一种预测子宫内膜病变患者内膜病理类型的临床模型＊

目的 开发并评估一种用于预测子宫内膜病变患者内膜病理类型的临床模型；方法 选取2019年11月至2021年11月因妇科B超发现子宫内膜病变并于山东中医药大学附属医院行宫腔镜下内膜活检的患者，结合其病史与最小绝对收缩和选择算子法（Least absolute shrinkage and selection operator，LASSO）筛选影响内膜病变的独立危险因素，列线图（nomogram）函数建立列线图模型，采用ROC曲线下方的面积大小（Area Under Curve， AUC）、C指数（C-index）、拟合优度（Hosmer-Lemeshow）检验、自举法（bootstrap）评估及验证模型，依据列线图对纳入患者进行风险赋分，绘制ROC曲线获取风险评分的截断值，从而划分高低风险的人群；结果 阴道流血、绝经、无流产史、并发高血压、B超内膜厚度增厚、内膜回声不正常，中医证型为虚实夹杂证是发生子宫内膜癌及癌前病变的独立危险因素，评估模型所得AUC值与C-index均>0.9，Hosmer-Lemeshow检验显示P>0.05，bootstrap内部验证法所得C-index亦高于0.9，均说明模型准确度、区分度及可信度良好，当患者的风险评分总和≥177分时，属于高风险人群；结论 本模型可以预测B超提示子宫内膜病变患者的内膜病理类型为癌前或恶变型的概率并识别高风险人群。     

检验专业学生临床微生物学检验的实践能力培养

《临床微生物学和微生物检验》是一门实践性很强的课程,实验教学占整个教学时数的一半以上,操作技能的好坏直接影响到“实用型”人才的培养。目前实验教学主要存在实验系统性不强、对学生基本技能训练不利、缺乏综合的实验考核等问题。如何系统周密地处理好微生物实验教学的各个环节,为检验专业的学生奠定牢固的理论和实践基础,是当前亟待解决的重要问题。因此,组织好《临床微生物学和微生物检验》的实验教学,对于学生综合素质的提高至关重要。我们做了如下的尝试。     

青春双歧杆菌双元蛋白酸奶对肠道的保护作用

目的：探讨青春双歧杆菌双元蛋白酸奶对小鼠和人群志愿者肠道正常菌群以及实验性便秘小鼠排便功能的影响.方法：实验于2004-06/2005-01在齐齐哈尔医学院药物研究所完成.选择昆明小鼠80只,雌雄各半.另选择志愿者20名,男女各半,均自愿参加观察.①青春双歧杆菌双元蛋白酸奶对小鼠肠道菌群的影响：将20只小鼠随机分成两组,正常对照组和样品组各10只.采用自身对照,样品组小鼠采用青春双歧杆菌双元蛋白酸奶25 mL/kg连续灌胃21 d,正常对照组用等量市售酸奶灌胃连续21 d.在给受试物之前及最后1次给受试物后24 h,无菌采取粪便,培养后以菌落形态、革兰氏染色等鉴定计数每克湿便菌落数,以检查正常菌群肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌和乳杆菌的数量.②青春双歧杆菌双元蛋白酸奶对人肠道菌群的影响：将健康志愿者20名随机分成2组,正常对照组和样品组各10名.标准数据对照,样品组服青春双歧杆菌双元蛋白酸奶300mL/d,正常对照组服市售酸奶300 mL/d,均连续饮用15 d.最后给受试物之后24 h无菌采取粪便,培养后观察菌落形态、革兰氏染色等鉴定计数每克湿便菌落数.③青春双歧杆菌双元蛋白酸奶对小鼠肠推进运动的影响：取昆明小鼠30只,随机分成3组,样品组、模型组、正常组各10只.样品组灌胃青春双歧杆菌双元蛋白酸奶25 mL/kg/d,模型组、正常对照组灌胃等容量市售酸奶,连续15 d.第15天禁食12 h,样品组、模型组灌胃地芬诺酯50mg/kg,正常组除外.10min后各组用墨汁溶液灌胃,麻醉脱颈致死后取小肠,测量墨汁推进长度及小肠全长,计算墨汁推进移动率（墨汁推进率=墨汁推进长度/小肠总长度&;#215;100%）.④青春双歧杆菌双元蛋白酸奶对抗药物性便秘实验：取昆明小鼠30只,随机分成3组,样品组、模型组、正常组各10只.样品组按25 mL/kg/d灌胃青春双歧杆菌双元蛋白酸奶,连续15 d;模型组、正常组灌等容量市售酸奶15 d,实验前模型组和样品组分别灌胃地芬诺酯50 mg/kg,正常组除外,30 min后各组灌胃含受试物的墨汁,各小鼠均放入单笼,记录各小鼠排首粒黑便时间和8 h内排便总量.结果：参与者及实验动物全部进入结果分析,无脱落数据.①小鼠和受试人群粪便中肠杆菌、肠球菌、乳杆菌和双歧杆菌的数量：青春双歧杆菌双元蛋白酸奶导致小鼠及受试人群肠道内双歧杆菌、乳杆菌的数量显著高于对照组,而肠杆菌、肠球菌数量显著高于正常对照组（t=6.742～32.570,P＜0.01）.②地芬诺酯致小鼠便秘后首次排黑便时间、排便总量和墨汁推进移动率：实验性便秘小鼠首次排便时间缩短,排便量增加,墨汁推进率加快（F=7.196～111.642,P＜0.01）.结论：青春双歧杆菌双元蛋白酸奶可以通过增加有益菌双歧杆菌、乳杆菌的数量,降低肠杆菌、肠球菌数量而提高肠道的抗病能力,同时可以促进肠蠕动,防止便秘,具有明显改善肠道功能和润肠通便作用.     

开展＂问题式教学法＂ 促进实验教学发展

我国医学实验教学绝大多数采用传统的教学法,学生被动接受知识,教师积极性差.＂问题教学法＂打破了传统的实验教学模式,充分调动师生的积极性,提高了教学水平,有利于高素质人才的培养.将＂问题式教学法＂应用于微生物学实验教学中,不但增强了微生物学的实验教学效果,而且使学生能够快速掌握微生物学的实验操作技能,具有较好的应用价值.     

白术对荷瘤鼠NK和IL-2活性的影响

白术系菊科植物 Atractylodes macrocephala Koidz 的干燥根茎。性温、味苦甘,归脾胃经。有健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎等功效。可用于白细胞减少症及肿瘤辅助治疗,其促进免疫作用也有报道。但有关白术对肿瘤患者免疫功能的影响少见报道。本研究以荷瘤鼠为模型,探讨其抑瘤作用的免疫调节机制。材料与方法1.药物、试剂及动物:白术(齐齐哈尔市中医院门诊部),四氮甲唑蓝(MTT),ConA,RPML-1640完全培养基均购自美国 Sigma 公司。动物:C_(57)BL/6小鼠,雄性,6～12周     

盐酸利多卡因胶浆在肠镜检查中的应用

目的探讨盐酸利多卡因胶浆在肠镜检查中应用的效果。方法将110例行肠镜检查的患者随机分为实验组和对照组,实验组60例,对照组50例。实验组进镜前将盐酸利多卡因胶浆均匀涂于肠镜表面,对照组用硅油涂抹后常规进行操作。结果实验组患者无明显不适,检查耗时短,成功率高;对照组患者腹痛明显,检查耗时长,成功率低。结论肠镜检查前,将盐酸利多卡因胶浆涂于肠镜表面,可以减轻患者的痛苦,耗时短,检查成功率高,该方法简便、易行,便于临床应用与推广。     

内皮抑素30肽对SGC-7901细胞增殖及转移能力的影响

目的研究经RGD修饰的人内皮抑素（endostatin）N-端的30肽对胃癌SGC-7901细胞增殖及转移能力的影响。方法人工合成人内皮抑素1～30位氨基酸(30肽,序列25～31由RGIRGAD改为RGDRGD)所对应的核苷酸序列,连接到质粒pTYB2中,再转化至大肠埃希菌BL21(DE3)中表达。用WST-1试剂检测30肽对SGC-7901细胞增殖的影响;细胞划痕实验和迁移实验观察30肽对细胞运动迁移的影响;明胶酶谱实验观察其对肿瘤转移相关基因MMP-2、MMP-9表达和分泌的影响。结果30肽能够有效抑制SGC-7901细胞的增殖、侵袭和迁移,同时还抑制了MMP-2和MMP-9的活性。结论30肽可能是通过下调MMP-2和MMP-9的活性而抑制SGC-7901细胞的转移,其在胃癌的临床治疗上具有潜在的应用前景。     

网络互动教学模式在病原生物学课程教学中的应用探讨

网络互动教学模式是一种现代化的教学模式,利用网络来促进教学.这种教学模式能够激发学生的学习兴趣,培养探索、科研的精神,更有利于互助学习方式的形成,更有利于培养的学生创新意识与能力.现将我们对该教学模式的认识和实践总结如下.     

血脂与饮食治疗

原发性高血脂症是环境因素与遗传基因异常相互作用的结果，引起原发性高血脂症的环境因素主要是饮食因素，即摄入高胆固醇和高饱和脂肪酸及热量过多引起的超重，及不良生活方式如长时间静坐吸烟等。