t=0.389, P＞0.05);术中出血量CBT组[(74±39.8 )mL]比TT组[(129±45.3)mL]少,手术切口长度CBT组[(5.7±0.6)cm]比TT组短[(8.4±0.92 )cm],差异均有统计学意义(t=4.548、12.004,P值均＜0.05)。术中TT组有1例患者L₄ 2枚椎弓根螺钉出现固定强度不佳,遂采用骨水泥强化椎弓根螺钉,其余患者手术置钉过程均未出现置钉失败、皮质骨钉道骨折断裂等情况;所有患者均未出现置钉引起的血管、神经损伤。术后第5天经摄腰椎X线片和CT扫描观察融合器、内固定位置良好;CBT组有3例患者共4个近端关节突关节发生FJV(4/44,9.09%),而TT组中有22例患者共35个近端关节突关节发生FJV(35/60,58.33%),两组比较差异有统计学意义(χ²=26.263, P＜0.01)。术后随访5~24个月,两组患者症状均得到改善,与术前相比末次随访的ODI及VAS均降低,差异均有统计学意义(t=16.549、18.490, P＜0.01);而手术前后ODI和VAS组间比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。术后影像学随访未见螺钉松动、脱出和切割等,螺钉、连接棒、融合器均位置佳。结论 与TT椎弓根螺钉技术相比,采用CBT螺钉技术治疗伴有骨量减少或骨质疏松症但不合并椎体Ⅰ度以上滑脱或脊柱侧凸的单节段腰椎退行性疾病患者的短期疗效同样可靠,而且CBT螺钉固定强度更佳、更为微创,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病并发腔隙性脑梗塞32例

中西医结合治疗糖尿病并发腔隙性脑梗塞３２例山西省中医药研究院（０３００１２）郭俊杰邢台钢铁公司职工医院张增建关键词糖尿病，腔隙性脑硬塞，中西医结合疗法我们自１９９３年４月至１９９５年１月采用中西医结合方法治疗Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）并发腔隙性脑梗塞３...     

再论痰浊瘀血与糖尿病血管病变

依据祝谌予的"糖尿病慢性并发症……痰浊不化……为标"科学理论及其学生李振中提出的痰浊不化相当于西医蛋白质非酶性糖化物和仝小林的糖尿病"久病入络,络瘀脉损……络损(微血管病变),脉损(大血管病变)".提出痰浊不化是糖尿病血管病变的病理基础,在痰浊不化的基础上痰浊瘀血互结于脉络(血管)壁,致使脉络(血管)损伤,形成血管病变.故化痰散结,活血化瘀是防治糖尿病血管病变的基本法则.     

有机化学实验学习中培养大学生的创新能力

创新型人才的培养是高等教育的根本任务,高等教育首先要有创新的教育理念,其次要以学生为主体,培养学生的创新能力,同时高等院校的教师更要有创新意识,创新能力,才可以培养出"青出于蓝而胜于蓝的学生",以适应瞬息万变的社会,同时把创新的思想融入有机化学的实验教学中,提高大学生的综合创新能力.     

优化医学微生物学教学设计 培养医学生科研意识

本文通过优化医学微生物教学设计，改良教学方法，从科研意识、医学微生物学教学内容精选及合理设计教学、现代化教学手段的合理应用、教师因素、新技术引入的必要性、专业外语知识的强化培养、学生参与科研创新活动等方面。阐述了在本科生微生物学教学中逐步培养科研意识的新探索。     

腰椎间盘切吸术中出血是影响疗效的直接因素

本院自2001年以来进行PLD切吸术185例,在之前的6年中完成了25例,共210例。其中2001年前术中出血2例,2001年后术中出血3例,现将5例PLD切吸术中出血病例报告如下。1资料与临床5例患者中男性4例,女性1例,年龄28~65岁,平均年龄41岁,占210例的2.4%,5例病人全都来自农村,从事体力劳动,自觉症状下腰部疼痛伴单侧或双侧下肢麻木胀痛,以单侧多见,跛行或走路困难数月,有的数年来院就诊。查体:脊柱侧弯臀部倾斜,患者下肢肌肉萎缩较健侧细。直腿抬高试验30°~40°,拇指背伸试验(+),膝腱反射试验(+)等。辅助检查:3大常规,ECG,X-ray,PT,APTT,CT等…     

益气养阴、化痰散结、活血化瘀治疗2型糖尿病血管病变临床观察

目的 :探讨益气养阴化痰散结活血化瘀治疗 2型糖尿病血管病变的机理和疗效。方法 :将己确诊的1 1 8例糖尿病血管病变患者随机抽取 ,分为益气养阴、化痰散结、活血化瘀的糖脉康胶囊治疗组 80例 ,益气养阴、活血化瘀的胰复康胶囊对照组 3 8例 ,于治疗前后观察临床症状并检测空腹及餐后 2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学指标。结果 :治疗组 80例 ,显效 2 9例 ( 3 6 2 5 %) ,有效 42例 ( 5 2 2 0 %) ,无效 9例 ( 1 1 2 5 %) ,总有效率88 75 %;对照组中显效 9例 ( 2 3 68%) ,有效 1 9例 ( 5 0 %) ,无效 1 0例 ( 2 6 3 2 %) ,总有效率 73 68%,两组显效率有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :益气养阴、化痰散结、活血化瘀能有效地改善糖尿病血管病变临床体征 ,并能降低血糖、血脂、糖化血红蛋白、血液流变学 ,是治疗糖尿病血管病变的有效方法 ,其中之化痰散结法必不可少     

葛根素注射液治疗单纯型糖尿病视网膜病变38例

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见而严重的并发症,且为致盲的主要原因之一。笔者采用葛根素注射液治疗单纯型糖尿病视网膜病变38例,取得较好疗效,现报道如下。 1 临床资料 全部病例为我院住院患者,均符合1985年WHO糖尿病诊断标准及第三届全国眼科学术会议制定的糖尿病视网膜病变分期标准。随机分为2组,其中治疗组38例,男17例,女21例;年龄30～67岁,平均51.5岁;糖尿病病程3～17年,平均8.5年;合并糖尿病肾病31例,合并神经病变33例,视网膜病变71只眼(Ⅰ期15只眼,Ⅱ期38只眼,Ⅲ期18只眼)。对照组32例,男15例,女17例;年龄31～65岁,平均49.…