锁骨下静脉穿刺术致肺动脉气栓一例

锁骨下静脉穿刺术致肺动脉气栓一例侯玉清，陈厚柏，刘伊丽，翁昌鸿（第一军医大学南方医院心内科广州５１０５１５）我院自１９９０年６月至１９９４年３月施行锁骨下静脉穿刺术１３２例，其中发生肺动脉气栓１例。患者男性，６１岁，因反复心悸、心前区压榨性疼痛３年于...     

Holt-Oram综合征一家族二例报告

1960年由Holt及Oram首次报告房间隔缺损合并上肢骨骼异常等,是一组独立疾病,称Holt-Oram综合征(Circulation1966:34:65)本征是常染色体显性遗传。分两型:完全型,即心血管系统及上肢均有异常,不完全型:畸形只见于心血管或上肢骨骼一个系统。本文报告父女二人,女是完全型,父是不全型。我国1980年首次报告,至1986年止共报告24例(中国循环杂志1987;3:445)。     

室性早搏后左心室造影图形的意义

对比分析室性早搏后前两个窦性搏动造影图形,可判定室壁运动障碍的可逆性和了解心肌收缩储备能力.     

经皮穿刺二尖瓣分离术的临床疗效

临床资料本院自1989年至今共开展33例,均为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,男7例,女26例。年龄18-56(36士9)岁,其中1例为二尖瓣闭式机械分离曹后再狭窄。心功能按NYHA标准,术前1级10例,     

室壁运动异常与冠状动脉病变的对比分析

本文利用轴线法(％△a)分析了心室壁运动,并与60例冠心病人的左室电影造影、冠状动脉造影进行对比研究,以判断室壁运动障碍部位和冠脉病变之间的关系。结果表明室壁运动异常部位与冠脉病变部位一致,本法的敏感性及特异性均较高。     

心肌声学造影在经皮冠脉成形术中的应用

为探讨心肌声学造影（MCE）在经皮冠状动脉成形术（PTCA）中的应用价值，对14例冠心病人于PTCA术前后经冠状动脉完成MCE，观察心肌影象增强计分，心肌灰阶峰值强度（PI）和心肌节段半径缩短率（D％）等指标的变化。结果：心绞痛病人20个心肌节段术前有7个节段MCE计为1分者，术后仍为1分，术前13个节段为0．5分者术后有8个节段升级为三分，PI及△D％均有相应改善（P＜0.01）；7例心肌梗塞病人共分析了16个心肌节段，术前有12个节段MCE计分为0者，术后有9个节段的MCE计分升级，PI及△D％也得到改善，提示有存活心肌。联合观察3项指标可从心肌灌注水平评价PTCA效果。     

四叶主动脉瓣并狭窄和关闭不全一例

四叶主动脉瓣极为罕见,本院收治一例,报告如下。患者女性,59岁,河南籍。活动后心悸,气短十年,加重二年于1988年4月入院。无风湿热病史。入院T36℃,P80/min,R18/min,BP14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。心尖搏动于左锁中线第五肋间,无弥散,无震颤,心界不大,心率76次/min,节律不整,期前收缩8—10次/min,主动脉瓣区Ⅲ级收缩期吹风性杂音,向颈动脉传导,并可闻及舒张期哈气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阴性。远达X线胸片显示主动脉增宽纡曲,心胸比率0.49。心电图窦性心律,频发间位性室性早搏。平板运动试验阴性。动态心电图频发室性早搏,短阵四联律(Ⅱ级)及房性早搏(I     

冠心病、高血压病人血浆丙二醛、一氧化氮、组织型纤溶酶原激活剂及其抑制物的变化（摘要）

冠心病、高血压病人血浆丙二醛、一氧化氮、组织型纤溶酶原激活剂及其抑制物的变化（摘要）中国人民解放军第一军医大学南方医院＊＊心内科郭志刚翁昌鸿刘伊丽中国人民解放军第一军医大学中医系实验室沈剑刚佟丽陈育尧冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、高血压病人血浆...     

冠状动脉内支架在复杂冠脉病变中的应用研究

目的：提高复杂冠脉病变的介入治疗水平，减少手术并发症，提高远期疗效。方法：55例冠脉造影存在冠脉完全闭塞、弥漫病变、单支血管多处病变、偏心、弯曲等复杂冠脉病变的患者，置入冠脉内支架73个，其中Denovo41例、Suboptimal48例、Restenosis3例、Bailout3例。结果：置入73个支架中，71个植入成功，手术成功率97．3％，残余狭窄（8．7±5．6）%，2例因病变弥漫钙化或过度弯曲支架未能到位，回撤过程中支架脱落，但均已取出，无与手术相关并发症，随访25．3±19．4月，4例再发心绞痛，3例发生心肌梗死。4例造影随访中，1例急性血栓性闭塞，2例支架部位闭塞，1例支架再狭窄，均再次成功PTCA，1例频发严重心绞痛伴血压下降，PTCA成功后死于心源性休克。54例心绞痛症状消失或明显减轻。无严重血管并发症。结论：冠脉内支架手术成功率高、并发症少、残余狭窄小、近期疗效好，尤其适应于冠脉弥漫病变，长血管狭窄病变、弯曲、偏心等复杂冠脉病变。     

经皮二尖瓣球囊扩张术远期疗效的临床和超声评价

对经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）１３１例患者中的７８例进行了临床和超声随访平均２５个月，结果：心功能Ⅰ或Ⅱ级占９６．２％，心血管事件经为２．６％；ＰＢＭＶ术后二尖瓣口面积较术前明显扩大，随访时二尖瓣口面积较术后略缩小；二尖瓣再狭窄率为５％。上述结果表明绝大部分ＰＢＭＶ患者的远期疗效在功能上均保持改善，超声评价辅以临床观察可较全反映ＰＢＭＶ的远期疗效。