推拿疗法在早期干预运动发育迟缓患儿中的应用价值

目的 研究推拿疗法在早期干预运动发育迟缓患儿中的应用价值,为临床治疗提供参考依据。方法 选取2015年7月-2016年6月期间在寿光市妇幼保健院就诊的运动发育迟缓患儿为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组和干预组,对照组予常规治疗,干预组在此基础上给予中医推拿进行干预。观察两组患儿的干预效果,比较两组患儿干预前后Gesell运动能评分和发育商的差异。结果 干预组患儿治疗有效率为93.3%,高于对照组;干预后,干预组Gesell运动能评分高于对照组(t=-12.524,P<0.001),干预组患儿发育商高于对照组,但IL-6、hs-CRP和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 推拿疗法早期干预对运动发育迟缓的患儿临床疗效明显,且干预越早效果越好,具有良好的应用价值。     

支气管哮喘患儿院内感染的病原体分布及危险因素分析

目的探讨支气管哮喘患儿院内感染的病原体分布状况及危险因素。方法选取2014年1月-2016年12月在阳信县中医医院住院治疗的110例支气管哮喘合并院内感染患儿为研究组;选取同期就诊的110例单纯支气管哮喘患儿为对照组。对疑似院内感染的患儿进行病毒、细菌及真菌等病原学的检测,对两组患儿临床资料进行比较分析,探讨院内感染的病原体分布状况。运用单因素和Logistic回归分析探讨哮喘患儿院内感染的危险因素。结果 110例院内感染患儿中,病原体检测阳性者84例,占76.36%。共检测到病原体95株,其中3株真菌感染(3.16%),28株细菌感染(29.47%),64株病毒感染(67.37%)。多因素Logistic回归分析发现,院内感染的独立危险因素有哮喘发作次数>3次、住院时间长、静脉应用糖皮质激素、合并鼻息肉/鼻中隔偏曲等。结论支气管哮喘患儿院内感染主要为病毒感染和细菌感染,偶见真菌感染。哮喘发作次数>3次、住院时间长、静脉应用糖皮质激素及合并鼻息肉/鼻中隔偏曲是哮喘患儿院内感染的独立危险因素。     

口服伏立康唑致幻觉1例

1病例资料患者,男,83岁,体质量62kg。10余年前出现喘憋、胸闷,可闻及明显喘鸣音,晨起著,遂至医院就诊,诊断为慢性支气管炎,未正规治疗。20d前受凉后再次出现喘憋加重,伴咳嗽、咳痰著,白天为著,痰为黄色黏痰,遂至当地医院就诊,胸部CT:双肺炎症,给予抗感染等药物治疗17d,复查胸部CT:肺部炎症较前有所吸收,仍咳嗽、喘憋,我院门诊于2018年1月5日以"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"收入院。患者自发病以来,精神可,饮食欠佳,睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。既往吸烟史20余年。     

ε-聚赖氨酸对金黄色葡萄球菌生长及生物膜形成的影响#br#

目的 研究ε-聚赖氨酸(ε-poly-L-lysine, ε-PL)对金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus, S. aureus)生长及生物膜形成的影响。方法 以金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC25923及社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)USA300为试验菌株,常量肉汤稀释法(试管)测定最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration, MIC),酶标仪检测吸光度法观察各株金黄色葡萄球菌的生长曲线,96孔板结晶紫染色法检测各株菌生物膜的形成并用扫描电子显微镜(SEM)观察生物膜的形成情况。结果 ε-PL对ATCC25923和USA300的MIC均为31.25mg/mL。ε-PL浓度升高时对两株菌生长的抑制作用随之增强。1/2MIC ε-PL能显著降低ATCC25923和USA300生物膜的形成能力。 结论 ε-PL作为一种安全、高效的天然防腐剂,能有效抑制金黄色葡萄球菌细菌的生长及生物膜的形成,为新型药物的研发提供了理论依据。     

15 873例性病门诊初诊者临床特点及HIV抗体检测分析

安徽省爱滋病疫情呈快速上升趋势,截止2004年6月底,全省有16个市54个县(市)共发现HIV／AIDS患者2256例,其中AIDS患者1178,死亡398例。专家预计,今后几年将是安徽省HIV感染者发病、死亡的高峰期。虽然目前我国HIV的传播途径以吸毒为主,但异性性行为传播所占比例逐年增加,根据国际上HIV传播的规律及目前我国的情况,异性性传播将成为爱滋病的主要传播途径。为了解近6年来我院性病门诊初诊者HIV抗体检测情况,为性病患者的艾滋病预防与控制提供信息,我们对1998年7月份～2004年11月期间,我科性病实验室HIV抗体筛查情况进行分析。     

积雪草苷对TGF-β1诱导的肺泡上皮细胞增殖和Vimentin蛋白表达影响

目的:研究积雪草苷对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的肺泡上皮细胞增殖和波形蛋白(Vimentin)表达的影响。方法:用5 ng/ml的TGF-β1处理A549细胞,同时分别给予40、80、160μg/ml浓度的积雪草苷处理,以正常培养的细胞作为对照,MTT测定各组细胞增殖情况,Western blot检测细胞中上皮间质转化(EMT)标志蛋白Vimentin、钙黏蛋白E(E-cadherin)的表达水平,同时检测诱导型一氧化氮合成酶(i NOS)蛋白水平。收集各组培养液上清,用ELISA法检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF)含量。结果:TGF-β1培养后的A549细胞增殖活性升高,细胞间质标志物Vimentin蛋白水平升高,上皮标志物E-cadherin蛋白水平降低,同时细胞中i NOS蛋白水平也升高,细胞分泌的IL-6、TNF-α、IL-4、VEGF水平升高,IFN-γ水平降低,与正常培养的对照细胞比较,差异有统计学意义(P0. 05)。40、80、160μg/ml的积雪草苷处理以后的细胞增殖活性降低,细胞中间质标志物Vimentin表达减少,上皮标志物E-cadherin表达增多,i NOS蛋白表达减少,细胞分泌的IL-6、TNF-α、IL-4、VEGF减少,IFN-γ增多,与未用积雪草苷处理的细胞比较,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:积雪草苷抑制TGF-β1诱导肺泡上皮细胞增殖活性和EMT,减少细胞分泌炎症因子,调控细胞因子的表达,具有一定的抗肺纤维化作用。     

围绝经期伴焦虑特征抑郁发作患者甲状腺激素水平

目的:探讨围绝经期伴焦虑特征抑郁发作患者的甲状腺激素水平及其在治疗中的变化趋势,并分析甲状腺激素水平与焦虑特征的相关性。方法:收集处于围绝经期、且24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评分≥20分的抑郁发作患者,用14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评价其焦虑水平,HAMA-14总分7分时判断为伴有焦虑特征。并收集和年龄、受教育年限相匹配的健康对照者。患者组口服可变剂量艾司西酞普兰治疗,并于基线、治疗4周末和8周末评估临床疗效(HAMD-24和HAMA-14),同时检测甲状腺激素水平。结果:共入组围绝经期抑郁发作患者133例,其中伴焦虑特征者81例(焦虑组,治疗8周末脱落19例),不伴焦虑特征者52例(无焦虑组,治疗8周末脱落15例);健康对照者40例。基线时,游离甲状腺素(FT4)水平在组间(P0.01)及组内时点(P0.01)有显著差异,分组和时间的交互作用显著(P0.01)。基线时焦虑组血清FT4水平显著高于对照组(t=3.004,P0.01);焦虑组和无焦虑组的血清FT4水平均随治疗时间逐渐下降,其中焦虑组组内各时点比较有显著性差异(F=14.736,P0.001)。促甲状腺激素(TSH)水平在基线时组间效应显著(P0.05),焦虑组显著低于对照组(t=-2.600,P0.05),但组内时点及二者的交互效应均无统计学意义(P0.05)。焦虑组血清FT4水平与HAMD中体重因子评分在基线时、4周末及8周末变化值均呈负相关(P0.05),与HAMA-14总分、精神性焦虑评分在基线时均呈正相关(P0.05),4周末及8周末的变化值分别与HAMA-14总分、躯体性焦虑分、精神性焦虑分的变化值呈正相关(P0.05)。结论:血清FT4水平与围绝经期抑郁发作患者的焦虑症状显著相关,调节甲状腺激素水平可能是改善焦虑症状的潜在途径。     

双氯酚酸钠肛塞人工流产50例

人工流产中部分病人疼痛严重,不能配合手术,对人流产生恐惧感.本文将双氯酚酸钠肛塞用于人工流产50例,取得较好效果,现报道如下.     

中美饮食习惯的比较

美国营养学家赫尔教授在对中美两大民族完全不同的饮食习惯进行了长达一年的深入研究后指出:中美饮食习惯都各有其长处和短处.     

疼痛管理因素及护理质量评价的进展及展望

正疼痛管理在我国相对比较落后,"能忍则忍"的错误观念始终未得到纠正,缺少一套标准化的疼痛管理体系。美国疼痛学会(American Pain Society,APS)推荐的医院疼痛管理质量评价包括四方面:(1)有无建立对医护人员的培训项目;(2)对疼痛患者有无建立初始评估/再评估流程;(3)医疗方面有无根据指南提供疼痛治疗服务;(4)对患者及家属有无提供疼痛相关宣教。国际医院联合评审委员会(JCI)评审标准"癌痛规范化治疗示范病房"项目对疼痛护理的要求均与APS对疼痛管理质量评价的指标相吻合。对患者的疼痛管理进行持续质量改