系统性红斑狼疮的超声心动图改变

本文收集我院确诊为系统性红斑狼疮(SLE)的51例病人的资料,并与20例年龄、性别和身高体重配对的正常人进行对比分析。超声检出40例异常,其中办膜返流19例、心包积液7例、左室扩大8例、左房扩大5例、异常室壁增厚1例。在所查9项超声指标中,以EPSS、LVd、LVs、E、A和E/A最敏感(P<0.05)。本文认为:1.超声能显示SLE患者的明显心包、心内膜及心肌损害;2.左心舒张功能损害先于收缩功能损害:3.超声能显示亚临床型SLE患者的异常。     

超声诊断移植肾自发性破裂1例

患者女 ,40岁。因慢性肾炎尿毒症行同种异体肾移植术 ,术后第 7ｄ尿量减少 ,肌苷增高。超声检查示移植肾形态饱满 ,大小约 10 .9ｃｍ× 5 .9ｃｍ× 5 .9ｃｍ ,皮质回声增强 ,锥体肿胀 ,大小为 1.8ｃｍ× 1.8ｃｍ ,移植肾内血流信号尚丰富 ,阻力指数增高 ,舒张期血流消失 ,主肾动脉Ｖｍａｘ64ｃｍ/ｓ ,段动脉Ｖｍａｘ3 4ｃｍ/ｓ ,弓形动脉Ｖｍａｘ12ｃｍ/ｓ。超声提示 :移植肾急性排异反应。给予甲基强的松龙抗排异治疗 ,术后 11ｄ患者右下腹移植肾区肿胀、疼痛 ,皮下淤血 ,血压下降 ,引流口可见鲜红色血液流出 ,临床考虑 :移植肾破裂出血。…     

超声诊断教学中多媒体技术应用初探

随着计算机多媒体技术的发展，多媒体教学因其集图像、声音、文字、图表、动画于一体，图、文、声并茂，教学中互动性强受到广大师生的喜爱。超声诊断学是医学影像学中的分支内容，与X线、CT、MRI比较，具有自己独有的特点：图像的成像及观察都在一个动态的过程中进行，尤其是心脏疾病的诊断，具有黑白二维、M超、彩色多普勒、频谱多普勒、能量多普勒等多种显示方式，因此，教学中抽象性强，理解难度大，给教学效果带来影响。     

超声诊断移植肾慢性排异反应并局灶性梗死1例

患者男 ,48岁 ,肾移植术后 1年半 ,因尿量减少 ,血肌苷增高3月余就诊。查体 :移植肾大小正常 ,中等硬度 ,无触痛 ,表面未触及明显结节。超声检查 :移植肾大小正常 ,内部回声不均质 ,中上极可见不规则回声减低区 ,范围 3 .1cm× 2 .1cm ,移植肾内血流信号普遍减少 ,分布较稀疏 ,以中上极回声减低区为著 ,该处仅测及 2支静脉血流束 ,未测及动脉频谱 (图 1) ;移植肾其余区域内测得大叶间动脉最大血流速度 14 .8cm/s ,阻力指数0 .77,小叶间动脉最大血流速度 10 .4cm /s ,阻力指数 0 .75。超声诊断 :①移植肾慢性排异反应 ;②移植肾中上极回声减…     

移植肾肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断

目的 探讨运用多项彩色多普勒超声（CDUS）指标综合诊断移植肾肾动脉狭窄（TRAS）的的新标准。方法 回顾性分析20例经数字减影血管造影（DSA）证实的TRAS的CDUS指标：移植肾肾动脉收缩期峰值血流速度（PSV）、肾动脉与髂外动脉PSV比值（RIR）、肾动脉与叶间动脉PSV比值（峰值流速后比）和叶间动脉阻力指数（RI）；并与对照组相应指标对比。结果 TRAS组与对照组的上述4项指标之间均存在显著统计学差异（P〈0．001）。新标准具有良好的敏感性（100％）和较高的特异性。结论 新标准能够提高CDUS对TRAS的诊断率。     

超声造影研究新进展

超声造影剂是一种粉沫样的物质.直至今日，它在全世界各种检查和诊断中已被使用超过10万次。现在我们多数使用的是20世纪50年代和60年代发展和改进的所谓“离子型”造影剂.本文讲述的超声造影剂是一类能够显著增强超声检测信号的诊断用药，在人体微循环和组织灌注检验与成像方面，用超声造影剂进行超声检测，简便、     

肾移植术后合并症的超声表现

本文报道我院经超声检查的移植肾221例.共检出术后合并症9种147个,其中71个获得活检、手术及/或病理证实。结果表明:超声对肾移植术后合并症的检出率为66.5％,与临床诊断的符合率为92.5％。急性排异、慢性排异、肾周血肿及输尿管-膀胱吻合口狭窄等是重要的合并症。本文详述了这些合并症的超声表现,并就它们的诊断和鉴别诊断进行了讨论。     

氟烷声学造影剂增强原发性肝癌彩色血流信号的观察

目的:探讨原发性肝癌经静脉声学造影增强后的彩色多普勒表现。方法:36例肝癌行经静脉声学造影检查,对比观察造影前、后瘤结节内及边缘彩色血流变化。结果:造影增强后,肿块区域彩色血流信号显著增多,彩色血流信号检出率由造影前的83%升高到100%。增强效果:Ⅰ级,16例;Ⅱ级,20例。肿块内彩色血流信号呈粗点状、条状、树枝状及片状等多种形态,有搏动征。动态观察,肿块区域早于周围肝组织2～4s显影,整个过程持续250～300s,平均269±17.2s。结论:经静脉声学造影可获得更为丰富血流信息,将有助于肝癌准确诊断。     

运动超声心动图测定左室功能在冠心病中的初步应用

本文应用二维超声心动图测定正常人和冠心病患者亚极量卧位踏车运动前后的左室功能,结果显示除左室EDVI受运动负荷影响较小(P>0.05)外,正常人运动后左室ESVI显著缩小(P<0.001),SVI,EF和峰值收缩压与ESVI比值(SP/ESVI)明显升高(P<0.001～0.05);而冠心病患者运动后左室ESVI、SVI、EF和SP/ESVI无显著改变(P>0.05)。初步认为运动超声心动图测定左室功能方法简便可行,并且能够反映冠心病患者左室功能的变化。     

移植肾肾动脉狭窄的超声造影定量研究

目的 探讨超声造影定量分析诊断移植肾肾动脉狭窄（TRAS）的临床价值.方法 对8例彩色多普勒发现的TRAS（经DSA确诊）患者行移植肾超声造影定量分析,将其开始增强时间（BT）、达峰时间（PT）、上升支斜率（BPAS）、降支减半时间（HT）、峰值强度（PI）及曲线下面积（AUC）与20例正常移植肾比较.结果 TRAS组移植肾皮质增强程度弱于正常组;BT（P＜0.005）、PT（P＜0.001）大于正常组,BPAS、HT、PI、AUC（P均＜0.001）小于正常组（P＜0.001）.结论 移植肾超声造影定量分析是诊断TRAS的有效手段,具有广阔的临床应用前景.