X线立体定向分次放射治疗颅外体部肿瘤的临床研究

恶性肿瘤是严重危害人类生命与健康的疾病。在我国大城市癌症发病和死亡率的统计中体部肿瘤肺癌占第一位 ,而非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)占 80 %～ 85 % ,病死率达 80 %～90 %。首次就诊的肺癌病人约 5 0 %出现胸腔转移 ,约 2 0 %左右的病人属于晚期肿瘤 ,这些病人均失去手术机会 ,仅有2 0 %的病人可以接受手术 ,但术后复发和转移率高达 5 0 %以上。所以 ,放射治疗已成为治疗非小细胞肺癌的主要手段之一[1] 。但临床研究表明 ,局部控制为 13%～ 70 %。用支气管镜活检的方法进行随诊 ,局部控制率为 15 %～ 17%。根据Ｆｌｅｔｃｈｅｒ的基础放…     

HPV感染与宫颈癌关系研究进展

人乳头瘤病毒与宫颈癌的发生密切相关 ,是引起宫颈癌的主要生物学因素。随着分子生物学理论和技术的发展与提高 ,对HPV导致宫颈癌发生的基因特征和致癌机制进行了大量研究。该文综述了近年来HPV主要型别与宫颈病变之间的关系、致癌机制、协同因子、实验室检测方法以及宫颈癌预防方面的研究进展     

农村育龄妇女生殖保健状况调查

目的 了解山西省农村地区育龄妇女生殖保健现状。方法 采用分层整群抽样方法选取4个地区22个自然村共3256名育龄妇女进行有关生育、保健等生殖健康状况及其需求的现况调查。结果 农村育龄妇女初婚年龄平均为19.2岁、平均孕次1.95次，平均活产子女数0.86。夫妇双方婚检的参与率为34.09％，年龄越小、文化程度越高，参与婚前检查和产前检查的比例越高。接受生殖健康优质服务的主要地点集中在乡级计划生育所(70.19％).相关信息的获取途径主要为电视(83.74％)。育龄妇女对生殖健康服务的需求中.以提供产前检查服务的需求最高(94.17％)。结论 农村育龄妇女生殖健康服务基础薄弱，文化程度与个人生殖保健的水平呈正相关，农村育龄妇女生殖保健存在问题较多，对生殖健康服务的需求迫切。     

脑血栓与脑出血危险因素的对比研究

选太原市八大医院脑血栓１４８名和脑出血１３２名首发病例，分别进行１∶１配比病例对照研究。结果显示，脑血栓的发生主要与高血压病史、打鼾、收缩压高和接触噪声有关，而喝奶和较高文化水平为其保护性因素；脑出血的发生主要与喜吃肥肉、舒张压高和打鼾有关，而人均收入较高为其保护因素。     

人乳头瘤病毒16早期基因E2和E6与核不均一核糖核蛋白E2在宫颈癌变中的作用及其交互效应

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)16早期基因E2和E6与核不均一核糖核蛋白(hnRNP)E2在宫颈癌变中的作用及其交互效应。方法研究对象来源于课题组在山西省介休市建立的"自然人群宫颈病变队列",以2014年6—9月经病理学确诊的正常宫颈(NC)女性、低度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)、高度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)以及同期在山西医科大学第二医院确诊的宫颈鳞状细胞癌(SCC)病例为研究对象。共纳入257名研究对象,NC、CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ、SCC组分别为67名(26.07%)、69例(26.85%)、68例(26.46%)、53例(20.62%)。采用问卷调查收集人口学特征、生活卫生习惯及宫颈病变相关信息,并采集宫颈脱落细胞和宫颈活检组织,检测HPV16的感染、hnRNP E2、HPV16 E2和E6的蛋白表达水平。根据NC组的hnRNP E2、HPV16 E2、E6蛋白表达量及E2/E6比值的M值,将研究对象分为高、低表达组/比值组,采用多因素logistic回归模型分析HPV16早期基因E2和E6、hnRNP E2与宫颈癌变的关联,并应用广义多因子降维模型(GMDR)评价其交互作用。结果NC、CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ、SCC组的年龄分别为(47.00±9.07)、(47.64±7.35)、(46.37±8.67)和(51.26±8.03)岁。多因素logistic回归模型分析结果显示,HPV16 E2低表达、E6高表达及E2/E6低比值可导致CINⅡ/Ⅲ[OR(95%CI)值分别为11.11(1.63~75.56)、8.00(1.28~50.04)、9.75(1.22~77.72)]和SCC[OR(95%CI)值分别为14.22(2.11~95.88)、10.33(1.67~64.00)、12.38(1.56~97.91)]的患病风险增加;hnRNP E2低表达可导致CINⅡ/Ⅲ、SCC风险增加[OR(95%CI)值为3.35(1.39~8.10)、5.53(1.54~19.88)]。GMDR模型交互作用分析结果显示,hnRNP E2低表达、HPV16 E2低表达、HPV16 E6高表达在CINⅡ/Ⅲ和SCC组均存在交互作用(P值均<0.05)。结论HPV16早期基因的异常表达和hnRNP E2低表达均可能增加宫颈癌变的发病风险,且在宫颈癌变的发生发展中存在交互作用。     

医科类大学本科生“双创”活动知信行现状及影响因素分析

目的　了解大学生创新创业活动知信行现状,分析影响因素,为进一步开展创新创业活动提供科学依据。方法　2018年5月,采用分层整群抽样法抽取850名医学本科学生进行自填式问卷调查。收集研究对象的人口学特征、创新创业活动相关的知识、态度及行为问题,采用德尔菲专家评分法计算知信行各部分的加权得分,采用SPSS 22.0卡方检验、多因素logistic和线性回归分析。结果　共发放问卷850份,回收有效问卷800份,研究对象创新创业活动知识、态度和行为的均分和及格率分别为（0.54±0.14）,38.1%;（0.56±0.23）,51.5%;（0.37±0.19）,12.6%。知识方面：创新创业相关概念认识情况的及格率为70.5%,相关政策了解程度的及格率为17.2%。高年级比低年级及格率高（P=0.000）,成绩优异者比成绩较差者及格率高（P=0.004）。态度方面：创新创业活动对个人发展态度的及格率为63.6%,参加创新创业活动态度的及格率为49.8%,学校继续开展创新创业相关活动态度的及格率为23.8%。行为方面：参加科研学术活动、参加社会实践、主动培养创新能力、自主创业的及格率分别为8.5%、62.9%、11.9%、27.3%。高年级比低年级及格率高（P=0.001）。知识与态度、行为与知识和态度之间均呈正向线性关系。结论　医科类大学生参与创新创业活动的态度较积极;较高的知晓率有利于态度的培养和活动参与度的提高,因此有必要加大开展创新创业活动的力度,做好宣传和教育工作,促进创新创业的意识培养。     

2011-2015年长治市手足口病的流行病学调查

目的:探讨长治市2011-2015年期间手足口病的流行病学特征,为预防长治市手足口病提供科学依据.方法:采用描述性流行病学研究方法对2011 2015年长治市手足口病人群、时间、地区的分布特征及变化趋势进行描述.结果:2011-2015年长治市手足口病平均发病率为10.15/万,5年间发病率呈下降趋势(X2=1 560.994,P=0.000).5年间长治市手足口病病例中2岁及以下手足口病患者占所有病例的65.04％;男女性别比为1.58∶1,男性构成比由58.77％0增加至62.86％,女性构成比有41.24％下降至37.14％,且不同年份男女病例构成比差异有统计学意义(x2=16.752,P=0.002);76.39％的手足口病病例发生在夏季;长治市郊区(14.06/万)、长治县(13.65/万)、长治市城区(13.51/万)发病率居于前3位.结论:长治市手足口病发病率呈逐年下降趋势,男性发病率高于女性,病例集中在2岁及以下儿童,夏季高发,人口密集地区相对高发.     

hnRNP E1对HPV16早期基因E2、E6的调控及其对宫颈癌细胞生物学功能的影响

目的探讨hnRNP E1对HPV16早期基因E2、E6表达的调控及宫颈癌细胞生物学功能的影响。方法采用体外细胞实验方法,对HPV16阳性人宫颈鳞癌SiHa细胞株采用hnRNP E1cDNA质粒上调hnRNP E1表达,于上调前、后采用Real-time PCR和Western blot分别检测各组细胞HPV16 E2、E6 mRNA和蛋白表达水平,同时,应用CCK-8法和流式细胞术检测细胞增殖、周期及凋亡。采用SPSS 22.0和Graphpad Prism 7.0软件进行相关资料分析。结果随着转染时间的增加(24、48、72 h),hnRNP E1过表达组的SiHa细胞活性及处于增殖状态的细胞数逐渐减少(P<0.05),而G0/G1期细胞比例增高,S、G2/M期细胞比例及增殖指数降低(P<0.05),晚期凋亡率和细胞总凋亡率逐渐增加(P<0.05)。hnRNP E1过表达组HPV16 E6 mRNA和蛋白表达水平低于空白组和空质粒组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着HPV16 E6 mRNA和蛋白表达水平的降低,SiHa细胞增殖指数下降,而总凋亡率有增加趋势。3组间HPV16 E2 mRNA表达量差异无统计学意义(P=0.427),HPV16 E2蛋白未被检测到。结论hnRNP E1可抑制HPV16 E6的转录和翻译,进而抑制宫颈癌细胞增殖,促使凋亡,hnRNP E1可作为抑制宫颈癌变的潜在靶标。但本研究未发现hnRNP E1与HPV16 E2在SiHa细胞中的关系。     

我国羊种3型布鲁氏菌的多位点序列分型研究

目的对2004-2009年从病人标本中分离的羊种3型布鲁氏菌进行遗传多态性分析,了解菌株的遗传特征及遗传进化关系。方法采用多位点序列分型（Multiple locus sequence typing,MLST）技术,对47株布鲁氏菌菌株的7个管家基因、1个外膜蛋白基因及1个基因间区的序列进行测定,将各个基因的序列与标准菌株的等位基因型进行比对,确定其等位基因谱型及菌株序列型（STS）,分析与其它ST型间的遗传关系。结果 47株布鲁氏菌中,19株omp25基因与目前已有的等位基因型不同,被定义为1个新的等位基因型,即ST28。其余28株与已知的ST8型的各等位基因型一致。结论我国流行的羊种布鲁氏菌主要是羊3型菌株,国内的菌株与国外菌株遗传背景上有差异。MLST分型可以作为研究布鲁氏菌进化关系的重要手段之一。     

煤焦化型大气污染对居民死亡状况的影响

山西省是我国重要的煤炭化工基地,长期以来,煤炭的加工和生产由于缺乏整体规划,造成资源的巨大浪费和环境的严重恶化,致使大气污染多项监测指标严重超标.本研究旨在探讨煤焦化型大气污染对居民死亡状况的影响,为煤焦化型大气污染的综合治理、提高人群健康水平提供卫生学依据.