骨保护素与心血管疾病关系研究进展

骨保护素（OPG）作为肿瘤坏死因子（TNF）受体超家族的新成员,具有降低破骨细胞分化和增加骨密度的功能。OPGmRNA的组织分布广泛,其高水平的表达,不仅存在于肝、心、肺、肾、胃、小肠、皮肤、脑、脊髓和骨骼等组织中,而且还存在于各种骨髓基质细胞系、成骨细胞系、内皮细胞、主动脉平滑肌细胞、成纤维细胞、单核细胞、     

C反应蛋白、N末端脑钠肽前体、尿酸与急性心肌梗死患者全球急性冠脉事件注册危险评分相关研究

目的探讨C反应蛋白(CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿酸在急性心肌梗死(AMI)患者中全球急性冠脉事件注册危险(GRACE)评分相关研究及临床意义。方法选择90例经临床诊断为AMI的患者,按GRACE评分结果分为低危组(25例),中危组(32例)和高危组(33例),入院时测其CRP、NT-proBNP、尿酸,分析患者CRP、NT-proBNP、尿酸与心肌梗死患者危险程度的临床意义及相关性。结果 CRP、NT-proBNP、尿酸水平随着心肌梗死患者危险程度的增加而升高(P<0.05),多元线性回归分析提示CRP、NT-proBNP、尿酸与心梗患者危险程度独立相关(P<0.05)。结论CRP、NT-proBNP、尿酸水平和GRACE评分均能有效地预测AMI死亡风险。     

猝死患者心肺复苏中心脏按压的重要性

目的探讨心脏猝死患者心肺复苏中心脏按压在心肺复苏中的时间及顺序的选择,以便进一步指导临床治疗和抢救。方法回顾分析2008年1月至2010年10月到我院紧急实施心肺复苏的患者120例,根据不同的心肺复苏顺序分为选择顺序组(n=61)及常规组(n=59),对两组复苏成功率进行分析。结果选择顺序组窦性心率、自主呼吸恢复和复苏成功人数高于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。选择顺序组复苏死亡人数(35例)低于常规组(45例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论即时发现心脏猝死首选心脏按压,较首选开通气道所进行的心肺复苏,将有助于提高心肺复苏的成功率。     

B超检测羊水过少与围产结局临床分析

目的运用B超检测分析妊娠孕产妇羊水过少与围产结局之间的关系。方法收集我院2002年1月-2007年1月经B超检测羊水过少而住院治疗的孕妇125例，并随机抽取同期我院分娩羊水量正常孕妇125例作为对照，两组病例比较分娩情况以及新生儿预后。结果观察组择期剖官产和急诊剖宫产率均显著高于对照组；阴道分娩的成功率明显低于对照组；胎儿官内窘迫与羊水轻度混浊的发生率明显高于对照组；新生儿轻度窒息发生率明显高于对照组；重度窒息率两组间差异无显著性。结论应加强对羊水过少的产前及产时监护，对重度羊水过少者不予试产，对试产的孕产妇产程中出现异常及时行急诊剖官产而不过度试产。对于羊水过少，同时又合并其它高危因素者，应禁止试产，以剖宫产结束妊娠。     

小骨窗显微术治疗68例高血压性脑出血的临床分析

目的探讨小骨窗显微术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将68例高血压性脑出血病人分为治疗组与对照组。治疗组34例在内科治疗基础上行CT片定位小骨窗术;对照组34例为内科保守治疗。比较两组治疗后的有效率。结果以日常生活能力（ADL）作为疗效的评价指标。治疗组痊愈12例,显著进步10例,有效7例,无效5例,总有效率为85.3%;对照组痊愈4例,显著进步6例,有效5例,无效19例,总有效率为44.1%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论小骨窗显微术是一种治疗高血压性脑出血的安全有效的方法。     

体外反搏对X综合征患者血管内皮功能的保护作用

目的　观察体外反搏对X综合征患者血管内皮功能的保护作用。方法　采用随机、对照、单盲方法将30例X综合征患者分为体外反搏组（n15）和常规治疗组（n15）。疗程均为3周。另外正常组（20例）不予任何治疗。疗程前后分别采用高分辨率血管超声检测肱动脉血流介导的血管舒张　（FMD）功能变化,并测定血中内皮素1（ET-1）含量。结果　X综合征患者FMD功能较正常组明显减弱,差异有显著性,血中内皮素1（ET-1）水平明显高于正常组,差异有显著性（P<0.01）。体外反搏组与常规治疗组疗程前肱动脉FMD功能无明显差异,疗程后体外反搏组肱动脉FMD功能明显增强,与常规治疗组比较差异有显著性,ET-1含量亦显著减少（P<0.01）。结论　体外反搏可显著改善X综合征患者的血管内皮功能异常,保护血管内皮功能可能是体外反搏抗心绞痛作用的重要机制之一。     

重组脑钠肽对扩张型心肌病慢性心力衰竭急性加重患者的临床疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗扩张型心肌病慢性充血性心力衰竭急性加重的临床疗效。方法将68例扩心病慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组34例(rhBNP)和对照组34例(硝普钠,NIP),两组均采用常规治疗,观察组在此基础上加用rhBNP。观察两组临床疗效,治疗前后左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、住院时间、不良反应。结果观察组与对照组的疗效及总有效率比较均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后LVEF分别为(31.5±2.6)%、(49.0±2.5)%,对照组分别为(32.0±2.5)%、(41.0±2.9)%,观察组治疗后高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组治疗前后6 min步行距离分别为(164±35)m、(405±54)m,对照组分别为(168±34)m、(368±56)m,观察组治疗后高于治疗前及对照组(P<0.05)。观察组住院时间(6±1.2)d,对照组住院时间(9±1.5)d,两组有显著性差异(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论 rhBNP治疗扩张型心肌病慢性充血性心力衰竭急性发作疗效确切,安全有效,能有效缩短住院时间。     

主动脉球囊反博在急性右室心梗并心源性休克治疗应用研究

观察主动脉球囊反搏装置(IABP)在急性右室心梗中出现心源性休克应用IABP 治疗的可行性及有效性方法将16例急性右室心梗患者出现心源性休克进行IABP 治疗,比较前后的平均动脉压、中心静脉压、心率、尿量等变化.结果 IABP循环支持治疗后较治疗前患者平均动脉压、尿量、心率明显提高而中心静脉压明显降低结论对急性右室心肌梗死并发心源性休克患者尽早进行IABP治疗具有明显的循环支持治疗效果,以便为进一步的冠脉再灌注治疗争取时间并能明显减少并发症、降低病死率.     

三种治疗输卵管性不孕方法的比较分析

目的：比较宫腔镜手术、腹腔镜手术和宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法：对我院2004年2月-2006年7月就诊并检查指征输卵管性不孕的患者150例，随机分为3组，每组50例．分别采用宫腔镜手术、腹腔镜手术及宫腔镜与腹腔镜联合手术方式治疗，并记录手术时间、出血量、住院天数、术后宫内妊娠率等数据。结果：通过统计学分析，宫腔镜、腹腔镜联合治疗具有较高的复通率，但在术后妊娠率上与单一宫腔镜或腹腔镜组比较无显著性差异。结论：宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕具有创伤小、出血少、恢复快、分离粘连彻底、输卵管整形及输卵管复通率高等优点，值得在临床上推广。     

学龄前独生子女睡眠状况调查结果分析

目的:了解重庆市渝中区学龄前独生子女睡眠状况、家庭背景与生长发育的关系。方法:2002年2~7月采取整群抽样的方法,抽取辖区内某公立幼儿园4~6岁独生子女288例,根据其父母填写的问卷调查表进行分析。结果:4~6岁独生子女生长发育总体趋势良好,睡眠障碍低于文献报道水平,儿童的睡眠习惯不良和睡眠障碍与儿童的生长发育负相关。父母过分关注是造成现代都市独生子女睡眠习惯不良的主要原因,母亲在儿童睡眠习惯的养成起着更重要的作用。通过学习型城区的建立,普及市民科学育儿基础知识是改善独生子女睡眠状况的重要措施。